La motricité Plan du cours 1. Vue d’ensemble 2. La voie finale de la motricité 3. Les neurones des circuits locaux 4. Les systèmes descendants 5. Le cervelet et les ganglions de la base 1. Vue d’ensemble MOUVEMENTS VOLONTAIRES DECLENCHEMt, COORDINATION MOUVEMENTS (INDIRECTE) (et cortex pré-moteur) POSTURE, ORIENTATION COORDINATION DES MUSCLES (de la ME et du TC) mouvements volontaires et réflexes VOIE FINALE COMMUNE DE LA MOTRICITE 2. La voie finale de la motricité 2.1. Les motoneurones alpha → degré d’étirement PA fibre Ia Étirement muscle et fuseaux contraction musculaire par motoneurones α 2.2. Les unités motrices = 1 motoneurone α plusieurs fibres d’1 muscle - UM lentes : faible nombre de fibres de petit calibre contractions lentes, modestes et soutenues (station debout) - UM rapides et fatigables : grand nombre de grosses fibres contractions puissantes et brèves (course, saut) - UM rapides et résistantes : taille moyenne contractions assez puissantes et soutenues répartition égale → répartition force 2.3. La régulation de la force musculaire force musculaire = nombre d’UM actives = activation des UM lentes rapides : principe de taille 2.4. La représentation topographique de la moelle Carte rostro-caudale : moelle cervicale haut du corps moelle lombaire bas du corps Carte médio-latérale : moelle médiane muscles axiaux moelle médio-latérale muscles proximaux moelle latérale muscles distaux 3. Les neurones des circuits locaux centres supérieurs afférences sensorielles motoneurones α coordination groupes musculaires 3.1. Le réflexe d’étirement et l’arc réflexe d’innervation réciproque + Étirement PA fibres Ia motoneurones α muscle agoniste interneurone motoneurone α muscle antagoniste - contraction relaxation 3.2. Le réflexe de flexion = réflexe d’extension croisée améliore le support postural (par extension) durant la flexion de l’autre jambe 4. Les systèmes descendants Contrôle des circuits locaux et des motoneurones par : - tronc cérébral : - noyaux vestibulaires, formation réticulaire posture - noyau rouge mouvements bras - colliculus supérieur orientation tête et yeux - cortex frontal : - cortex moteur primaire - cortex prémoteur planification et contrôle précis des mouvements volontaires complexes Projections corticales : - directes - indirectes (cortex sur tronc cérébral) 4.1. Le maintien de l’équilibre et de la posture Canaux semi-circulaires Organes otolithiques nerf VIII noyaux vestibulaires moelle épinière = compensation de l’instabilité posturale détectée Organes sens cortex formation réticulaire moelle épinière = ajustement postural avant les mouvements = mécanisme anticipateur qui prévoit et ajuste la perturbation de la stabilité 4.2. L’oculomotricité Par le colliculus supérieur orientation tête et yeux Cf. cours Caroline Tilikete 4.3. La commande motrice volontaire - cortex moteur primaire (BA4) - cortex prémoteur (BA6) planification et déclenchement des mouvements complexes latéral Régulés par les ganglions de la base et le cervelet 4.4.1. Le cortex moteur primaire Noyaux crâniens (bilat ou controlat) = musculature de la face Noyau rouge (ipsilat) = bras Moelle épinière (voie pyramidale) : - voie corticospinale latérale (controlat) = musculature distale - voie corticospinale ventrale (bilat) = musculature axiale et proximale Projections directes Formation réticulaire (ipsilat) = musculature axiale (posture) Projections indirectes Couche V Carte topographique de la musculature controlatérale : homunculus disproportion fonction de la finesse du mouvement Plutôt carte de mouvements organisés : contrôle de plusieurs groupes musculaires en même temps 4.3.2. Le cortex prémoteur Projections réciproques sur BA4 et sur circuits locaux (30 %) latéral Les neurones déchargent avant ceux de BA4 participe à la sélection du mouvement : - sur la base d’indices externes = cortex prémoteur latéral - sur la base d’indices internes = cortex prémoteur médian (AMS) 5. Le cervelet et les ganglions de la base Le cervelet compare le mouvement aux sens et le corrige s’il le faut Atteintes cérébelleuses (maladie de Creutzfeldt-Jakob, alcoolisme chronique) mouvements par à-coups et peu précis = ataxie = erreurs motrices ipsilatérales associatifs Colliculus Les ganglions de la base déclenchent le mouvement Lésions rareté des mouvements (maladie de Parkinson) ou déclenchement inadapté (maladie de Huntington)