CNAMTS – version 10.12.2009
4.2.2 Les dérogations à l’application de la contribution forfaitaire à la feuille de soins papier
Conformément à l’article 53 de la loi n° 2009-879 du 21 juillet 2009 portant réforme de
l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires, les partenaires conventionnels
s’accordent pour ne pas soumettre à cette contribution forfaitaire les médecins qui se trouvent
dans au moins l’une des situations suivantes :
- bénéficiant du dispositif d’incitation aux échanges électroniques défini au 4.2.5.,
- né avant le 1er janvier 1947,
- dont les honoraires opposables pris en charge par l’assurance maladie durant l’année
civile de référence sont inférieurs à 10 000 euros,
- dont l’activité se déroule hors de la présence du patient (actes des anatomo-cyto-
pathologistes).
Compte tenu de la situation particulière de la Guyane en matière de télétransmission, les
médecins exerçant en Guyane sont également exonérés de la contribution forfaitaire.
4.2.3. Engagement de l’assurance maladie sur l’offre de services en ligne et
l’accompagnement des médecins
L’assurance maladie s’engage à mettre à disposition les moyens nécessaires,
- pour conseiller les médecins qui s’installent ou qui veulent s’informatiser, sur les
équipements nécessaires à l’utilisation du service de facturation par télétransmission
électronique et les services en ligne à travers un accompagnement individualisé (mise en
place d’un conseiller informatique dédié au sein de chaque caisse assurant notamment
une assistance au démarrage informatique) ;
- pour apporter aux médecins libéraux toutes les informations, l’assistance et le conseil qui
leur sont nécessaires dans leur exercice quotidien, notamment sur le dispositif de
facturation SESAM-Vitale ;
- pour spécifier et organiser au mieux les évolutions du système SESAM-Vitale imposées
par la réglementation, par les changements techniques ;
- pour aider les médecins libéraux aux opérations de mise à jour du système ;
- pour leur apporter l’information sur les télé-services offerts par l’assurance maladie.
4.2.4 Engagements des médecins conventionnés
Les médecins s’engagent, pour privilégier progressivement l’utilisation des télé-services, à
équiper leur poste de travail d’un accès internet haut débit dès lors que leur lieu d’installation
le permet et à souscrire un contrat de maintenance.
Les médecins mettent en ligne, notamment sur le portail de l’assurance maladie, les heures
d’ouverture de leur cabinet et les modalités d’accès aux consultations.
L’organisation de cette mise en ligne sur le portail de l’assurance maladie est arrêtée par le
Comité technique paritaire permanent national chargé des simplifications administratives créé
par l’article 5.3.1 bis de la convention nationale.
Les partenaires conventionnels s’engagent à examiner les autres types d’information
susceptibles de faire l’objet à terme d’une mise en ligne.