Télécharger le rapports d`activités du SAU
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I- L’activité proprement dite I.1. Consultation globale La consultation globale regroupe tous les patients vus au niveau du service des urgences, quelque soit le niveau de gravité. Commentaires : On note une nette augmentation du nombre de consultations au niveau du service. Une augmentation de + 3,14% par rapport à 2014. Une augmentation de + 5% par rapport à 2015. I.2. Consultations selon les secteurs La nouvelle organisation a permis de diviser le SAU en quatre secteurs : - Zone bleu (Tri-porte) pour les consultations non urgentes avec deux Médecins et un infirmier par jour. - Zone Verte (Attente assise) : patients urgents mais stables - Zone Orange (Attente couchée) : Patients urgents, stables mais ne pouvant se tenir assis. - Zone rouge (SAUV) : patients en détresse vitales. I.2.1. Consultations non urgentes - Commentaires : Sur tous les mois, les consultations de 2016 sont supérieures ; il en est de même du total sur les sept mois. Ceci peut être dû à la mise en place de deux médecins au niveau de cette zone. I.2.2. Consultations pour contrôle Commentaires : Les contrôles concernent les patients qui ont été vus en consultation non urgentes et qui viennent pour le contrôle du traitement instauré. Sur tous les mois on note une augmentation de l’effectif des patients par rapport aux années précédentes. I.2.3. Consultations pour urgence Commentaires : Les consultations pour urgences vraies sont pratiquement identiques sur les trois années. Taux de rotation des patients dans le secteur des urgences Il reflète le pourcentage de passage aux urgences sur un même lit. Donc le « turn over » des urgences. Plus il est élevé, plus le service est fréquenté. Commentaires : On note que durant les années 2014 et 2015, la fréquentation des patients était identique. Par contre, en 2016 on note une augmentation du taux de rotation de 52% par rapport aux années précédentes. I.3. Hospitalisations I.3.1. Vers les Services médicaux Commentaires : De façon globale, les transferts à partir du SAU vers les services médicaux sont quasiment identiques durant les trois dernières années. Par ailleurs, on note que le service de pédiatrie reste de loin la destination principale des patients, suivi de SUSI et de la cardiologie. I.3.2. Transfert vers les Services chirurgicaux Commentaires : De façon globale, les transferts à partir du SAU vers les services chirurgicaux sont quasiment identiques durant les trois dernières années. I.3.3. Transfert vers l’unité de courte durée du SAU (UHCD) L’UHCD fait partie du SAU et est destiné à l’hospitalisation des patients stables en attente d’une hospitalisation vers d’autres services ou en vue d’une sortie avec rendez-vous pour consultations spécialisées. Le principe est que les patients doivent y rester en moyenne trois (03) jours afin de permettre à d’autres de bénéficier d’un passage. Commentaires : Le nombre de nouvelles admissions à l’UHCD est plus élevé en 2016 : Augmentation de + 34,36 % par rapport à 2014 Augmentation de + 71,4% par rapport à 2015. Taux de rotation des patients à l’UHCD Le taux de rotation est le reflet de la fréquentation d’un service par les patients. Commentaires : Le taux de rotation est en nette progression en 2016 par rapport aux années précédentes. Augmentation de + 48,2 % para rapport à 2014. Augmentation de + 89,9% par rapport à 2015. Ceci s’explique par le fait que l’HUCD veut garder sa vocation d’unité de courte durée avec comme objectifs une DMS de 3 jours. Durée moyenne de séjours C’est le reflet indirect de la lourdeur de la prise en charge ou du manque d’efficience. Plus elle est élevée, plus elle est synonyme de l’obstruction en aval pour un service d’urgence. Commentaires : Nous constatons une baisse de la DMS à 3,7 jours en moyenne, ce qui correspond au chiffre de 03 jours recommandés. I.3.3. Transfert vers le bloc opératoire Commentaires : Les transferts vers le bloc opératoire sont quasi-superposables, cependant on note un pic au mois de mai 2014 qu’on a pu expliquer. II. Origine des patients Commentaires : La majeure partie des patients graves continue à venir aux urgences par des véhicules particuliers, ceci témoigne de l’absence de fonctionnement du système de régulation national. 11% seulement des patients sont venus en ambulances en 2014. Seulement 8% en 2015 Et 7,6% en 2016. Il s’y ajoute que parmi ceux qui viennent en ambulance, moins de 8% ont fait l’objet d’une régulation médicale, donc attendus. III. Devenir des patients III.1. Décès dans le service Ces décès concernent les patients qui ont été admis dans le service et qui ont fait l’objet d’une prise en charge par le personnel médical. Commentaires : Le taux de décès dans le service a beaucoup diminué en 2016 par rapport aux années précédentes : Baisse de 84,5% par rapport à l’année 2014. Baisse de 85,6% par rapport à l’année 2015. III.2. Hospitalisations impossibles On entend par hospitalisation impossible, tout patient que le SAU n’a pu retenir par faute de place ou faute de spécialités dans l’hôpital. Commentaires : Le nombre d’hospitalisations impossibles a beaucoup diminué en 2016. Baisse de 68% par rapport à l’année 2014. Baisse de 68,7% par rapport à l’année 2015.
