OSCARS - Fiche Action

Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
http://www.oscarsante.org/nouvelle-aquitaine/
Parcours vers l'autonomie
Région
Nouvelle-Aquitaine
Titre
Parcours vers l'autonomie
Année
2014
Porteur de l'action
Centre Hospitalier de Cadillac
Type:Etablissement de santé<BR>Président : Jacques LAFFORE
Directeur : Hervé DE GABORY
89 rue Cazeau-Cazalet , 33410 Cadillac
Téléphone : 05 56 76 54 54
Email : [e-mail]
Site : http://www.ch-cadillac.fr/
Thème
Santé mentale
Pathologie
Trouble mental, Schizophrénie
Prise en charge
En ambulatoire
Contexte
Faisant l'objet d'une priorité régionale (Projet régional de santé aquitain
2012-2016, axe santé mentale), la schizophrénie est une maladie
chronique dont la fréquence est élevée (environ 1% de la population
générale). Le Centre Hospitalier de Cadillac fait le constat que les
patients souffrant de schizophrénie sont fréquemment ré-hospitalisés.
Différents troubles liés à la pathologie expliquent ce phénomène et
peuvent être améliorés par une approche éducative. Ce programme a fait
l'objet d'une concertation avec les délégués de l'UNAFAM et répond à un
besoin sur le Sud-Gironde.
Objectif de l'action
* Objectif général
- Prévenir les rechutes et la ré-hospitalisation
* Objectifs opérationnels
- Contribuer à maintenir dans de bonnes conditions psychiques et
somatiques le patient dans son milieu de vie
- Améliorer l'observance du traitement et identifier les signes «d'alerte»
d'une décompensation possible
- Compléter les connaissances du patient et/ou lui permettre d'acquérir
des gestes simples hygiéno-diététiques.
- Développer des comportements sociaux adaptés.
Description
* Module 1 « Gérer sa maladie et son traitement »<BR>- 3 séances
proposées systématiquement, correspondant aux objectifs de
sécurité<BR>. 1ère séance: « Je vis avec ma maladie » animée par 2
infirmiers
. 2ème séance: « Je prends mon traitement » animée par 1 infirmier et 1
préparateur en pharmacie
. 3ème séance: « Je sais gérer mon traitement » animée par 2 infirmiers
* Module 2 : « Prendre soin de soi »<BR>- 5 séances animées par un
infirmier et un aide-soignant
. 1ère séance : « Je prends soin de mon corps »
. 2ème séance : « J'apprends les gestes d'hygiène »
. 3ème séance : « Ce que je mange »
. 4ème séance : « Je mange équilibré »<BR>. 5ème séance : « Ma
sexualité épanouie et protégée »
* Module 3 : « S'insérer dans la cité »
- 2 séances
. 1ère séance : « Je vis en société » animée par 1 infirmier et 1 éducateur
spécialisé<BR>. 2ème séance : « Je maintiens ma qualité de vie »

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animée par 1 IDE et 1 assistante sociale
* Module optionnel «Je réussis à soutenir mon proche atteint de
schizophrénie»
- 1 séance animée par 1 cadre de santé et 1 représentant des usagers
UNAFAM
Année de début de réalisation
2014
Année de fin de réalisation
2018
Durée
4 ans
Fréquence
Suivie
Public
Patients
Patients adultes atteints de schizophrénie stabilisés et pris en soin par le
secteur extra-hospitalier du Centre Hospitalier de Cadillac en Centre
Médico-Psychologique (C.M.P). Egalement ouvert à des patients suivis
en médecine de ville.
Nombre de personnes
concernées
20
Type d'action
Education thérapeutique
Outils et supports utilisés
Vidéos témoignages, brainstorming, paper-board, plaquette informative «
La schizophrénie : une maladie psychique », ordonnances anonymes,
étiquettes « traitements et molécules », carte vierge pour inscrire les
numéros utiles,discussion visualisée, fiches techniques sur l'hygiène
corporelle, carte heuristique « Quand se laver les mains », fiches
techniques sur le brossage des dents et mise en pratique avec
mâchoire et brosse à dents géantes, remise d'un document de l'INPES,
photo langage, tableau vierge « Qu'est-ce que je mange sur 1 journée
», fiches sur les groupes d'aliments et les quatre saveurs, fiches «
Quelques astuces pour manger sainement » et « Quelques astuces pour
se sentir mieux », fiches du réseau PIC sur les troubles de la libido
induits par le traitement, plaquettes INPES sur les différents moyens de
contraception, technique de la pose d'un préservatif masculin sur set de
démonstration, jeu du « Quand et où ? », plaquettes informatives et livret
d'accueil institutionnel.
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs de l'auto-évaluation annuelle
- Taux de patients ayant eu un diagnostic éducatif individuel à l'entrée
dans la démarche éducative
- Taux de patients ayant un programme personnalisé écrit
- Taux de patients ayant eu une évaluation individuelle des progrès
réalisés à l'issue du programme personnalisé<BR>- Taux de patients
dont les compétences ont été atteintes à l'issue du programme/objectifs
définis dans le programme personnalisé<BR>- Taux de transmission de
documents de synthèse par type au médecin traitant et autres
intervenants dans le parcours de soins.
* Indicateurs qualitatifs de l'auto-évaluation annuelle
- Ce que les patients ont appris sur leur maladie, les principes du
traitement, le raisonnement clinique, la prise de décision
- Ce que les patients ont acquis en termes de compétences au regard de
leur programme personnalisé<BR>- Ce que les patients ont pu mettre
réellement en application dans leur vie quotidienne
- Ce qui a changé dans l'état de santé des patients : paramètres
biologiques, cliniques, réduction des crises, des hospitalisations (ou
hospitalisation préventive), du recours aux urgences (ou recours à bon
escient), des arrêts d'activités, etc.
- Ce qui a changé ou évolué dans la vie quotidienne des patients : impact
de la maladie sur leur vie
Secteur d'activité
Etablissement de soins
Niveau géographique
Départemental
Ancien découpage régional
AQUITAINE
Commune
Cadillac
Niveau territorial de santé
CUB Nord Ouest, CUB Rive Droite, CUB Sud Ouest, Sud Gironde
Niveau départemental
Gironde

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Lieu d'intervention
Pour la Communauté Urbaine de Bordeaux
Nom : Hôpital de Jour de Centujean – Centre Hospitalier de Cadillac
Adresse : 1 rue Kléber 33130 BEGLES
Statut juridique : Etablissement Public de santé<BR>Horaires
d'ouverture : 9h00 à 17h00.
L'Hôpital de Jour dispose d'une salle de 25 m2 pouvant accueillir les
activités de l'ETP. Selon l'activité proposée, d'autres salles peuvent être
investies ; salle de télévision, salle d'atelier, point d'eau.
Pour le Sud Gironde
Nom : Centre de Jour de Cadillac – Centre Hospitalier de Cadillac
Adresse : 14 Route de Branne 33410 CADILLAC
Statut Juridique : Etablissement Public de santé<BR>Horaires
d'ouverture : 9h00 à 17h00
Le Centre de Jour dispose d'une salle de 25 m2 pouvant accueillir les
activités de l'ETP. Selon l'activité proposée, d'autres salles peuvent être
investies ; salle de télévision, salle d'atelier point d'eau.
Catégorie
A4, B3, B4, C2, C3

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