OSCARS - Fiche Action
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Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 Éducation thérapeutique pour les patients atteints d'obésité Région Titre Année Porteur de l'action Provence-Alpes-Côte d'Azur Éducation thérapeutique pour les patients atteints d'obésité 2012 Centre médical Chant'Ours - Fondation Edith Seltzer Type:Etablissement de santé<BR>Président : Christiane PILET Directeur : Dr François BACH 118 route de Grenoble, 05107 Briançon Téléphone : 04 92 25 30 30 Email : [email protected] Site : www.fondationseltzer.fr Thème Pathologie Prise en charge Contexte Nutrition (alimentation et activité physique), Maladies chroniques (autres) Maladie de la nutrition, Obésité Au cours d'une d'hospitalisation Ce centre médical est situé à Briançon dans les Hautes-Alpes. Il reçoit les patients nécessitant des soins de suite et de réadaptation, une convalescence après un séjour d'hospitalisation ou en provenance de leur domicile. * Objectifs généraux - Limiter la poursuite de la prise de poids - Éviter l'apparition des complication de l'obésité - Améliorer la qualité de vie (sociale, professionnelle, sportive)en rendant les patients compétents pour s'auto soigner et s'auto surveiller Objectif de l'action * Objectifs opérationnels - Comprendre la maladie et son traitement - Connaitre l'équilibre alimentaire - Savoir composer un repas équilibré et contrôler les quantités - Pratiquer une activité physique adaptée aux possibilités - Savoir s'alimenter après une chirurgie bariatrique - Savoir anticiper les évènements prévus (repas particulier) - Adapter son activité physique aux différentes saisons - Faire ses courses et adapter son menu à son emploi du temps - Reconnaitre une perte de contrôle de l'alimentation - Savoir se relever seul du sol après une chute Description * Diagnostic éducatif - Recueil de données effectué dans le dossier patient informatisé (OSIRIS) par le biais d'un entretien individuel avec l'infirmier et la diététicienne - Recueil permettant de connaitre la personne et son environnement ainsi que son niveau de connaissance par rapport à sa pathologie et son traitement - Identification des besoins et attentes du patient et reformulation des compétences à acquérir (objectifs éducationnels) - Élaboration avec le patient du contrat éducatif définissant les objectifs d'apprentissage * Les réunions d'informations collectives - "Obésité, connaitre sa maladie et les facteurs favorisants", 1h, médecin - "Prise en charge de l'obésité", 1h, médecin - "Obésité, connaitre les complications",1h, médecin http://www.oscarsante.org/national/ Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 - "Les troubles du comportement alimentaire", 1h, médecin - "Suivi et complications possibles après une chirurgie bariatrique", 1h, médecin - "Obésité et activité physique", 1h, médecin - "Les glucides et les fibres ", 1h, diététicienne - "L'équilibre alimentaire", 1h, diététicienne - "Les équivalences", 1h, diététicienne - "Les édulcorants,allégés et étiquetage alimentaire", 1h, diététicienne * Les séances d'éducation individuelle - "Suivi et complications possibles après chirurgie bariatrique", 1h, médecin - "Les glucides et les fibres ", 1h, diététicienne - "L'équilibre alimentaire", 1h, diététicienne - "Les équivalences", 1h, diététicienne - "L'alimentation après une chirurgie bariatrique", 30 min,diététicienne - "Aide et apprentissage à l'installation de la PPC ou VNI", 30 min, IDE - "Aide et apprentissage à la toilette", 30 min, Aide-soignante - "Adaptation des doses d'insuline", 15 min, Médecin et IDE * Les ateliers pratiques - " Les glycémies", 30 min, IDE - "L'équilibre alimentaire", 1h, diététicienne - "Les équivalences", 1h, diététicienne - " Au restaurant et au self", 1h, diététicienne - " Aliments glucidiques", 1h, diététicienne - " Les calories cachées", 1h, diététicienne - " Apprendre à se relever", 1h, kinésithérapeute - " Marche, piscine, vélo", 1h, kinésithérapeute - " Surveillance du poids", 5min, diététicienne, IDE, Aide-soignante - " Alimentation et petit budget", 1h, diététicienne - " Cuisine pratique éducative", 1h, diététicienne - " Corps et ressenti", 1h psychomotricienne et psychologue - " Vécu de l'obésité", 1h, psychologue et IDE * Coordination - Assurée par une diététicienne formée en ETP - Réunion une fois par semaine de l'ensemble des professionnels intervenant dans le programme (médecin, infirmiers, aides-soignants, diététiciennes, kinésithérapeutes, psychologues, assistante sociale, éducateur sportif) pour échanger sur le parcours de chaque patient (réunion de synthèse) - Courrier de sortie du patient (éléments clefs du séjour, bilan éducatif) adressé au médecin traitant ou autres professionnels adresseurs Année de début de réalisation Année de fin de réalisation Durée Fréquence http://www.oscarsante.org/national/ * Éthique, confidentialité et déontologie - Données concernant le patient consignées dans le Dossier Patient Informatisé (DPI) - Déclaration auprès de la CNIL faite - Respect des règles de confidentialité<BR>- Identification par le nom et un mot de passe du professionnel utilisateur du DPI - Consentement écrit et signé du patient lors de son entrée dans le programme sur le partage d'informations le concernant (membres de l'équipe intervenant dans le programme, médecin traitant ou autres professionnels libéraux assurant le suivi) - Charte de confidentialité et de déontologie signée par les différents intervenants du programme et le patient - Patient informé de la possibilité de se désengager à tout moment du programme 2012 2016 4 ans Suivie Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 Public Nombre de personnes concernées Type d'action Partenaire d'action Outils et supports utilisés Financeur Evaluation de l'action Secteur d'activité Niveau géographique Ancien découpage régional Commune Niveau territorial de santé Lieu d'intervention Catégorie http://www.oscarsante.org/national/ Adultes 18-55 ans ; Personnes de plus de 55 ans ; Patients Patients obèses présentant un IMC supérieur ou égal à 30, plus ou moins associé à des co-morbodités 220 personnes par an Education thérapeutique ; Coordination locale ARS PACA, équipe pluridisciplinaire (médecin, infirmiers, aides-soignants, diététiciennes, kinésithérapeutes, psychologues, assistante sociale, ACPEOS (Assistance Conseil aux Personnes en Obésité et en Surpoids) Diaporama, tableau, photos, piscine, matériel de gym, ergocycle, cuisine éducative, mallette nutrition avec aliments factices, carnet de bord, brochure, dossier patient informatisé, questionnaires d'évaluation, grilles d'acquisition, Photolangage, Métaplan... Assurance Maladie : Prix de journée (PJ) * Évaluation annuelle - Conduite sous la responsabilité du directeur de l'établissement - Intervention sur le plan méthodologique du service qualité et communication - Indicateurs: nombre de patients participant au programme, IMC, comorbidité, âge, origine géographique - Appréciation de l'atteinte des objectifs éducatifs: questionnaire d'évaluation des acquis et de l'impact sur la qualité de vie en début et fin de programme - Évaluation des éventuels bénéfices sur la qualité de vie après la sortie du programme : mesure du poids au bout de 6 mois et évaluation à partir du projet de sortie réalisé au court du séjour, ce qui a pu être mis en place à domicile - Enquête auprès du patient en fin de programme et à distance de l'hospitalisation permettant de recueillir son avis sur la conduite du programme et sur les bénéfices perçus * Évaluation quadriennale - Analyse des indicateurs (nombre de patients participant au programme, IMC, présence ou pas de comorbidité, âge, origine géographique) dans le cadre d'un bilan du programme - Enquête (sous forme de questionnaire) auprès des médecins adresseurs pour l'évaluation des effets du programme sur la santé des patients (valeur du poids et de l'IMC, impact sur les comorbidités, la qualité de vie...) Centre de soins, établissement de santé Territorial PACA Briançon Briançon Centre médical Chant'Ours - unité de soins de suite et réadaptation A1, A4, B1, B4, C3 Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 http://www.oscarsante.org/national/
