Braden.pps

L’ECHELLE DE
BRADEN
Groupe escarre SSR-CHLB-2005
Marie-France LEMAIRE (AS) ; Delphine GHIDELLI (AS) ; Rosa BOURLET (IDE) ; Florence
RAKOTOZAFY (IDE) ; Laetitia VILLAIN (Dièt) ; Delphine CHEVALLIER (Ergo) ; Marine DOMONT
(Ergo) ; Laurent TRUCTIN (Kiné) ; Sidali TOUMERT (Gériatre) ; Antoine LAMARCHE (médecin)

Intérêt et choix d’une échelle
En complément du jugement clinique,
l’identification du risque et sa mesure sont
considérés comme un point de départ à la
mise en œuvre des mesures de
prévention des escarres.
L’utilisation d’un outil commun
d’évaluation du risque d’escarre permet
la sensibilisation et la mobilisation de
l’équipe soignante.

Echelle de Braden
SUR UN TOTAL POSSIBLE DE 23 POINTS
-Le patient NON À RISQUE a un score
supérieur à 15.
-Le patient À RISQUE a un score inférieur à 15.
La sensibilité est de 57 à 91% en SSR ( ANAES).

Degré du risque d'escarre avec l'échelle
de Braden
(tous patients)
65%
35%
braden inf 15
braden sup 15
Degré du risque d'escarre avec échelle
de Braden
(patients porteurs d'escarres)
40%
60%
braden inf 15
braden sup 15
Prévalence d’escarre globale du service : 41% ; (sans stade 0 : 24%)
Score de braden moyen du service : 16.88 (écart type 4.4)
Score de braden moyen des porteurs d ’escarre : 14.55 (écart type 4)

Echelle de Braden
Critère
Observation
Pondération
Perception sensorielle
(capacité à répondre à un
inconfort dû à la pression)
Complètement limitée
Très limitée
Légèrement limitée
Intacte
1
2
3
4
Humidité
(degré d'exposition de la peau à
l'humidité)
Constamment humide
Souvent humide
Occasionnellement humide
Rarement humide
1
2
3
4
Degré d'activité physique
Confiné au lit
Confiné au fauteuil roulant
Marche occasionnelle
Marche régulière
1
2
3
4
Mobilité
(Capacité de changer de position)
Complètement immobile
Mobilité très limitée
Mobilité légèrement diminuée
Aucune limitation de mobilité
1
2
3
4
Nutrition
Mauvaise
Probablement inadéquate
Suffisante
Excellente
1
2
3
4
Friction et cisaillement
Situations souvent présentes
Situations occasionnellement présentes
Pas de problème de positionnement
1
2
3