brevet professionnel

10 rue Tesson – 75010 PARIS
Tel : [phone]– Fax : [phone] – Courriel : [e-mail] – site : www.anfpp.fr
N° d’existence : 11750808475 - Code APE : 804 D – Siret : 313 620 296 00027
BREVET PROFESSIONNEL COURS N°5
Deuxième Année
Enseignement privé à distance
PATHOLOGIE -2-
AFFECTIONS CARDIOVASCULAIRES
AFFECTIONS VASCULAIRES
MALADIES DU SANG
MALADIES DE L'APPAREIL RESPIRATOIRE

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10 rue Tesson – 75010 PARIS
Tel : [phone]– Fax : [phone] – Courriel : [e-mail] – site : www.anfpp.fr
N° d’existence : 11750808475 - Code APE : 804 D – Siret : 313 620 296 00027
S7 – PATHOLOGIE
Programme
Compétences attendues
1. AFFECTIONS CARDIOVASCULAIRES
Insuffisance cardiaque, oedème aigu du poumon,
angine de poitrine, infarctus du myocarde, troubles
du rythme, artériosclérose, athérosclérose,
hypertension artérielle, maladie thrombo-
embolique, artérite des membres inférieurs,
insuffisance veineuse, phlébite.
Etudes détaillées de l'hypertension artérielle, de
l'insuffisance veineuse et de l'infarctus du
myocarde.
- Présenter sommairement chaque affection répertoriée dans le programme.
- Pour les affections dont l'étude détaillée est programmée, indiquer les causes,
l'étiologie, l'évolution et les complications éventuelles.
2. MALADIES DU SANG
Anémies, troubles de la coagulation (hémophilie)
- Présenter sommairement chaque affection répertoriée dans le programme.
3. MALADIES DE L'APPAREIL RESPIRATOIRE
Bronchites, asthme, pneumopathies (pneumonies,
pneumopathies d'origine professionnelle),
insuffisance respiratoire, pleurésie, tuberculose,
mucoviscidose
Etude détaillée : l'asthme
- Présenter sommairement chaque affection répertoriée dans le programme.
- Pour les affections dont l'étude détaillée est programmée, indiquer les causes,
l'étiologie, l'évolution et les complications éventuelles.

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- AFFECTIONS CARDIOVASCULAIRES -
-GENERALITES :
Maladies Cardio-Vasculaires = 1ère cause de mortalité en France et pays développés
Hormis l'hérédité, le sexe et l'âge, les principaux facteurs de risque cardiovasculaire sont modifiables et sont
donc ceux sur lesquels la prévention peut agir : l’hyperlipidémie, l’hypertension artérielle, le tabac et la
sédentarité.
1.INSUFFISANCE CARDIAQUE.
.DEFINITION
L'insuffisance cardiaque est l'incapacité du cœur à à assurer sa fonction de pompe aspirante
et refoulante, donc d’assurer un débit sanguin suffisant pour satisfaire les besoins de
l’organisme elle reflète un trouble du fonctionnement mécanique du cœur.
Cette dégradation de sa capacité à se contracter entraîne :
- des conséquences tissulaires : mauvaise oxygénation des tissus
- des conséquences hémodynamiques : stase veineuse avec apparition d’œdèmes (stase
= lenteur de la circulation sanguine)
On distingue : l’insuffisance cardiaque (ventriculaire) gauche
l’insuffisance cardiaque (ventriculaire) droite
Les deux processus sont souvent liés dans une insuffisance cardiaque globale qui peut être lentement
évolutive ou provoquer une mort subite si troubles du rythme associés. en
pratique on distingue 2 forme => l’IC aigue
=> l’IC lentement évolutive chronique
ETIOLOGIE
- Angor, IDM HTA
permanente Cardiomyopathie ex :
rétrécissement mitrale Infection cardiaque
troubles du rythme cardiaque
Elles sont variées selon le type d'insuffisance :
- l'insuffisance cardiaque gauche peut être due à de l'hypertension artérielle, de l'insuffisance
ventriculaire gauche, insuffisance mitrale, altération du myocarde, affections des coronaires.
- l'insuffisance cardiaque droite est due à des bronchopneumopathies, une insuffisance ventriculaire
droite, aux embolies pulmonaires, et aux cardiopathies gauches décompensées ce qui entraîne
alors une insuffisance cardiaque globale ou totale.
CLINIQUE
Au début elle se manifeste lors des efforts puis au repos avec :
- un débit sanguin insuffisant d'où une mauvaise irrigation associée à un syndrome congestif et à
de l'asthénie .
+ une élévation compensatrice de la tension artérielle
-Dans l'insuffisance ventriculaire gauche , les symptômes sont dominés par la dyspnée (d’effort puis au
repos), si décompensation cardiaque : toux mousseuse ++++nocturne = début d’œdème
pulmonaire => Urgence
et peuvent aboutir à l'œdème pulmonaire aigu.

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-Dans l'insuffisance ventriculaire droite, les signes extra-cardiaques comportent les œdèmes
périphériques, la prise de poids et un foie gros et douloureux
-DIAGNOSTIC :
examen clinique révélateur + auscultation + échographie cardiaque + ECG + si besoin radiographie
pulmonaire
2. OEDEME AIGU DU POUMON
DEFINITION
L'œdème aigu du poumon est un syndrome respiratoire aigu traduisant une infiltration
séreuse du tissu pulmonaire et accumulation de liquide œdémateux dans les
alvéoles et les bronchioles.
CAUSES
L'œdème pulmonaire aigu est le plus souvent d'origine cardiaque.
C'est caractéristique d'une insuffisance ventriculaire gauche et du rétrécissement mitral.
SYMPTÔMES
Il est à l'origine d'une dyspnée aiguë pour laquelle l'urgence médicale s'impose, avec :
polypnée, sueurs, cyanose, toux abondante avec expectoration mousseuse.
3. ATHEROSCLEROSE - ARTERIOSCLEROSE
-DEFINITION ET PHYSIOPATHOLOGIE :
-Athérosclérose = Epaississement de la paroi des artères par infiltration de cholestérol ( +
autres lipides ) + calcification => formation d’une plaque d’athérome
Remarque ) sclérose =dégénérescence fibreuse d'un tissu ou d'un organe. Avec l'âge, les tissus qui
constituent les artères perdent leur élasticité et deviennent plus rigides. Le vieillissement normal des
artères se nomme artériosclérose.
Athérosclérose = artériosclérose + plaques d'athérome => elle associe l'épaississement de la paroi
des artères et leur obstruction par des plaques d'athérome.
Elle concerne tout le réseau artériel notamment les grosses artères : aorte- carotides- iliaques –
fémorales- coronaires
=> Si la plaque n’est pas stabilisée par la formation d’une chape fibreuse => risque de fissuration
et formation d’un thrombus = caillot => complications graves
-ETIOLOGIE :
Hyperlipidémie
Remarque : Les valeurs seuils du bilan lipidique dépendent des facteurs de risque
associés :