Intégration du système HIS au CHU Ambroise Paré : résumé

Communication/CK/Site Internet/B-Doc/7 février 2008
Dossier patient informatisé du CHU Ambroise Paré (B-Doc)
 B-DOC : une révolution dans l’intégration des données hospitalières
En 2001 le CHU Ambroise Paré a eu l’idée d’intégrer l’ensemble des données patients,
médicales et administratives, au sein d’une seule et même base de données en vue de
permettre aux médecins d’échanger plus efficacement les données relatives à leurs
patients et de rendre les traitements plus performants.
Toutes les informations relatives au patient ont été centralisées dans une base de
données, appelée B-Doc , et rendues accessibles à l’ensemble du corps médical et du
personnel soignant de l’hôpital via une interface utilisateurs unique. Au vu des multiples
avantages que représente cet outil, pour ne citer que la disponibilité des données
médicales 24h/24h, les médecins ont accueilli l’outil avec enthousiasme.
Depuis 2003, ce système est devenu complètement opérationnel et s’applique à
l’ensemble de l’hôpital.
B-Doc offre une solution directe et pragmatique :
 toutes les données générées par les applications existantes et les appareils
médicaux numériques sont automatiquement transformées en format compatible
avec les normes web ;
 toutes les informations sont classées au moyen de données simples et qui
existent dans toutes les applications médicales : un numéro de passage ou de
séjour, une date, une heure, un médecin ;
 l’ensemble du personnel hospitalier utilise le même et unique programme qui
offre diverses fonctions comme consulter les données administratives d’un
patient, consulter ses résultats, consulter les rapports médicaux ou tous autres
documents, visualiser les clichés d’imagerie, introduire des notes médicales ou
encore consulter son agenda de consultation.
 Sécurité et confidentialité
Dans un souci de sécurité, un système d’authentification basé sur la combinaison d’un
nom d’utilisateur et d’un mot de passe a été mis en place. Afin de réguler les accès et
préserver la confidentialité, des groupes d’utilisateurs ont également été prédéfinis en
fonction de leurs besoins spécifiques.
Tous les accès à la base de données sont conservés et permettent un traçage a posteriori
si le besoin se présente et s’il est justifié.
 Une nouvelle façon de travailler : l’hôpital « sans papiers »
Toute donnée relative au patient est intégrée automatiquement et standardisée dans le
dossier électronique de celui-ci. Ceci représente un gain de temps non négligeable pour
l’ensemble du personnel et permet également d’accéder de la même manière à n’importe
quelle information.
B-Doc donne en effet à n’importe quel médecin de l’hôpital la possibilité de consulter les
résultats d’analyses de sang d’un patient, ses radiographies, les protocoles techniques à
partir de l’intranet de l’hôpital via un simple browser web.
B-Doc permet également aux médecins d’introduire des commentaires ou d’annoter des
rapports médicaux via des fiches dont le canevas est spécifique à leur spécialité. Certains
de ces canevas existaient d’ailleurs auparavant en version papier.

Communication/CK/Site Internet/B-Doc/7 février 2008
Le système contient aujourd’hui pas moins de 350 canevas de fiches spécifiques relatives
aux différents examens et spécialités pratiqués dans l’hôpital.
Les avantages générés par B-Doc tant pour les médecins et le personnel de notre
institution que pour nos patients sont conséquents :
 la flexibilité : l’intégration de sources d’informations distinctes dans une seule
et même base de données rend l’hôpital indépendant des vendeurs de sous-
systèmes en matière de logiciels et matériel informatique ;
 plus de perte de documents : toutes les données relatives au patient sont
consultables 24h/24 de n’importe quel poste de travail ;
 une confiance accrue : des médecins bien informés sur les antécédents
médicaux des patients et qui sont certains de l’exhaustivité de l’information
ont une confiance accrue dans leur diagnostics et les traitements associés ;
 une révolution dans les gardes médicales et la pratique privée des médecins
suite à la mise à disposition de B-Doc à leur domicile et dans leur cabinet privé
via Internet sécurisé. B-Doc est en effet une application qui fonctionne aussi
bien à l’intérieur qu’à l’extérieur de l’hôpital ;
 une révolution également dans l’interconnexion hospitalière puisque des
médecins d’un autre hôpital peuvent, sous certaines conditions, accéder au
dossier d’un patient et même y inclure leurs propres notes et rapports
médicaux.
 Evolution
Depuis novembre 2007, Le CHU Ambroise Paré met ses dossiers patients informatisés à
disposition de tous les médecins généralistes et spécialistes de la région qui le
souhaitent. Les informations mises à disposition sont exhaustives et ne concernent pas
uniquement les rapports de type ‘texte’ mais l’ensemble des documents médicaux
concernant les patients (imagerie médicale, rapports d’appareils médicaux, photos
avant/après, etc). Ceci émane de notre volonté de communiquer de façon performante
avec les médecins généralistes et spécialistes externes à Ambroise Paré pour une prise
en charge optimale du patient.
Aujourd’hui le dossier médical informatisé du CHU Ambroise Paré peut-être qualifié
d’exhaustif en ce sens qu’il reprend plus de 95% des informations médicales qui
concernent ses patients.
Il va sans dire que le patient est au centre de cette démarche et qu’une prise en charge
optimale de celui-ci passe par la facilité et la rapidité de la communication entre l’hôpital
et le cabinet médical de son (ses) médecin(s) généraliste(s) ou spécialiste(s).
Le nouvel outil est accessible à l’ensemble des médecins de la région via une connexion
Internet sécurisée par le biais d’un accès direct au dossier médical informatisé de
l’hôpital.
Pour plus d’informations voir communiqué de presse sur l’accès aux généralistes du
dossier patient informatisé
Demande d’accès au dossier patient informatisé.