Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 Programme de réentraînement à l'effort par les Activités Physiques Adaptées (APA) - 2 Création et mise en place et évaluation d'un protocole de réhabilitation et réentraînement à l'effort aux domicile des patients atteints de pathologies chroniques dans une démarche d'éducation à la santé et d'amélioration de la qualité de vie à long terme Région Titre Année Porteur de l'action Thème Contexte Objectif de l'action http://www.oscarsante.org/national/ Provence-Alpes-Côte d'Azur Programme de réentraînement à l'effort par les Activités Physiques Adaptées (APA) - 2 Création et mise en place et évaluation d'un protocole de réhabilitation et réentraînement à l'effort aux domicile des patients atteints de pathologies chroniques dans une démarche d'éducation à la santé et d'amélioration de la qualité de vie à long terme 2015 Association de recherche en pneumologie du Var Type:Association Président : Dr Louis MARSQUESTE Centre de Lutte AntiTuberculeuse , 132 avenue Lazare Carnot - CS 11207, 83070 Toulon Nutrition (alimentation et activité physique), Cancers, Maladies chroniques (autres) Ce projet s'inscrit dans la continuité de l'étude de faisabilité présentée au congrès de l'European Respiratory Society - Amterdam 2011, actuellement en cours de publication. La caractérisation d'un exercice physique sur Wii step (réponses cardio-respiratoire, intensité de travail, seuils, cadence, hauteur de marche…) comparée à un exercice sur érgocycle, a permis de définir, calibrer et standardiser un protocole adapté à ces patients et aux finalités d'un tel exercice dans un contexte d'éducation thérapeutique du patient. * Objectifs généraux - Améliorer la qualité de vie du patient grâce à un entraînement aérobie porté sur le moyen et long terme - Améliorer les capacités aérobie, cardio-vasculaire et cardio-respiratoire - Promouvoir l'éducation à la santé et l'autogestion de la pathologie au quotidien - Pérenniser les acquis moteur et non moteur sur le long terme pour accéder à un cercle vertueux de la réhabilitation respiratoire - Diminuer les facteurs de risque corrélés au cercle vicieux du déconditionnement physiques liés à la pathologie (et/ou au mode de vie) - Retrouver un plaisir à la pratique physique, et optimiser une motivation intrinsèque - Améliorer l'autonomie dans la vie quotidienne (déplacement, gestion de l'oxygénothérapie, gestes de la vie quotidienne, capacité à réaliser des projets à l'extérieur - Promouvoir un outil thérapeutique non médicamenteux tel que la wii-fit (programme aérobie) Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 - Toucher un plus large public de personnes atteintes de maladies chronique (post chirurgie, diabète, syndrome d'apnée du sommeil) et cancer - Evoluer vers des programmes d'entraînement plus variés mais toujours à domicile - Proposer à l'avenir un programme d'éducation thérapeutique du patient autorisé par l'ARS Description * Objectifs opérationnels - Créer de nouveaux partenariats - Poursuivre l'intervention de l'équipe pluridisciplinaire, individualisée - Développer les exercices - Organiser des journées collective en extérieur - Déposer auprès de l'ARS une demande d'autorisation du programme en tant que Programme d'éducation thérapeutique du patient * Mise en place d'un protocole d'activité physique adapté au domicile des patients atteints de BPCO - Programme de réentraînement à l'effort à domicile, exercices de STEP sollicitant la filière la filière énergétique aérobie, assisté par wii-fit - Développement de nouveaux exercices et activités : ajout de matériel type altères, rehausseur de step + exercices de renforcement musculaire des membres supérieurs, journée "marche nordique" ... - Auscultation du pneumologue bénévolement en début et fin de programme lors de la visite à domicile - Examens cliniques : épreuves fonctionnelles respiratoire, épreuves d'effort sur ergocycle + gazométrie à l'entrée du programme - Suivi à domicile régulier avec équipe pluridisciplinaire (pneumologue, techniciens spécialisés en oxygénothérapie, coordinatrice en APA) : . Mesure de la saturation + fréquence cardiaque + pouls à chaque visite à domicile (au repos, à l'effort, et à 2 min de récupération) - Suivi téléphonique régulier (toutes les 6 semaines) * Evaluation et partage des données entre les professionnels de santé - Evaluation des répercussions respiratoires, cardiaques, musculaires - Identification des freins potentiels et suivi régulier de l'observance des protocoles, de la motivation et de la qualité de vie * Développement de nouveaux partenariats - Inclusion d'une doctorante en médecine générale dans le projet pour réaliser sa thèse - Agrandissement du réseau entre Marseille et Hyères, en fonction des demandes des pneumologues intéressés - Contacts avec des associations de patients, le service d'oncologie de la clinique Clairval Marseille, et le service endocrinologie de l'hôpital Sainte Musse à Toulon - Initiation d'un partenariat avec l'association « Onco-partage » de Clairval pour intégrer l'APA à leur offre Année de début de réalisation Année de fin de réalisation Durée Fréquence Public Type d'action Partenaire d'action http://www.oscarsante.org/national/ * Dépôt d'une demande d'autorisation de programme d'éducation thérapeutique du patient à l'ARS 2015 2015 12 mois Suivie Personnes de plus de 55 ans ; Professionnels de santé ; Patients Education thérapeutique ; Education pour la santé ; Travail en réseau ; Prise en charge médicale ; Etude et recherche ; Etude de besoins diagnostic Hôpital Saint Joseph Marseille, Faculté des Sciences du Sport de Marseille, ISIS médical, Faculté de Médecine Marseille, Association APA du service endocrinologie de l'hôpital Sainte Musse de Toulon, Clinique Privée Clairval service d'oncologie, Onco-partage, associations de Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 patients Outils et supports utilisés Outils et supports créés Financeur Evaluation de l'action Secteur d'activité Niveau géographique Ancien découpage régional Commune Niveau territorial de santé Lieu d'intervention Catégorie http://www.oscarsante.org/national/ Logiciel wii-fit, fichier patient, journal de bord à destination du patient, questionnaire de qualité de vie spécifique à la pathologie, questionnaire GPAQ de mesure de la dépense énergétique hebdomadaire Guide de recommandation des APA à domicile ; Affiche du programme à destination des médecins généralistes, pneumologues, oncologue et autres spécialistes ; Site internet à données partagées, à destination des membres de l'équipe de projet Autre : ISIS médical * Indicateurs quantitatifs - Nombre de patients inclus - Nombre de partenariats * Indicateurs qualitatifs - Pathologies des patients inclus Qualité de vie - Evolution des capacités aérobies - Etat et évolution de la pathologie - Sédentarité / activité<BR> A domicile, Centre de soins, établissement de santé, Local d'association Territorial PACA Marseille, Hyères, La Ciotat, La Valette-du-Var, Bandol, Sanary-sur-Mer, Toulon, La Seyne-sur-Mer Aubagne La Ciotat, Marseille, Toulon-Hyères Domicile des patients, local de l'association A4, B1, B4, C3 Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 http://www.oscarsante.org/national/