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Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
http://www.oscarsante.org/occitanie/
Education Thérapeutique - Transplantation
rénale - Programme ESPAIR : Education, Santé,
Parcours et Accompagnements des Insuffisants
Rénaux avant et après la greffe
Région
Occitanie
Titre
Education Thérapeutique - Transplantation rénale - Programme ESPAIR
: Education, Santé, Parcours et Accompagnements des Insuffisants
Rénaux avant et après la greffe
Année
2015
Porteur de l'action
Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse
Type:Etablissement de santé<BR>Hotel Dieu Saint Jacques - 2 rue de
Viguerie - TSA 80035, 31059 Toulouse
Téléphone : 05 61 77 22 33
Email : [e-mail]
Site : www.centre-hospitalier-universitaire-toulouse.fr
Thème
Maladies chroniques (autres)
Pathologie
Appareil urogénital [Pathologie], Transplantation rénale
Objectif de l'action
* Objectifs Pré-greffe
- Informer les patients sur les modalités d'une greffe rénale et sur son
suivi
- Diminuer le stress de l'évènement
- Améliorer leur adhésion à la prise en charge ultérieure et à la prise des
traitements
- Intégrer le changement de leur état de santé dans leur vie quotidienne.
- Discuter du don du vivant et ses démarches
* Objectifs Post-greffe
- L'objectif principal est d'informer les patients sur les modalités de prise
en charge de la greffe et sur le suivi :
- Acquisition de connaissances sur la maladie dans le but d'une meilleure
gestion du traitement et du régime
- Connaître son traitement médicamenteux et son intérêt (prévention du
rejet) de façon à améliorer l'observance
- Connaissance sur l'équilibre alimentaire
- Repérer les signes d'alerte et réagir devant des situations à risque
- Acceptation psychologique de la greffe et intégration de la greffe au
mode de vie
Description
** Programme Pré-greffe
- Ce programme concerne tous les patients insuffisants rénaux stade 4
inscrits auprès de l'Agence de la Biomédecine sur la liste d'attente de
transplantation rénale à Toulouse. Il s'adresse également à leur famille.
* Etapes du programme Pré greffe :
- 1° étape : le diagnostic éducatif est établi par l'infirmière éducation
thérapeutique en séance individuelle afin de mieux connaître les besoins
de chacun. Durée : 1h
- 2° étape : une journée d'éducation et de préparation à la greffe. Elle a
lieu un jeudi par mois de 9h à 15h30. Une dizaine de patients y participe.
Un couple ayant pour projet de don du vivant est également inclus.
Déroulement de la journée :

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-- L'atelier socio administratif animé l'assistante sociale et une infirmière
d'éducation thérapeutique
-- L'atelier médical animé par le Dr ESPOSITO
-- L'atelier « parcours de soins » est présenté par l'infirmière éducation et
un patient témoin
-- L'atelier « comportements de santé » est animé par une infirmière
d'éducation, une psychologue et une diététicienne
-- Visites des locaux
--> Chaque patient reçoit un livret récapitulatif du contenu de la journée.
La journée se clôture par un questionnaire individuel d'évaluation et de
satisfaction.
- 3° étape : un contact téléphonique, trois mois après la réunion pour les
accompagner dans leur projet de transplantation.
- 4° étape : un entretien téléphonique annuel, pour soutenir les patients
dans l'attente de la transplantation.
** Programme Post-greffe
- Ce programme concerne tous les patients transplantés (rein, foie, cœur,
pancréas) dans notre service
* Etapes du programme Post-greffe :
- En post opératoire, 1° étape : le diagnostic éducatif (durée 45 min)
-- En individuel
-- Par infirmière d'éducation thérapeutique
-- Permet d'appréhender les différents aspects de la vie et de la
personnalité du patient afin d'identifier ses besoins et s'adapter à chacun
- 2° étape : les entretiens individuels pendant l'hospitalisation (chambre
du patient)
- 3°étape : Entretiens de suivi :
-- à 1 mois en hôpital de jour
-- à 6 mois et 1 an en consultation
-- L'infirmière évalue les compétences acquises, ainsi que l'adaptation de
la personne à sa nouvelle vie de greffé.
Public
Enfants (2-5 ans) ; Enfants (6-9 ans) ; Préadolescents (10-12 ans) ;
Adolescents (13-18 ans) ; Adultes 18-55 ans ; Personnes de plus de 55
ans ; Parents ; Patients ; Aidants
Ce programme concerne tous les patients insuffisants rénaux stade 4
inscrits auprès de l'Agence de la Biomédecine sur la liste d'attente de
transplantation rénale à Toulouse. Il s'adresse également à leur famille.
Type d'action
Education thérapeutique
Niveau géographique
Départemental
Ancien découpage régional
MIDI PYRENEES
Commune
Toulouse
Niveau départemental
Haute-Garonne
Lieu d'intervention
Salle de réunion du 7 è étage du batiment H1 salle Reyer
CHU Rangueil -Toulouse
Département Néphrologie Transplantation Organe
1, avenue Jean Pouilhés
31069 Toulouse

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