formulaire de demande de formation

DRH/SDPS/Bureau de la formation des personnels 2017
FORMULAIRE DE DEMANDE DE FORMATION
« AFFIRMER SES QUALITES DE COMMUNICATION ORALE »
IDENTITE DE LA FORMATION
 M.  Mme Nom : Prénom : Date de naissance :
Nom de naissance:
Emploi exercé :
Catégorie d’emploi actuel :  A  B  C Grade :
Statut actuel :  Fonctionnaire  Contractuel.le  Vacataire Date de fin de contrat ou d’accueil :
Catégorie d’emploi du concours préparé :  A  B  C
Intitulé du concours (Ex : Technicien de classe normale) :
Concours :  Interne  Externe Corps du concours préparé :
BAP du concours préparé :
 A Sciences du vivant  E Informatique, statistique et calcul scientifique
 B Sciences chimiques et sciences des matériaux  F Documentation, culture, communication, édition, TICE
 C Sciences de l’ingénieur et instrumentation scientifique  G Patrimoine, logistique, prévention et restauration
 D Sciences humaines et sociales  J Gestion et pilotage
Emploi type du concours préparé (Ex : Technicien en gestion administrative) :
Pour un concours de catégorie A : établissement pour lequel vous postulez :
Pour un concours de catégories B ou C : académie :
Affectation (Service/UFR/Département/Institut) :
Adresse professionnelle :
Code postal: Ville :
Tél : Mél :
L’agent.e : Le.a supérieur.e hiérarchique :
Nom, prénom : Nom, prénom :
Date : Date :
Signature : Signature (Elle vaut accord de la formation)
INSCRIPTION SOUHAITEE AUX FORMATIONS SUIVANTES
 session 1: 30 et 31 mai 2017
 session 2: 19 et 20 juin 2017
 session 3: 22 et 23 juin 2017
 session 4: 26 et 27 juin 2017
 Envoyer votre bulletin d’inscription au bureau de la formation des personnels par mél à :
 [e-mail]
 Tout formulaire de demande d’inscription incomplet sera rejeté.
DRH –Bureau de la formation des personnels
Mél : [e-mail]
Tel : [phone]