Le patient au cœur de nos démarches qualité

1
12èmes Journées Internationales de la Qualité Hospitalière & en Santé – 29 et 30 Novembre 2010
Présentateur :
Docteur Marie-Claude PADELLEC
Service ou unité : Clinique Saint Luc
Email : [email protected]
Etablissement : Groupe Hospitalier Saint Vincent
Adresse : Groupe Hospitalier Saint Vincent
29 rue du Faubourg National
67083 STRASBOURG Cedex
Tél : [phone]
Thème :
« Le patient au cœur de nos démarches qualité »
TITRE : Itinéraire d’un patient choyé : Luc Vincent
Auteurs : Dr M.C.PADELLEC*, D.VINCENT**, J.GUTFRIED***, A.RANIA****, M.J. STEVENIN*****, Dr
MATTELAER******
*Médecin ARE, **Dessinateur, Chef de cuisine, ***IADE, ****IDE, *****Responsable facturation, ******Médecin généraliste
INTRODUCTION/ORIGINE DE LA DEMARCHE
Le projet d’établissement 2005-2010 du Groupe Hospitalier Saint Vincent (GHSV) comportait un axe au niveau du projet de soins
sur la prévention de la maltraitance et la promotion de la bientraitance. Cette thématique a été intégrée comme un des 6 objectifs
principaux du plan d’action Douleur 2007/2008 du Comité de lutte contre la douleur (CLUD) du GHSV :
- la formation des soignants à l’utilisation du MEOPA (Mélange Equimolaire de Protoxyde d’Azote et d’Oxygène)
- les gestes douloureux (donner l’antalgique en anticipant sur le geste douloureux)
- la prise en charge de la douleur la nuit (évaluation par une enquête)
- l’augmentation de l’utilisation de la PCA en post-opératoire
- l’évaluation de la douleur (enquête flash des dossiers patients)
- la bientraitance
Dans le cadre du dernier axe de travail concernant la bientraitance, la mise en œuvre a été propre à chacune des 4 cliniques du
GHSV à l’initiative de son groupe « Douleur ».
Les cliniques se sont regroupées afin de réaliser une EPP continue sur la Bientraitance démarrée en Octobre 2009 portant sur
l’identification des risques de ne pas être « bien traitant » en suivant la méthode VAKO (Visuel, Auditif, Kinesthésique et Olfactif)
et des actions de bientraitance à mettre en œuvre à chaque étape de la prise en charge du patient ; à partir des cartographies
des processus des secteurs d’activité du GHSV).
Une des cliniques du GHSV, la clinique Saint Luc s’est fortement démarquée en proposant un projet original basé sur une
démarche de communication auprès des personnels et des patients.
CONTEXTE ET OBJECTIF :
Une seule question a été posée à l’ensemble du personnel de la clinique Saint Luc :
« Que signifie pour vous dans votre pratique quotidienne bien traiter le patient ? »
L’originalité du projet réside dans le fait qu’il n’y a pas de travail écrit mais la réalisation d’une bande dessinée montrant le
cheminement d’un patient « bien traité » Luc Vincent, dans chaque secteur de la clinique illustré en toile de fond par des photos
réelles.
METHODOLOGIE
6 groupes professionnels ont été définis en Octobre 2008 à raison d’un groupe par type de parcours du patient :
- Accueil, admissions et secrétariats
- service de Médecine-Chirurgie
- Policlinique
- Bloc opératoire
- EHPAD
- Service de Restauration
Chaque groupe a été représenté par un référent dont la mission a été de transmettre les idées des professionnels du secteur
concerné au groupe de pilotage. Le Chef de cuisine de la clinique a proposé ses talents de dessinateur afin de pouvoir
concrétiser le projet en images.
18 réunions du groupe de travail ont permis l’élaboration de 7 posters sous forme de bande dessinée. Chaque poster se veut
traduire au plus juste la réalité professionnelle du secteur d’activité concerné.

2
RESULTATS :
Les professionnels, par la réalisation d’un parcours d’un patient dans leur secteur sous l’angle de la bientraitance,
ont pu se poser des questions par rapport à leur mode de prise en charge et leurs actions quotidiennes auprès des
patients. Par une méthode moins formelle, en se basant sur la communication interne et externe ainsi que sur une
prise de conscience de chaque professionnel, le projet s’est voulu pédagogique.
Ci dessous un exemple du parcours au bloc opératoire :
Les posters ont fait l’objet d’une présentation au CLUD en Mars 2010 et au forum des CLUD d’Alsace. Un
vernissage ouvert à l’ensemble du personnel et aux visiteurs sera organisé au sein de la clinique Saint Luc où
seront exposés tous les posters. Les posters seront ensuite affichés dans chacun des secteurs concernés dans un
lieu de passage visible pour les patients et les personnels et diffusés dans les autres cliniques du GHSV.
PLAN D’ACTIONS D’AMELIORATION :
Une étude d’impact sera réalisée auprès des patients et des visiteurs 6 mois après l’affichage des posters.
CONCLUSION
Ce travail, centré sur la Bientraitance, ambitionne un impact de communication fort en plaçant le patient au cœur du
soin. Nous avons voulu transmettre les valeurs humaines chères aux établissements de la Fondation Vincent de
Paul en privilégiant le « choc des images » plutôt que « le poids des mots ».

3