La glossodynie

La glossodynie
RENNES
(S.SCHLEITER)
La glossodynie
Critères de diagnostic
La glossodynie est une douleur chronique, qui touche essentiellement les femmes vers l'âge de la
ménopause, avec des sensations de brûlure de la bouche, plus particulièrement de la langue.
Aucune cause évidente.
On note :
-
La survenue brutale d'une douleur insupportable au bout de la langue,
Le patient a mal de temps en temps sauf quand il dort ou mange,
Des picotements
Démangeaisons,
Une sensation de bouche sèche,
Des troubles du goût…
Une sensation de gonflement de la langue et des gencives
A un mauvais goût,
Une salive épaisse,
A une impression de bouche sèche
La douleur varie en fonction
- des émotions,
- du stress
- de l'élocution.
oui
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oui non
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Langue douloureuse douleurs neuropathiques et dépression masquée ou non.
Touche surtout les femmes vers l'âge de la ménopause.
La survenue d'une douleur insupportable au bout de la langue, des picotements et
démangeaisons, une sensation de bouche sèche, des troubles du goût… Ces problèmes
buccaux caractérisent " la glossodynie ".(1953)
La glossodynie est une douleur chronique de brûlure de la bouche : des gencives et
plus particulièrement de la langue à laquelle on ne peut attribuer aucune cause
évidente.(2003)
Si certaines patientes en guérissent rapidement, d'autres iront de médecin en médecin,
essayant tous les traitements sans trouver le moindre remède.
La glossodynie est peut être souvent le symptôme soit d'un dysfonctionnement central
du ganglion de GASSER, soit d’un trouble du contrôle inhibiteur central des douleurs,
soit d’une dépression masquée ou non (mais la dépression n’est-elle pas
réactionnelle ??)
Cette pathologie peut se compliquer du fait du manque de traitement hormonal
substitutif.
Douleurs réelles ou sensations de picotements (paresthésies), de gène, de
brûlure
Peut être associée :
- à une sensation de gonflement de la langue et des gencives,
- à un mauvais goût,
- à une salive épaisse,
- à une impression de bouche sèche.
Le patient a mal sauf quand il dort ou mange.
La douleur varie en fonction des émotions, du stress et de l'élocution.
Et aussi :
-
céphalées de tension.
vertiges,
cervicalgies et dorsalgies,
périarthrites de l'épaule,
épicondylite
lombalgies et sciatalgies,
La glossodynie peut accompagner un syndrome dépressif ou révèle une dépression.
Parfois, la dépression est évidente, mais elle est le plus souvent " masquée ".
Mais, il faut rester très vigilant et ne pas se figer derrière le diagnostic : c’est une
dépression. Un train peut en cacher un autre.
Traitement :
- Psychologique : psychologie de soutien
- Traitement médical de la dépression
- Rivotril in loco (WODA) : peut donner quelques résultats partiels pendant quelques
semaines, le temps nécéssaire aux autres traitements pour agir.
- Traitement médical des douleurs neuropathiques. (Infiltrations répétées
d’anesthésiques locaux (nerf mentonnier, nerf lingual, nerf alvéolaire inférieur, nerf
grand palatin, nerf palatin antérieur….).
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