Les pièges du Monitoring en
Les pièges du Monitoring en
Médecine d’Urgence Pré
Médecine d’Urgence Pré-
-hospitalière
hospitalière
Le monitorage de la SpO2
Le monitorage de la SpO2
Toujours évaluer la qualité du signal à l’aide de la
Toujours évaluer la qualité du signal à l’aide de la
courbe
courbe pléthysmographique
pléthysmographique qui nous renseigne
qui nous renseigne
sur la qualité de la perfusion des capillaires
sur la qualité de la perfusion des capillaires
Intérêt pour la surveillance du patient avec EES
Intérêt pour la surveillance du patient avec EES
externe ou interne
externe ou interne
Ne pas poser la sonde sur un bras porteur d’un
Ne pas poser la sonde sur un bras porteur d’un
brassard de PNI ou d’un
brassard de PNI ou d’un artériocathéter
artériocathéter ou d’un
ou d’un
shunt AV
shunt AV
Les Causes d’une SpO2 basse :
Les Causes d’une SpO2 basse :
-
-sonde déplacée
sonde déplacée
-
-mouvement parasite du patient
mouvement parasite du patient
-
-mauvaise circulation périphérique
mauvaise circulation périphérique
-
-présence de vernis bleu vert ou noir
présence de vernis bleu vert ou noir
-
-hypothermie, extrémités froides
hypothermie, extrémités froides
-
-lumière ambiante vive
lumière ambiante vive
-
-sujet à peau noire
sujet à peau noire
-
-traitement au bleu de méthylène
traitement au bleu de méthylène
SpO2 normale alors que le patient est
SpO2 normale alors que le patient est
en hypoxie
en hypoxie
-
-Intoxication au CO
Intoxication au CO
-
-Hémorragie patente ou latente suspectée
Hémorragie patente ou latente suspectée
-
-Dyshémoglobinémies
Dyshémoglobinémies
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