Le recueil des IPAQSS thème DIA permet au CHPM de faire un bilan de l’existant en matière
de qualité de prise en charge des patients hémodialysés et d’ainsi contrôler sa qualité.
Chaque critère bénéficie d’une analyse qui le place dans une des 3 catégories ci-dessous :
1. Les résultats conformes (supérieurs à l’objectif de performance de 80% de
conformité).
2. Les résultats inférieurs à l’objectif de performance de 80%
3. Les résultats ne remplissant pas l’objectif demandé.
Le CHPM a saisi 50 dossiers patients pris sur un échantillon aléatoire en 2016 : 30 de la
série du lundi-mercredi-vendredi et 20 de la série du mardi-jeudi-samedi.
L’analyse est issue des données de 2015.
Elle est exprimée par indicateur de soins, et la présentation reprend celle donnée par l’HAS
sur la plateforme de saisie QUALHAS.
I. Récapitulatif des résultats obtenus 2016 :
2016
Surveillance de l’anémie
52%
Surveillance du bilan phosphocalcique
100%
Surveillance du statut martial du patient traité par ASE
100%
Surveillance nutritionnelle
100%
Proportion de patients pour lesquels une consultation diététicienne est réalisée
ou programmée dans les 3 mois suivant les résultats de 2 critères en dehors des
cibles
100%
Réalisation de dosages, proportion d’examens biologiques réalisés en milieu de
semaine
0%
Surveillance des hépatites
100%
Appréciation de l’épuration
76%
Proportion des patients pour lesquels une mesure de la dose de dialyse datant de
moins d’un mois est retrouvée
100%
Prescriptions médicales de séances
100%
Evaluation de l’accès à la transplantation
8%
Voie d’abord : proportion des patients dialysés sur une FAV native
90%
Comparatif des résultats obtenus 2015/2016:
2015
2016
Surveillance de l’anémie
62%
52%
Surveillance du bilan phosphocalcique
100%
100%
Surveillance du statut martial du patient traité par ASE
100%
100%
Surveillance nutritionnelle
100%
100%
Proportion de patients pour lesquels une consultation diététicienne
est réalisée ou programmée dans les 3 mois suivant les résultats de 2
critères en dehors des cibles
100%
100%
Réalisation de dosages, proportion d’examens biologiques réalisés en
milieu de semaine
0%
0%
Surveillance des hépatites
100%
100%
Appréciation de l’épuration
56%
76%
Proportion des patients pour lesquels une mesure de la dose de
dialyse datant de moins d’un mois est retrouvée
100%
100%
Prescriptions médicales de séances
100%
100%
Evaluation de l’accès à la transplantation
8%
8%
Voie d’abord : proportion des patients dialysés sur une FAV native
88%
90%
1 / 2 100%
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