Introduction générale

Groupe : MOA2
Formateur guidant : Mme Terlecki
Messio Myléne
Therouin Annabelle
Pruvost Emmanuelle
Roussel Céline
26/10/2006
Introduction générale :
Le thème principal de notre situation est la relation soignant/soigné. De ce thème découle des
sous thèmes. Dans un premier temps il y a la distance professionnelle et relationnelle en
rapport avec la situation privilégiée qu’a la patiente avec l’étudiante. Ensuite, le second thème
est la confiance qui se traduit par le fait que l’élève était devenue la confidente de la résidante.
Puis, nous avons mis en avant la notion de transfert pouvant se justifier par le fait que Mme X
retranscrive ses émotions sur l’étudiante par rapport à l’absence de sa fille. Le quatrième
thème est l’empathie, qui se définit par les processus qui permettent à l’étudiante de
comprendre réellement ce que vit la patiente. Enfin, le dernier thème parle du rôle de
l’étudiant en soins infirmier.
Premier thème :La relation soignant-soigné
-Décret n°93-221 du 16 février 1993 relatif aux règles professionnelles et infirmières
Titre I chapitre I (devoirs généraux) article 8 :
L’infirmier ou l’infirmière doit respecter le droit du patient de s’adresser au
professionnel de santé de son choix.
-Décret n° 2002-194 du 11 février 2002 relatif aux actes professionnels et à l’exercice de
la profession d’infirmier article 2
Les soins infirmiers, préventifs, curatifs ou palliatifs, intègrent qualité technique et
qualité de relation avec le malade.
-Décret n°93-221 du 16 février 1993 relatif aux règles professionnelles et infirmières
Titre I chapitre II (devoirs envers les patients)
Dès lors qu’il accepte d’effectuer des soins, l’infirmier ou l’infirmière est tenue d’en
assurer la continuité, sous réserve de l’article 41 ci-après.
La loi nous dit que tout patient à le droit de s’adresser au professionnel de santé de son choix
et que l’infirmier ne peut s’opposer à son opinion ou lui imposer la sienne. Dans la situation
on constate que la patiente a choisi de faire appel uniquement à l’étudiante et on s’aperçoit
qu’il n’y a pas d’opposition a cette relation de soins de la part du personnel soignant qui
encadrait celle-ci. On peut donc constater que sur ce point il n’y a pas d’écart entre la loi et la
situation.
Ensuite, selon Alexandre Manoukian et Anne Masseboeuf1 « les facteurs de relation sont
nombreux : -La communication verbale avec les paroles et le ton
- La communication non verbale avec les gestes, les mimiques, les positions
corporelles, les attitudes, les accessoires (tel que les vêtements, les instruments ou les
bijoux) »
Dans la situation on s’aperçoit que les moments de soins tel que la toilette où les gestes ont
une importance primordiale, ont installé une communication non verbale entre les deux
personnes alors que les temps de promenade ont permis de mettre en place une relation
verbale. On peut voir à travers ça que les gestes ont donc un rôle important dans la
communication car cela a permis a la patiente de cerner l’étudiante, comme le dit Alexandre
Manoukian et Anne Masseboeuf2 « c’est avec le corps, sa parole et son affectivité que l’on
entre en relation » et Hélène Dazure3 ajoute que « l’infirmière qui veut écouter ne perd
jamais de vue que le langage non verbal est souvent aussi riche sinon plus que le langage
verbal ».
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Pour conclure, comme le dit Hélène Dazure4 « en relation d’aide, l’écoute est une habilité, un
outil essentiel que l’infirmière doit développer car c’est la seule voix d’accès à la
compréhension de ses clients ». Cette phrase nous explique donc pourquoi les patients
instaurent parfois des relations plus privilégiées avec certains soignants qu’avec d’autres et
nous montre que les communications ont un rôle essentiel dans la prise en soins.
Questionnement :
-En quoi la prise en soins de l’étudiante a entraîné une relation adaptée d’après le décret de
compétence du 16 février 1993 ?
-Quels sont les facteurs pouvant entraîner une bonne relation soignant- soigné ?
-En quoi le comportement de l’étudiante était –il justifié ?
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