Le recueil des IPAQSS thème DIA permet au CHPM de faire un bilan de l’existant en matière de qualité de prise en charge des patients hémodialysés et d’ainsi contrôler sa qualité. Chaque critère bénéficie d’une analyse qui le place dans une des 3 catégories ci-dessous : 1. Les résultats conformes (supérieurs à l’objectif de performance de 80% de conformité). 2. Les résultats inférieurs à l’objectif de performance de 80% 3. Les résultats ne remplissant pas l’objectif demandé. Le CHPM a saisi 50 dossiers patients pris sur un échantillon aléatoire en 2016 : 30 de la série du lundi-mercredi-vendredi et 20 de la série du mardi-jeudi-samedi. L’analyse est issue des données de 2015. Elle est exprimée par indicateur de soins, et la présentation reprend celle donnée par l’HAS sur la plateforme de saisie QUALHAS. I. Récapitulatif des résultats obtenus 2016 : Surveillance de l’anémie Surveillance du bilan phosphocalcique Surveillance du statut martial du patient traité par ASE Surveillance nutritionnelle Proportion de patients pour lesquels une consultation diététicienne est réalisée ou programmée dans les 3 mois suivant les résultats de 2 critères en dehors des cibles Réalisation de dosages, proportion d’examens biologiques réalisés en milieu de semaine Surveillance des hépatites Appréciation de l’épuration Proportion des patients pour lesquels une mesure de la dose de dialyse datant de moins d’un mois est retrouvée Prescriptions médicales de séances Evaluation de l’accès à la transplantation Voie d’abord : proportion des patients dialysés sur une FAV native 2016 52% 100% 100% 100% 100% 0% 100% 76% 100% 100% 8% 90% Comparatif des résultats obtenus 2015/2016: 2015 2016 Surveillance de l’anémie Surveillance du bilan phosphocalcique Surveillance du statut martial du patient traité par ASE Surveillance nutritionnelle Proportion de patients pour lesquels une consultation diététicienne est réalisée ou programmée dans les 3 mois suivant les résultats de 2 critères en dehors des cibles Réalisation de dosages, proportion d’examens biologiques réalisés en milieu de semaine Surveillance des hépatites Appréciation de l’épuration Proportion des patients pour lesquels une mesure de la dose de dialyse datant de moins d’un mois est retrouvée Prescriptions médicales de séances Evaluation de l’accès à la transplantation Voie d’abord : proportion des patients dialysés sur une FAV native 62% 100% 100% 100% 100% 0% 52% 100% 100% 100% 100% 0% 100% 56% 100% 100% 76% 100% 100% 8% 88% 100% 8% 90%