Suite cours sur oreille BEUSCAR Agathe

Suite cours sur oreille BEUSCAR Agathe
Mercredi 2 Novembre MAISONGROSSE Paul
Parlons dès lors des épithéliums sensoriels des utricules , sacules et des canaux semi
circulaires .
Ce sont des zones sensorielles qui résultent de modifications focales ,elles sont constituées de
cellules sensorielles , ciliees ( dénomination fausse car elles présentent en fait des stéreocils ) .
Comme pour l’ organe de corti , elles sont entourées de cellules de soutiens et présentent le
meme mode de fonctionnement .
Ces régions sont appelées macules au niveau de utricule et du sacule , et ampoule pour les
canaux semi circulaires .
Ces cellules sont des mecanorecepteurs car toutes déformations de leurs stéréocils entrainent
une dépolarisation cellulaire à l’origine d’un influx nerveux .
Les ampoules captent les mouvements de la tete tels que :
Les signes oui-non
Epaule-oreille
En revanche les macules perçoivent les accelérations linéaires et les changements de position
linéaire :
Déplacements dans axe horizontal (la marche)
Déplacements dans axe vertical ( ascenceur)
Rappel : toutes ces cellules sont dans endolymphe , dans les labyrinthes membraneux .
Structure histo des ampoules
Les cellules sensorielles des canaux semi circulaires sont au niveau des crètes ampullaires .
Elles ont des stéréocils très longs enchassés dans une matrice gélatineuse : la cupule .
( quand mouvement de l’endolymphe il existe un changement de position de la cupule)
Ces cellules sont là aussi entourées de cellules de soutiens
Les cellules sensorielles font synapses à leur pole basal avec le nerf vestibulaire ( avec les
neurones du gg du nerf vestibulaire )
Lorsque la tete bouge , certaines structures anatomiques bougent telles que les labyrinthes ou
les ampoules cpd l’endolymphe présente une certaine inertie à l’origine d’un retard , la crète
ampoulaire vient donc butee sur l’endolymphe entrainant un mouvement des stéréocils .
Structure histologique des macules
Situées dans deux plans perpendiculaires
Ces structures renseignent sur mouvements lineaires hori ou verticaux .
Ils présentent des cellules sensorielles ciliées coiffées par une substance proteique qui
comprend dans sa partie sup de nombreux « cailloux » : carbonate de calcium encore appelés
des otolithique . on parle de membrane otolithique.(intérêt : elle apporte un poids)
Là encore : quand mouvement endolymphe ,elle appuie sur membrane otolithique qui appuie
sur stéréocils donc dépolarisation cellulaire , création d un influx nerveux .

Histo pathologie
1) dysfonctionnements auditifs :
perte de l’audition transitoire ou définitive
a) dysfonctionnement de la conduction
Les sons ne sont pas transmis à l’oreille interne
Les causes (étiologie) : - obstruction des CAE par bouchon de cérumen (accumulation des
sécrétions glandulaires )
- infection de l’oreille moyenne (otite) : au lieu de trouver de l’air , il
y à du pus donc problème de transmission .
b) dysfonctionnement d’origine neurosensorielle
Lésion de oreille int dont lésion des cellules sensorielles
Les causes : - sons très amplifiés (lésions irréversibles)
- toxicité de certains médicaments
- lésions du cerveau (tumeurs , hématome ,hémafabien) dans centre spécifiques
de réception de ces influx
- Plus fréquent : Presbyaccousie du sujet agée
C’est unediminution physiologique du nombre de cellule sensorielle avec en parallèle une
atrophie de la strie vasculaire donc moins de production d’endolymphe , suivi d’une atrophie
du neurone du gg cochleaire , à l’origine d’une diminution de l’audition .
2) dysfonctionnements vestibulaires
A l’origine d’une perte de l’equilibre, de vertiges , impression de mouvement avec nausées .
Syndrome de Ménière :
Accès soudain de vertiges , en parallèle bourdonnements dans oreilles et perte d audition .
Les causes : augmentation de pression de l’endolymphe à l’ori de perturbations de organe
spiral et des macules .
Taitement : prescription de diurétique pour faire baisser la pression de l’endolymphe de
oreille interne .