Plateforme « Modèles Précliniques de Cancers Colorectaux » DEMANDE DE PROJET Date : / / . Greffe intrasplénique Greffe intracaecale de suspension cellulaire Greffe intracaecale de morceau de tumeur autre : Type de projet : Nom : Equipe de rattachement : Institut : Mail : Téléphone : Nom du projet : Description du projet : N° saisine : Nombre d’animaux : Fournisseur et type d’animaux : Groupes expérimentaux et nombre de cage: Matériel à greffer* : *s'assurer de la qualité du matériel biologique (statut sanitaire des lignées cellulaires compatible avec le règlement de l'animalerie, bonne expression du gène rapporteur pour la durée de SIRIC Montpellier Cancer Institut régional du Cancer de Montpellier (ICM) 208, rue des Apothicaires – 34298 Montpellier Cedex 5 Tel. : + 33 4 67 61 31 61 (secrét. 31 44) – www.montpellier-cancer.com [email protected] l'expérimentation, et bonne préparation des cellules selon le protocole fourni). Fournir à MPCC le certificat d’authentification des cellules en cours Test Mycoplasme : négatif (lignée murine OU humaine) date : en cours Test MHV : / / Test murine free : en cours (lignée murine) (lignée humaine) négatif date : négatif / date : / / non applicable / non applicable Description du/des traitement(s) pour chaque groupe (durée, fréquence, mode d’administration): Technique et périodicité du suivi de l’oncogenèse : Durée de l’étude : Délai souhaité pour le démarrage de l’étude : Financement acquis ? oui en cours non Avis du Comité de pilotage MPCC : N° protocole animalerie attribué: Date(s) de greffe souhaitée(s) (après discussion avec la plateforme): SIRIC Montpellier Cancer Institut régional du Cancer de Montpellier (ICM) 208, rue des Apothicaires – 34298 Montpellier Cedex 5 Tel. : + 33 4 67 61 31 61 (secrét. 31 44) – www.montpellier-cancer.com [email protected] Contact : [email protected] SIRIC Montpellier Cancer Institut régional du Cancer de Montpellier (ICM) 208, rue des Apothicaires – 34298 Montpellier Cedex 5 Tel. : + 33 4 67 61 31 61 (secrét. 31 44) – www.montpellier-cancer.com [email protected]