Dépistage de tuberculose latente ou active par test sanguin

Dépistage de tuberculose latente ou active par
test sanguin (production d’interféron-γ)
INTERET DU TEST
Cette détection d’interféron-γ (IFG) produit par les lymphocytes T préalablement
sensibilisés et stimulés par deux antigènes de M. tuberculosis permet ainsi d’obtenir
une sensibilité supérieure à 98%. De plus, l’utilisation de deux antigènes spécifiques
garantit l’absence de réaction croisée avec le vaccin (BCG) et à la quasi totalité des
autres espèces de Mycobactéries (spécificité >98%).
D’interprétation facile par le laboratoire et ne nécessitant qu’un seul rendez-vous
pour le patient, ce test est idéal pour le dépistage de tuberculose latente, la
confirmation d’une tuberculose active, de la surveillance en cours d’emploi des
personnes exposées (secteurs à risque) ou des cas d’exposition imprévue (enquête
d’entourage).
PRINCIPE DU TEST Comme pour le test de Mantoux, l’idée générale de ce test est de vérifier la
(IGRA : “Interferon production d’IFG par les lymphocytes T mémoire ayant déjà été en contact avec un
Gamma Release Assay”) antigène tuberculinique (production après 6-8 semaines après contact avec l’agent).
La particularité et l’intérêt de ce test est d’utiliser deux antigènes purifiés spécifiques
du complexe M. tuberculosis (ne figurant pas dans le vaccin BCG).
Ces antigènes (ESAT-6 et CFP-10) sont mis en contact (in vitro) avec une quantité
fixe de lymphocytes de l’échantillon.
Une fois la stimulation réalisée, la mesure quantitative du nombre de lymphocytes T
mémoire produisant de l’IFG est réalisée par un immuno-dosage.
AVANTAGES DU T-SPOT TB
DEMANDE D’ANALYSE
SCIENTIFIQUES - MEDECINS
1. Mesure la réponse spécifique contre les mycobactéries du
complexe MTBC.
2. Haute sensibilité, peu importe l’âge et l’état immunitaire.
3. Aucune influence par le BCG préalable.
4. Ne nécessite qu’une seule visite chez le médecin.
5. Aucune variation intra ou inter-opérateur.
6. Test sanguin in vitro (aucune douleur ou cicatrice pour le
patient).
- Réalisé dès le 01.09.2010 dans notre laboratoire.
- 1 tube héparinate de lithium de 7 ml, envoyé dans les 4h
- Prises de sang faites obligatoirement du lundi au jeudi.
Dr Jean-Philippe Chave, Spécialiste FMH en Infectiologie.
Denis Romo, Biologiste, Spécialiste FAMH en Analyses Médicales.
JEAN BALMER, CHEF DES LABORATOIRES
Av. Vinet 30 – 1004 Lausanne Suisse
Tél. +41 (0)21 641 31 60 – Fax +41 (0)21 641 32 49
www.lasource.ch – [email protected]
Form H.pylori/v2010/CA/jb/CLS
DENIS ROMO, BIOLOGISTE FAMH