médecine générale » au sein du service d`accueil des - E

Articulation
Urgences - Médecine de ville
Résumé d’expérience
au
CH de Moulins-Yzeure
G.Hernandez

Le CH de Moulins-Yzeure
►Bassin de population: 120 000 hab
►Semi-rurale, revenus faibles
►Population agée (30% + de 60 ans)
►Généralistes: 7,7/10 000 hab
►SU 2010:
32 867 passages dont pédiatrie
9 788 patients hospitalisés

Profils de patients adressés par MG
►Étude rétrospective
►Résultats:
1/3 des patients hospitalisés
Critères de gravité plus importants
Pour les patients les plus graves ( CCMU 3/4) le temps
de prise en charge est plus court
Pas de CCMU 5
Courriers souvent incomplets (ATCD 73% HDLM 55%)
11% sans courrier

Objectifs
►Valorisation de l’expertise initiale des médecins
libéraux
Optimiser les transmissions d’informations
►Amélioration de la gestion de flux
Anticiper l’accueil des patients
Favoriser certaines périodes d’admissions
Éviter certains passages en SU
►Gestion des patients relevant de la médecine
dite « générale » aux urgences

Axes de travail
►Création d’un numéro de téléphone dédié réservé aux Médecins
libéraux
►Création d’un document « type » d’adressage aux urgences
►Envoi systématique d’un compte rendu de PEC aux urgences
►Rencontre et information des médecins généralistes
►Évaluation de la pertinence de l’instauration d’une consultation
spécifique dite de « médecine générale »
dans notre SU