La relation entre le cancer et le style de vie des gens

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Pa ar rt ti ie e 1 1: : P Pr ré és se en nt ta at ti io on n g gé én né ér ra al le e d du u c ca an nc ce er r
I) Causes et conséquences
A) Présentation biologique
1) Présentation et définition
Le cancer est une maladie décrite depuis l'antiquité qui, longtemps incurable, est de nos jour
toujours associée à l'idée d'une mort certaine. Le mot cancer dérive du grec karkinos et karkinoma
signifiant "crabe" en Grec, la comparaison étant justifiée par la ressemblance entre la forme du
développement de certaines tumeurs et les pattes d'un crabe
1
. D'un point de vue biologique, le cancer
correspond à une augmentation anormale et incontrôlée de la prolifération cellulaire dans un tissu du
corps humain pouvant menacer la survie du tissu.
2) Fonctionnement biologique du cancer
a) La naissance d'une erreur cellulaire dans le corps
Le fonctionnement du corps humain est basé
sur l'équilibre entre la création et la destruction des
cellules le composant. Il y a d’une part le cycle
cellulaire qui correspond à la fabrication de cellules
par mitose (séparation d'une cellule mère en deux
cellules filles) et d’autre part l'apoptose : le processus
de mort programmé des cellules vieilles ou abîmées
2
.
Lors de la mitose la cellule mère se divise en deux
créant deux cellules qui lui sont identiques en tout
point, aux erreurs de copie près. Ce sont ces erreurs
de copie dues soit au hasard soit à des facteurs de
risque (voir « Présentation des facteurs de risque ») que
l’on appelle mutations qui surviennent lors de la
duplication de l'ADN* qui sont à l'origine du cancer: une cellule commettant des erreurs de
duplication identifie normalement ces erreurs et les répare, ou déclenche son apoptose. Mais quand il
arrive que les erreurs ne soient pas réparées, elles s'accumulent au fil des divisions, engendrant des
cellules mutantes au comportement anormal et dangereux pour le corps.
3
1
Institut National du cancer (INC). Le ou les cancers ?. In : Site de l’INC [en ligne]. (Publié le 21/10/2009). Disponible sur :
https://www.e-cancer.fr/cancerinfo/les-cancers/generalites/le-ou-les-cancers
2
Institut National du cancer (INC). Le cancer : un dysfonctionnement de la cellule. In : Site de l’INC [en ligne]. (Publié le
21/10/2009). Disponible sur : http://www.e-cancer.fr/cancerinfo/les-cancers/generalites/un-dysfonctionnement-de-la-
cellule
3
Institut National du cancer (INC). A l'origine du cancer : une perturbation de la division cellulaire. In : Site de l’INC [en ligne].
(Publié le 21/10/2009). Disponible sur : http://www.e-cancer.fr/cancerinfo/les-cancers/generalites/la-division-cellulaire
Image 1 : Le processus de mitose correspond à une
séparation de la cellule mère en deux avec
duplication de l’ADN

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ADN :
Acide désoxyribonucléique. Molécule renfermant les informations nécessaires au
développement des cellules, d'un être vivant.
b) La multiplication de l'erreur cellulaire
Dans le cas d'un cancer, la cellule mutante ainsi crée
dite cancéreuse ou tumorale dispose dans son code génétique
(l'ensemble des informations contenues dans l'ADN)
d'erreurs caractéristiques favorisant sa prolifération
4
:
 Insensibilité aux signaux et mécanismes
antiprolifératifs
 Capacité illimité à se recréer (croissance à l'infini)
 Une absence d'apoptose (la cellule ne meurt plus)
 Une capacité à envahir les tissus importante
 Une capacité anormale à susciter l'angiogénèse*
Angiogénèse:
L'angiogénèse est un processus créant de nouveaux vaisseaux sanguins dans le corps humain.
Une tumeur se raccorde ainsi au réseau sanguin.
La cellule cancéreuse se multiplie donc indéfiniment,
créant de nouvelles cellules mutantes qui se multiplient elles
même à leur tour créant une tumeur qui au delà du dixième
de millimètre attire les vaisseaux sanguins et se vascularise*
par angiogenèse, se nourrissant des nutriments et de
l'oxygène du corps
5
. Certaines cellules mutantes peuvent se
déplacer dans le corps par les vaisseaux sanguins et ainsi
proliférer ailleurs: elles forment des métastases* dans
d'autres endroits, conduisant à une expansion du cancer
dans l'organisme et pouvant aller jusqu'à un cancer
généralisé (cancer extrêmement dangereux d’un grand nombre
d’organes vitaux).
4
Hanahan, Douglas/ Weinberg, Robert A. The Hallmarks of Cancer (2000), In : Cell, vol 100 No 1, p57-70
5
Institut National du cancer (INC). Comment priver la tumeur de ses apports sanguins ? [Video en ligne] In : Site de l’INC, [vidéo
flash, 1’ 8 ‘’]. Disponible sur : https://www.e-
cancer.fr/images/stories/cancerinfo/antiangiogenese.swf?monMedia=cancer02.flv&amp
Image 2 : Les différentes caractéristiques
d’une cellule cancéreuse.
Image 3 : La tumeur se raccorde
au système sanguin pour
s’alimenter

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Vacularisation:
La vascularisation est le fait de se raccorder au réseau sanguin afin de s'alimenter en oxygène
et nutriments.
Métastase:
Actuellement, on donne le nom de métastase aux foyers secondaires d'une affection ([...]
surtout cancer) disséminés par voie lymphatique ou sanguine à partir d'un foyer primitif:
métastase cancéreuse.
B) Facteur aléatoire du cancer: les facteurs de risque
1) Présentation des facteurs de risque
6
Les erreurs de reproduction des cellules
menant à une cellule cancéreuse apparaissent de
manière aléatoire: l'apparition d'un cancer n'est
donc pas déclenché par un quelconque évènement,
cependant l'ADN est sensible aux agressions
extérieures qui entraînent une dégradation:
plusieurs facteurs peuvent donc augmenter les
chances qu’une erreur apparaisse lors de la mitose.
Par exemple, le tabac présent dans les poumons
d'un fumeur augmente les chances que l'ADN soit
mal copié de la cellule mère à la cellule fille,
entraînant une mutation. C'est pourquoi fumer
augmente considérablement les chances de
développer un cancer du poumon. Cependant il est
possible qu'un fumeur n'attrape pas de cancer et qu'un non fumeur en développe un: le cancer est
totalement aléatoire et naturel. Cependant le nombre de cancer est en augmentation car le nombre de
facteurs de risque et de gens exposés ces risques est également en augmentation.
2) Exemples de facteurs de risque courants
On peut séparer ces facteurs en deux catégories: les facteurs externes liés à l'environnement
sur lesquels on tente d'agir aujourd'hui pour éviter l'apparition du cancer, et les facteurs internes
directement liés à notre corps contre lesquels on ne peut pas faire grand-chose:
a) Facteurs externes
7
 Alcool et Tabac
 Rayons X, gammas et UV (radiations nucléaires, UV du soleil)
 Microbes (« les infections à papillomavirus humain sont connus pour préparer le terrain aux
cancers du col utérin, de l’anus, de la vulve et du vagin »
8
)
6
Institut National du cancer (INC). Les facteurs de risque. In : Site de l’INC [en ligne]. (Publié le 21/10/2009). Disponible sur :
http://www.e-cancer.fr/cancerinfo/les-cancers/generalites/les-facteurs-de-risque
7
Centre International de Recherche sur le Cancer (CIRC). Agents Classified by the IARC Monograph [en ligne]. Volume 1-103
(2012), pages 1-4. Disponible sur : http://monographs.iarc.fr/ENG/Classification/ClassificationsGroupOrder.pdf
Image 4 : Les cellules sont très sensibles à
différentes agressons extérieures

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 Alimentation: la consommation de fruits et légumes réduirait les chances d'attraper le cancer
alors que l’obésité est un facteur de risque.
 Polluants (amiante, arsenic, formaldéhyde, radon, etc.)
 Perturbateurs endocriniens (pesticides tel que DDT par exemple)
b) Facteurs internes
 Vieillesse: avec le temps, les cellules réparent de moins en moins bien les erreurs génétiques
 Prédisposition génétique au cancer: certains codes génétiques sont plus susceptibles de
générer des erreurs
C) Impact du cancer sur les cellules et le corps
1) Manifestations du cancer
Les manifestations du cancer sont diverses et dépendent beaucoup de l'organe touché ainsi
que de l'avancement de la maladie. Malheureusement, ils sont bien souvent communs à d'autres
maladies (perte d’appétit, maux de tête, fatigue) et tardifs ce qui explique que la découverte de cancers
se fasse à des stades relativement avancés. On peut citer une liste des principaux symptômes en
fonction des parties du corps touchées:
 Cancer du poumon: toux, crachats sanguins, perte d’appétit, infections pulmonaires
9
.
 Cancer du sein: boule dans le sein, plaques rouges sur la peau, écoulement sanglant ou non
10
.
 Cancer de la prostate: problèmes urinaires (douleurs, difficulté, sang, etc.)
11
.
 Cancer du côlon : constipation soudaine, besoin continuel d’aller à la selle, etc
12
.
2) Impact du cancer sur l'organisme
13
Le cancer se développe sans faire mal dans un premier temps ce qui le rend difficile à
diagnostiquer. Les douleurs et dégâts qu’il occasionne par la suite sont d’ordre mécanique : la tumeur
compresse, gêne le fonctionnement normal d’un organe, d’ordre inflammatoire lorsque le corps la
considère comme un corps étranger et la combat, ou d’ordre neuropathique lorsque la tumeur
comprime ou envahit une partie du système nerveux.
8
Benkimoun, Paul. Médecine Objectif 2035. Édition l’Archipel, 2008, 388 pages, p70
9
Institut National du cancer (INC). Les symptômes des cancers bronchiques. In : Site de l’INC [en ligne]. (Publié le 20/10/2009).
Disponible sur : http://www.e-cancer.fr/cancerinfo/les-cancers/cancers-du-poumon/les-symptomes
10
Institut National du cancer (INC). Les symptômes des cancers du sein. In : Site de l’INC [en ligne]. (Publié le 20/10/2009).
Disponible sur : http://www.e-cancer.fr/cancerinfo/les-cancers/cancer-du-sein/les-symptomes
11
Institut National du cancer (INC). Les symptômes. In : Site de l’INC [en ligne]. (Publié le 20/10/2009). Disponible sur :
http://www.e-cancer.fr/cancerinfo/les-cancers/cancers-de-la-prostate/les-symptomes
12
Institut National du cancer (INC). Les symptômes des cancers colorectaux. In : Site de l’INC [en ligne]. (Publié le 20/10/2009).
Disponible sur : http://www.e-cancer.fr/cancerinfo/les-cancers/cancers-du-colon/les-symptomes-des-cancers-colorectaux
13
Institut National du cancer (INC). Les douleurs liées à la tumeur. In : Site de l’INC [en ligne]. (Publié le 20/10/2009). Disponible
sur : http://www.e-cancer.fr/cancerinfo/se-faire-soigner/effets-secondaires/douleur/douleurs-et-tumeur

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Image 5 : Une tumeur due à un cancer de la
peau
II) Le traitement du cancer
A) La classification du cancer
Certains organes du fait de leur fragilité ou exposition à des facteurs de risque contractent le
cancer plus facilement que d'autres. Le cancer se classe dont bien souvent en fonction du ou des
organe(s) touché(s) et de l'état d'avancement de la multiplication des cellules cancéreuses
1) Classification en fonction de l'organe touché
On peut citer comme principaux types de
cancers:
 Cancer du sein
 Cancer du colon
 Cancer du pancréas
 Cancer de la moelle osseuse
 Leucémie: cancer du sang
 Cancer du poumon
 Cancer des testicules
 Cancer de la peau
2) Classification en fonction de l'avancement de la maladie
14
Le cancer évolue généralement suivant les mêmes étapes, mais à des vitesses très variables en
fonction des individus. Les cancers étant les plus avancés sont les plus difficiles à soigner et on a donc
établi un classement des cancers en fonction de l'avancement de la maladie qui suit généralement ce
cheminement : la formation d'une cellule cancéreuse entraine une tumeur de taille modérée qui reste
localisée dans le tissus d'origine, puis la tumeur grossit et envahis les tissus voisins, et enfin les
métastases apparaissent, d'abord dans les ganglions lymphatiques puis dans le reste de l'organisme.
Le classement du cancer par degrés de gravité est ainsi constitué:
 Stade 1: tumeur unique de petite taille
 Stade 2: envahissement des tissus voisins
 Stade 3: formation de métastases dans les ganglions et tissus voisins
 Stade 4: formation de métastases dans le reste de l'organisme
B) Le soin du cancer
Le cancer a longtemps été une maladie incurable, cependant de nos jours, de plus en plus de
personnes en guérissent et de nombreuses recherches aboutissent à des traitements de plus en plus
efficaces. Il faut toutefois savoir qu'il n'y a pas "un" traitement pour un cancer et que soigner un cancer
se fait le plus souvent en ayant recours à plusieurs méthodes.
14
Institut National du cancer (INC). Les différentes étapes de la maladie. In : Site de l’INC [en ligne]. (Publié le 20/10/2009).
Disponible sur : http://www.e-cancer.fr/cancerinfo/les-cancers/generalites/les-etapes-de-la-maladie