santé métier urgentologue monter au front tous les jours

SANTÉMÉTIERURGENTOLOGUE
PASCALE BRETON
La D reNadineCassiani agrandiavec
ER,cettepopulairesérie télévisée
américaine quisedérouleaux
urgencesd’ungrand hôpital.
Aujourd’hui,c’est elle quitientle
rôle dumédecin.
Danslajeune trentaine,cette
femmem
enueàlachevelurebouclée
ad’abordobtenuunbaccalauréaten
nutrition avantde setournervers la
médecine àl’UniversitédeMontréal.
Depuistroisansetdemi,elle travaille
àMaisonneuve-Rosemont,seul
établissementaveclaCitédelaSanté
de Lavalquisespécialiseàlafois
danslesu
rgencesgénéralesetles
urgencespédiatriques.
Leprinciped’interventionsponc-
tuellesquicaractériselesurgences
luiplaîtbeaucoup. «Aux urgences,
tu voiston patientettuaslesrésultats
immédiatement.Ilfaut aussimettre
constammentàjour nosconnais-
sances»,lance-t-elled
’untone
nthou-
siaste.
La profession compteune centaine
d’urgentologues,membresde laFé-
dération desmédecinsspécialistes
duQuébec.La plupart sontdes
omnipraticiensquiontchoiside
monteraufronttous lesjours.
La D reCassiani est l’und’eux.Au
terme de sesétudesen médecine,en
2000,elle ad’ailleurs faitune spécia-
lisationd
’unanàl’hôpitalduSacré-
Coeur pour parfairesaformationd ans
lesurgences.
Commec’estle caspour laplupart
desmédecinsde l’hôpital,saufles
plus âgés,son horairefaitalterner
lesquarts de travail de jour etde
nuit.Àpeine troismoisaprèsses
débutscomme médecin,elle avait
déjàlaresponsabilitédesurgences
pendantlanuit.
Une décisionduchef desurgences,
maisaussilasienne :elle sesentait
prêteàprendrecettecharge sur ses
épaules.«Iln’yapasde meilleur
baptêmeq ued
esemettrelesdeux
piedsdedans.Unmédecin de nuita
une responsabilitéaccrue»,men-
tionnelaD
reCassiani en faisant
référenceàlagestion despatients
quiseprésententàl’hôpitaletau
choixde traitements àleur donner.
Mêmesiune importanteéquipe
d’infirmiers,de techniciensetde
préposésaux bénéficiairesmettout
en oeuvrepour épaulerle médecin,
il restequetravaillerauxurgences
n’est pasde tout reposetquelatâche
est parfoislourde,reconnaîtle D re
Cassiani quidoitàlafoiss’occuper
despatients quiarriventen ambulance
etdesautresquiseprésententàla
salle d’attente.
Parcontre,le médecin de garde
peut toujours comptersur l’appui
de sescollèguesouparexemple,
discuterd’uncasavecunrésident,
unmédecinspécialisteouun
anesthésiste,cequil
’aide parfoisà
sefaireune meilleureopinion d’un
traitementàdonneràunpatient.
La vie,lamort etlesmauvaises
nouvellessontégalementomnipré-
sentes.«Cequiest difficile,c’est
d’annoncerune mauvaisenouvelle
quivienttechercher,comme un
décèsouunj
eune quiapprendq
u’il
ale cancer,puispasseràune autre
cabine,voirle prochain patientqui
aune écharde dansle doigtetqui
t’engueuleparcequetu aspristrop
de temps.»
MAISONNEUVE-ROSEMONT
Au5415,boulevarddel’Assomption,
près duStadeolympiqueet
delastationdemétro Assomption.
Principalementdes patientsdel’est
deMontréal. Lebassin delaclientèle
compte500 000 habitants,
soit27,5% delapopulation del’île
deMontréal.
84 414
visites aux urgences en 2003-2004,
soitune moyenne de231parjour.
54
civièresaux urgences selon
le permis del’hôpital.
Où?Qui?Nombre devisites Capacité
514
+197
711
litsaupavillonMaisonneuve
litsaupavillonRosemont
lits+54civières aux urgences
MONTERAUFRONTTOUSLESJOURS
«CE QUIE
ST DIFFICILE,C
’EST D’ANNONCER
UNEM
AUVAISE NOUVELLEQUI VIENT TE CHERCHER,
COMMEUNDÉCÈS…PUISPASSER ÀUNE AUTRE CABINE,
VOIR LE PROCHAIN PATIENTQUI AUNE ÉCHARDE
DANS LE DOIGT ET QUIT’ENGUEULEPARCEQUE
TU AS PRISTROPDETEMPS.»
LA PRESSE MONTRÉALSAMEDI8JANVIER 2005A23
llllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllll
.
.