L`Oreille Interne n°51 - Centre Hospitalier de Péronne

L’oreille
Septembre 2016 - n°51
Interne
Sommaire
Le journal d’informations de
l’établissement
P2
Edito
P3 Départ de
Madame GENEAU
P7 Groupe plaies et cicatrisation
P8
Vers un nouvel hôpital
à Péronne
P10 Du changement du côté
des cadres de santé
P12 Déclaration REI pour les
erreurs dans la PECM
P13 Chiffres clés du bilan social
2015
P14 La mûre, un fruit pour
la rentrée
Arrêt sur
P15 images
Carnet des
P16
ressources humaines
Vente des paniers fruits
et légumes de saison
Livraison les 6 et 20
octobre, 3 et 17 novembre,
1er et 15 décembre
DOSSIER SANTÉ
MENTALE P4
Dates à retenir :
10 octobre : Lancement du
projet analyse des risques
psychosociaux
7 novembre à 12H30 : Café
de l’éthique « Sexualité des
patients/résidents : quelle
attitude ? »
9 décembre : Marché de noël
en salle d’activités de la
maison de retaite
EDITO
Départ de Madame GENEAU
Depuis le dernier numéro, l’actualité a été dense et de nombreux changements sont attendus pour
notre établissement.
En effet, le comité stratégique du groupement hospitalier de territoire Aisne Nord-Haute Somme
a été installé en septembre suite à la validation par l’Agence Régionale de Santé de notre convention
constitutive de GHT avec le Centre hospitalier de Saint Quentin come établissement support.
De nouvelles instances territoriales vont être formées, notamment le comité médical et la CSIRMT
pour élaborer le projet médical de territoire au plus tard pour juillet 2017.
Les DIM, les responsables de la fonction achats, de la formation initiale et continue et les
responsables des systèmes d’information de nos onze établissements membres, se réunissent régulièrement
pour mutualiser les compétences et formaliser des plans d’actions en lien avec les orientations définies par
le projet médical.
Ces travaux sont bien sûr complémentaires des projets menés en interne. Ce numéro témoigne
de la dynamique institutionnelle : changement du scanner, réorganisation des unités de soins au Pavillon
Caudron et enfin choix du projet de construction et d’aménagement des locaux pour la pharmacie, le
laboratoire, la surveillance continue et la chirurgie ambulatoire.
La HAS nous a également rendu sa décision de certification de l’établissement avec une seule
recommandation. De même, la visite d’accréditation COFRAC de notre laboratoire, qui s’est déroulée
début juillet, a abouti à un rapport mettant en avant 20 écarts dont 4 critiques ; résultats très honorables
comparés à la moyenne des laboratoires audités.
De nombreux décrets sont parus aussi ces derniers mois que ce soit pour les GHT, le fonctionnement
des EHPAD, la commission des usagers (qui va remplacer la CRUQPC) ou encore suite à la loi du 2 février
2016 qui crée de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de vie et notamment le
recours à la sédation profonde et continue jusqu’au décès. Tout ceci va demander une actualisation de
toutes nos procédures internes et de nos documents.
Depuis mai 1977 au Centre hospitalier de Péronne, Madame Géneau a réalisé une
carrière exemplaire toujours dans le même établissement avec un parcours exceptionnel.
Infirmière en chirurgie, cadre en surveillance continue puis cadre supérieur de santé sur
les urgences, la chirurgie, les consultations et le bloc opératoire, Madame Géneau a pris
les fonctions de Directrice des soins en 1999 d’abord par intérim puis jusqu’à son départ.
Ses nombreuses qualités professionnelles ont été mises au service de tous, patients et
professionnels.
Elle a été un leader incontestable dans la démarche de certification HAS ces deux
dernières années et a toujours managé son équipe de cadres dans un bon esprit et en
toute efficacité.
Nous la remercions pour toute son action durant ces 39 ans 4 mois et 14 jours au sein
de l’établissement.
Un hommage lui a été rendu juste avant son départ et nous lui souhaitons une excellente
retraite, très longue et remplie de projets personnels et familiaux.
La psychiatrie n’est pas épargnée par la profusion de recommandations nationales sur les modalités
d’utilisation de l’isolement et de la contention inscrites dans la loi de modernisation de notre système de
santé. Les articles du dossier de ce numéro consacré à la santé mentale nous éclairent en particulier sur la
notion de secteur de psychiatrie.
Des nouveaux cadres ont intégré l’établissement et nous leur souhaitons la bienvenue au Centre
Hospitalier de Péronne qui poursuit sa transformation dans un contexte très mouvant.
Bon courage à tous pour cette rentrée.
La Directrice,
Régine DELPLANQUE
2
3
La psychiatrie au plus
Le fonctionnement du secteur psychiatrique 80G05
La psychiatrie adulte au Centre Hospitalier de Péronne
Le travail auprès de personnes souffrant de pathologies psychiatriques est un travail complexe
et mal connu. La maladie mentale effraie, dérange et perturbe très souvent l’organisation
hospitalière. Une exclamation revient souvent dans les services de soins :
« mais que fait la psychiatrie ? »
Un service psychiatrie composé de multiples structures
et lieux de prise en charge :
La psychiatrie à Péronne
c’est 2385 personnes
soignées en 2015.
Soit 11 800 consultations, 18130
journées de CATTP, 3 000
visites à domicile et 5 730
journées d’hospitalisation.
• 1 unité d’hospitalisation de 19 lits dont 5 places de nuits
possibles (Centre Henry EY)
• 3 CATTP qui accueillent 60 à 80 patients par jour
(PERONNE, ALBERT, HAM)
• 3 CMP qui proposent des consultations médicales
et psychologiques, ainsi que des visites à domicile
paramédicales (PERONNE, ALBERT, HAM)
• 1 appartement thérapeutique de 3 places (PERONNE)
• 3 appartements associatifs de 4 places + 3 places + 1 place
(2 à PERONNE, 1 à ALBERT)
• 2 maisons associatives 7 places + 5 places (PERONNE)
• 4 places d’accueil familial thérapeutique
L’essence même du travail en psychiatrie au CH de Péronne se résume en un mot : le
4
Situation géographique
Situation démographique
Le secteur 80G05 couvre un secteur géographique de 1860 km2. Il forme un parallélogramme qui s’étend de :
- FINS (extrémité Nord) à OMIECOURT
(extrémité Sud) = 30 km
- DERNANCOURT (extrémité Ouest)
à HAM (extrémité Est) = 62km
Le secteur 80G05 est donc un secteur rural
constitué de 169 communes représentant
8 cantons (ALBERT, BRAY S/ SOMME,
PERONNE, ROISEL, COMBLES,
CHAULNES, HAM et NESLE)
Le secteur 80G05 couvre une population
de 80114 habitants (recensement de
2011). La population est vieillissante,
conséquence de la dégradation du contexte
socio-économique associé à l’évolution
démographique.
proche des citoyens
secteur
Situation sanitaire
3 hopitaux sont implantés sur le
secteur :
- 1 Centre Hospitalier Général à
PERONNE
- 2 hopitaux locaux à ALBERT et
HAM
le secteur se trouve donc entre 2
hopitaux de référence :
- Le CHU D’AMIENS
- Le CH de SAINT QUENTIN
Un peu d’histoire ...
Depuis 1976, le secteur 80G05 est rattaché au CH de Péronne.
Il est composé à l’époque :
-
D’un service d’hospitalisation de 24 lits
-
D’un hôpital de jour de 15 places
Dans les années 80, ce secteur a étoffé son dispositif en créant :
-
Un appartement thérapeutique de 3 places
-
Une prise en charge en famille d’accueil
(2 places à l’époque, 4 places aujourd’hui)
-
Un appartement associatif de 2 places.
-
L’association « Le Vent »
Le développement du secteur s’est accéléré à partir de 1993 :
1993 ouvertures du CATTP et du CMP adulte d’ALBERT
1994 ouverture du CATTP de PERONNE
2004 ouvertures du CATTP et CMP de HAM
2009 restructuration architecturale du centre Henri EY
En résumé
L’association sociothérapique
«le Vent»
Dans les années 80, le secteur 80G05
a vu naître en son sein l’association
Sociothérapique ˝ le Vent ˝. Constituée
de soignants volontaires, cette association
a pour objet de faciliter la réinsertion des
patients lourds dans un milieu normal. Pour
ce faire, elle commença par gérer des sorties
accompagnées, et des séjours. En prise
directe sur la réalité, l’association se tourna
naturellement pendant les années 90 vers
la résolution des problèmes de logement
des patients en cours de réinsertion. Grâce
à une gestion rigoureuse et efficace, elle
a pu acheter deux maisons associatives
(7 patients résident dans la première et 5
dans la seconde actuellement) et se porter
locataire de 3 logements type HLM qu’elle
sous loue à 9 résidents. L’association “Le
Vent“ permet donc actuellement à 21
personnes souffrant de troubles mentaux
grave d’avoir une existence sociale hors des
murs de l’hôpital. Ces personnes relèveraient
d’hospitalisations complètes permanentes
sans l’existence de ces structures.
Le service de psychiatrie du CH de Péronne a mis l’accent sur la prise en charge ambulatoire du
sujet citoyen, et ce quel que soit son âge.
Afin de permettre le suivi des personnes malades au plus près de leur milieu de vie, la création
et le développement de structures extrahospitalières légères (CMP, C.A.T.T.P, Appartements
Thérapeutiques et Associatifs, Psychiatrie de liaison etc.) sont devenus une priorité.
Cette préoccupation du maintien des liens sociaux et familiaux permet une diminution des temps
d’hospitalisation complète et un recours moins fréquent à l’hospitalisation sous contrainte.
L’existence d’une cohérence thérapeutique entre le sujet malade, sa famille, son milieu de vie et
l’équipe de soin sont les seuls garants d’une prise en charge psychiatrique de qualité.
5
Groupe plaies et cicatrisation
L’isolement en psychiatrie
Loi n° 2016-41 de modernisation de notre système de santé et psychiatrie
L’ article 72 modifie le code de santé publique avec des conséquences très importantes pour les
pratiques de soins en psychiatrie.
L’ Art. L. 3222-5-1 vient préciser les modalités d’utilisation de l’isolement en psychiatrie.
« L’isolement et la contention sont des pratiques de dernier recours. Il ne peut y être procédé que
pour prévenir un dommage immédiat ou imminent pour le patient ou autrui, sur décision d’un
psychiatre, prise pour une durée limitée. Leur mise en œuvre doit faire l’objet d’une surveillance
stricte confiée par l’établissement à des professionnels de santé désignés à cette fin. »
« Un registre est tenu dans chaque établissement de santé autorisé en psychiatrie et désigné par
le directeur général de l’Agence Régionale de Santé pour assurer des soins psychiatriques sans
consentement en application du I de l’article L. 3222-1. Pour chaque mesure d’isolement ou
de contention, ce registre mentionne le nom du psychiatre ayant décidé cette mesure, sa date
et son heure, sa durée et le nom des professionnels de santé l’ayant surveillée. Le registre, qui
peut être établi sous forme numérique, doit être présenté, sur leur demande, à la Commission
Départementale des Soins PSsychiatriques (CDSP), au Contrôleur Général des Lieux de
Privation de Liberté (CGLPL) ou à ses délégués et aux parlementaires.
« L’établissement établit annuellement un rapport rendant compte des pratiques d’admission en
chambre d’isolement et de contention, la politique définie pour limiter le recours à ces pratiques
et l’évaluation de sa mise en œuvre. Ce rapport est transmis pour avis à la commission des
usagers prévue à l’article L. 1112-3 et au conseil de surveillance prévu à l’article L. 6143-1. »
Les avis pansements
Pour rappel, nous avons la chance d’avoir 4 infirmières en possession du DU plaies
et cicatrisation sur le Centre Hospitalier de Péronne et des infirmières référentes,
qui peuvent assurer le relais pour donner des avis en cas de besoin sur les plaies et
cicatrisations.
Amélie DAUPHIN au Pavillon Caudron, Ingrid LOHRER aux Urgences et en
Surveillance Continue, Angélique WATTEBLED en Consultations de Chirurgie
et de Médecine. Deux autres infirmières ont postulé pour accéder à ce DU. Une
organisation se met en place afin qu’elles puissent tour à tour assurer des avis
pansements dans les unités sur une demi-journée par semaine. Nous vous tiendrons
au courant dès que cette organisation sera formalisée.
La journée plaies et cicatrisation
La loi vient donc préciser que l’isolement que nous appelions
thérapeutique et qui était une prescription médicale pour un
patient devient une décision du médecin afin de prévenir
un dommage immédiat ou imminent pour le patient ou autrui.
Cette lecture sécuritaire de l’isolement
remet profondément en cause nos pratiques
de soins. Sommes-nous soignants avec la
préoccupation de la personne en souffrance
ou sommes-nous redevenu les surveillants
de l’asile et des fous dangereux ? Le service
de psychiatrie du CH de Péronne a toujours
utilisé l’isolement en tant qu’ outil de soin.
L’isolement thérapeutique est un traitement
indispensable au cours des décompensations
psychotiques aigues. Comme l’écrivait le
Dr HUET en 2011 : “«Pourquoi j’isole»
interroge notre capacité à rencontrer la
folie et le sens de cet acte thérapeutique.
Isoler un patient lui permet de ne plus
souffrir du monde hostile qui l’entoure
et de ne plus être traversé par la douleur
psychique des stimulations sensorielles et
émotionnelles, lui permet d’être seul face
à son monde intérieur après un temps
d’errance, et de s’y retrouver enfin...“
6
La préoccupation sécuritaire représente
une minorité de cas. La prescription
médicale d’isolement a de plus un intérêt
symbolique important. Elle permet de ne
pas laisser penser au patient que la simple
décision d’une personne seule peut le priver
de liberté. Prescrire, c’est prendre le temps
d’expliquer au patient dans quelle stratégie
de soin nous nous engageons avec lui. Que
dire de la possibilité de présenter le registre
d’isolement à des personnes qui ne sont pas
des soignants et qui ne participent pas à la
prise en charge du patient (confidentialité
des informations médicales protégées par
le secret médical confirmé par la loi du 4
mars 2002). Conformément à la loi, nous
avons donc mis en place un registre. Nous
restons toutefois vigilant à préserver la
confidentialité des informations relatives
au patient, dans une démarche ou l’éthique
est notre fil conducteur.
F. MALRIC
Cadre de santé Pôle Psychiatrie adultes
Les infirmières référentes des
différentes unités sont les relais
pour vous accompagner et vous
donner des informations sur les
bonnes pratiques dans le cadre de la
prise en charge des plaies. Elles sont
à disposition des équipes médicales
et paramédicales et vous convie à
la journée plaies et cicatrisation
du vendredi 30 septembre qui
aura lieu dans la salle d’activité du
Quinconce.
Infirmières, aides soins, tous les
soignants au contact des patients et
résidents sont invités à cette belle
journée de partage. Organisez-vous
pour venir, « tous ensemble, pour
votre santé » c’est aussi au travers
de ces actions partagées que notre
implication commune se joue. Cette
journée de formation et information
fait partie de la démarche qualité
et nous comptons sur votre
implication et vos encouragements.
réalisation et vraiment chapeau à
nos référents en hygiène, qui nous
aident à réfléchir à nos pratiques et
à les réajsuter.
Chaque soignant est concerné par
ces activités. Comme les autres
années, les établissements extérieurs
sont invités à venir nous retrouver
et les laboratoires de pansements et
techniques de soins seront présents
pour nous aider à nous tenir au
courant des évolutions des produits
Cette année, l’incontinence est au
À nouveau, le jeu des 7 erreurs sera proposés et de leurs indications.
cœur de nos préoccupations, dans
proposé dans le cadre des bonnes
la continuité de la prévention et la
pratiques médicamenteuses, j’en ai
prise en charge des dermites.
fait l’expérience lors de sa première
C. WAYMEL
Venez jouer le jeu,
Faisant fonction de Directrise
des soins
c’est aussi l’occasion
de mieux se connaitre !
7
Vers un nouvel
hôpital à Péronne
Certains se souviennent certainement de la douloureuse décision
du 16 octobre 2008 qui, malgré le besoin avéré de modernisation
de l’établissement validé par l’Agence Régionale d’Hospitalisation
de l’époque, rejetait le dossier de reconstruction de l’établissement
sur le site des Quatre-Vingts dans le cadre du Plan Hôpital 2007. Le
motif : « le dimensionnement des activités médicales et du plateau
technique n’est pas de nature à permettre à l’établissement de
trouver son équilibre économique »...
Le projet
Le choix du projet
Le Centre Hospitalier de Péronne avait alors proposé Afin de définir les besoins en terme de locaux,
une reconstruction par phases qui a été approuvée. surfaces, liaisons fonctionnelles et équipements,
l’établissement a mis en place différents groupes de
C’est ainsi qu’ont été entrepris :
travail pluridisciplinaires pour chacun des secteurs
Phase 1 : construction du bâtiment de court séjour d’activités concernés (Chirurgie ambulatoire, SSPI,
accueillant les activités de Médecine, Chirurgie, Hôpital Surveillance Continue, Pharmacie, Laboratoire, Bureau
de Jour médico-chirurgical, secteur d’explorations des Admissions, Logistique).
fonctionnelles, secteur de prise en charge des Urgences
Ces besoins ont été transcrits au niveau du Programme
avec lits d’UHCD (16,3 millions d’euros)
Technique Détaillé qui a été remis à 3 équipes de maîtrise
Phase 2 : aménagement de 40 lits de Soins de Suite et de d’œuvre (architectes, bureaux d’études, économistes).
Réadaptation et reconstruction du service Restauration
Chaque équipe a remis son projet début juin 2016,
(10,2 millions d’euros)
et un jury de concours a choisi à l’unanimité, sur la
La 3ème phase de restructuration a quant à elle été base d’une analyse préalable des différents groupes de
validée en juillet 2015 par l’Agence Régionale de Santé. travail, le projet de l’agence TLR ARCHITECTURE
Elle concerne principalement l’activité de Chirurgie basée à Bordeaux.
ambulatoire, le Laboratoire, et la Pharmacie.
Afin de répondre au besoin de liaisonnement de l’ensemble
des services, l’agence TLR ARCHITECTURE prévoit :
- Une construction perpendiculaire aux bâtiments F
(Urgences – Médecine – Chirurgie) et G (Imagerie) dans
laquelle seront implantés :
Au rez-de-chaussée : l’Accueil, le Bureau des Admissions,
l’espace Boutique / Cafétéria, la Pharmacie, des locaux
logistiques (stockage central des DASRI, linge propre, linge
sale)
A l’étage : le Laboratoire, la Surveillance Continue, les
consultations externes de Médecine, Chirurgie et Pédiatrie.
- La restructuration de l’ancien service de Chirurgie pour
y aménager :
Au rez-de-chaussée : le service de Chirurgie ambulatoire, la
Salle de Soins Post Interventionnelle
A l’étage : le service HAD et des bureaux
Ce projet permet ainsi l’aménagement d’un accueil
repérable et facilement accessible depuis l’accès principal.
Des circulations intérieures permettront aux patients et
visiteurs d’accéder à tous les services sans avoir à ressortir
à l’extérieur.
La démolition du bâtiment Laboratoire / Pharmacie
(bâtiment E) permettra l’aménagement d’un parking pour
les Urgences, d’une cour logistique commune pour toutes
les livraisons (dont l’entrée sera aménagée au niveau du
parc de la Pédopsychiatrie). Un parking principalement
réservé aux consultants sera quant à lui créé au droit du
bâtiment C qui deviendra le bâtiment Administration.
Ces travaux seront réalisés par les Services Techniques
courant septembre 2016.
Suite aux différentes études de conception de ce projet qui
se dérouleront jusqu’en septembre 2017, l’établissement
pourra lancer la consultation des entreprises au cours
du dernier trimestre 2017, afin de démarrer les travaux
début 2018 pour une durée prévisionnelle de 30 mois.
- La démolition du bâtiment Laboratoire / Pharmacie Cette opération d’un montant prévisionnel d’un peu plus
(bâtiment E) et de l’ancien hôpital de jour de Médecine de 11 millions d’euros (dont 610 000 € d’équipements)
sera financée par emprunts et autofinancement.
(bâtiment D).
S. DUBOIS
Ingénieur travaux
vue intérieure
vue extérieure
Du changement du côté
des cadres de santé
Des mouvements
internes
Des arrivées...
« Infirmière diplomée d’état en décembre 2007, j’ai débuté mon
activité professionnelle au sein d’une structure privée en service de
chirurgie viscérale et orthopédique. Après deux ans d’ancienneté,
j’ai intégré un EHPAD public autonome. Investie dans mon
travail et curieuse de développer mes compétences, en septembre
2015, j’intègre l’Institut de Formation des Cadres de Santé pour
en ressortir diplomée en juin 2016. Mon arrivée au sein du Centre
Hospitalier de Péronne et plus particulièrement à l’EHPAD
Quinconce Jean Mermoz a été des plus réjouissants pour moi. »
« Infirmière diplômée d’état en 1999, intégration au
CH de Péronne le 11 février 2000 à temps partagé sur
l’EHPAD et la médecine. En juin 2000, poste aux
urgences, surveillance continue et le SMUR. En
février 2007, faisant fonction de cadre de santé en
service de Médecine polyvalente et HDJ. Diplômée
cadre de santé en juin 2009 avec reprise en service
de médecine et HDJ. Affectation septembre 2016
comme cadre de santé aux urgences, surveillance
continue et SMUR. »
Sabrina DAVENNE,
Cadre de santé EHPAD Quinconce Mermoz
Céline LECLERE,
Cadre de santé des
Urgences
« Infirmière diplômée d’état depuis 1986, cadre de
santé depuis 1993, depuis 15 ans au service des
urgences, de surveillance continue et du SMUR au
Centre Hospitalier de Péronne, après 4 ans de prémonitorat et 8 ans comme cadre de santé formateur
à l’IFSI de Saint Quentin. Depuis le 1er septembre, les
missions de Madame GENEAU me sont transférées,
suite à son départ en retraite. »
« Infirmière depuis 10 années
Mon rêve est enfin réalisé
Celui d’être cadre de santé
Relever ces nouveaux défis
Que sont l’hôpital de jour et la chirurgie
Chaque jour par l’optimisme et la communication
Pour qu’il n’y ait pas de problème que des solutions. »
Cécile PRISSETTE,
Cadre de santé en Chirurgie
Cécile WAYMEL,
Faisant fonction de Directrice des soins
« Diplômée IDE depuis 1995 puis IBODE en 2010, j’ai
exercé 18 ans en bloc opératoire de secteur privé. J’ai
poursuivi mon parcours professionnel en intégrant la
fonction publique au sein du bloc du Centre Hospitalier
de Péronne en février 2014. Au 1er septembre 2016, j’ai
pris la fonction d’infirmière référente du bloc opératoire,
tout en préparant le concours d’entrée à l’école des cadres. »
Angélique VASSEUR,
Infirmière référente au Bloc Opératoire
« Diplômée IDE en 1997, mon parcours s’est orienté
principalement dans le domaine de la gériatrie ; 5 ans
en EHPAD, 8 ans en USSR et USLD. En 2010, une
nouvelle orientation s’offre à moi, j’occupe ainsi le
poste de faisant fonction Cadre en USLD et sur 30 lits
dEHPAD. En 2012, l’aventure pour l’école de Cadre
débute. En 2013, retour diplômée sur l’EHPAD de 104
lits. Le 1er Septembre 2016, arrivée sur le CH de Péronne
en service de Médecine et Consultations, un challenge
et un défi pour moi. »
Des départs...
Virginie RICHARD,
Cadre de santé en Médecine
10
Bonne retraite à
Madame Brigitte CAILLET
Nous souhaitons une excellente poursuite professionnelle à
Madame Catherine DARRET en Gironde
11
Déclarations REI pour les erreurs dans le PECM
Chiffres clés du bilan social 2015
Déclarer une erreur médicamenteuse
sur Ennov oui, mais quoi déclarer
Déclarer les erreurs médicamenteuses est
important afin d’investiguer et de limiter
la réapparition de celles-ci. La déclaration
permet
de
mettre
en
lumière
les
dysfonctionnements possibles et ce, tout
au long de la chaîne de la prise en charge
médicamenteuse. Les déclarations de REI
Depuis 2016,
AUCUNE
déclaration n’a
été faite. Pourtant
des erreurs
médicamenteuses,
il y en a partout.
Déclarer
c’est l’affaire
de tous !
peuvent être faites du renseignement du
traitement personnel, des antécédents et
des allergies, jusqu’au suivi thérapeutique
en passant par l’analyse pharmaceutique,
la préparation (pharmacie et service),
la
délivrance,
l’administration
et
l’information du patient.
Alors que pouvez-vous déclarer ?
1- Un risque d’erreur
2- Une erreur s’est produite, mais le médicament n’est
pas parvenu jusqu’au patient
3- Une erreur s’est produite jusqu’au patient, sans
dommage pour le patient
4- Une erreur s’est produite et a provoqué une
surveillance accrue pour le patient mais sans dommage
pour le patient
5- Une erreur s’est produite et a motivé un traitement
ou une intervention en provoquant un préjudice
temporaire au patient
6- Une erreur s’est produite en entraînant ou en
allongeant un séjour hospitalier et en provoquant un
préjudice temporaire au patient
7- Une erreur s’est produite et a provoqué un préjudice
permanent au patient
8- Une erreur s’est produite et a provoqué un accident
mettant en jeu le pronostic vital du patient
9- Une erreur s’est produite et a provoqué le décès du
patient
Evolution de la masse salariale
Age moyen du personnel
+ 3,15 %
~ 41 ans
Taux d’absentéïsme
9 % (en légère baisse)
Pôle gériatrie :
14,19 % (~)
Nombre moyen de jours d’absence
en maladie ordinaire :
voie IV au lieu de sonde
entérale
voie intrathécale au lieu de voie IV
voie IV au lieu de voie orale
voie IV au lieu de voie IM
voie IM au lieu de voie IV
• Erreur de débit
d’administration
débit trop rapide
débit trop lent
• Erreur de durée
d’administration
• Erreur de moment
d’administration
écart ± en minutes à préciser
par rapport au moment prévu
• Erreur de patient
• Erreur de suivi
thérapeutique et clinique
interaction médicamenteuse
interaction entre médicaments
et alimentation
allergie déjà connue
(documentée)
contre-indication
indication non reconnue
choix erroné du médicament
état clinique (glycémie, INR,
TA…)
redondance thérapeutique
problème thérapeutique ignoré
• Médicament périmé ou
détérioré
Déclarer c’est prendre conscience et s’améliorer…
12
Nous comptons sur vous.
Pôle psychiatrie :
8,65 %
13,6 jours (~ )
Pôle pédopsychiatrie :
9,32 % (~)
Les accidents du travail
(Hors internes et hors emplois aidés)
Pour le reste de l’année 2016, vous pouvez déclarer toutes les situations suivantes :
• Erreur d’omission
refus de prise par le patient
exclu
• Erreur de dose
surdosage
sous dosage
dose supplémentaire non
prescrite
• Erreur de posologie ou de
concentration
• Erreur de médicament
• Erreur de forme galénique
• Erreur de technique
d’administration
• Erreur de voie
d’administration
Pôle MCO :
6,62 %
Taux d’absentéïsme global
Accidents du travail
2014
2015
Evolution
Nombre d'AT (hors accidents de trajet)
77
47
- 38,96%
Dont avec arrêts de travail
29
26
- 10,34%
1 927
1 445
- 25,01%
Nombre de jours d'arrêt
D. CZERYBA
A. MOERMAN
Ingénieure qualité
Adjoint des cadres à la DRH
13
« La mûre »
ARRET
SUR
IMAGES
un fruit pour la rentrée !
Connue depuis très longtemps, la ronce a sa place dans la mythologie grecque.
Elle serait issue du sang des Titans versé lors de leurs luttes contre les dieux.
La subtile saveur de son fruit et ses vertus médicinales valent bien quelques
égratignures.
Selon Pline, « elle combat le venin des serpents les plus dangereux ».
Changement du Scanner en juillet
La mûre a certainement fait partie du quotidien alimentaire des
chasseurs-cueilleurs du Néolithique.
Au XVe siècle, la mûre est consommée en hors-d’œuvre, à la croque, tout
simplement.
En Suisse romande, en Haute-Savoie, ainsi que dans le Nord-Pas-de-Calais, on
appelle la mûre « mûron »
Disponible de juillet à octobre, on trouve la mûre sauvage dans les haies de
ronces. Plus acidulée et moins sucrée que la mûre cultivée, elle est aussi plus
parfumée et plus riche en fibres. Les baies sauvages sont plus petites que celles
des variétés cultivées.
Riche en vitamines et minéraux, elle présente un apport particulièrement élevé
en pigments aux propriétés antioxydantes.
La visite d’accréditation COFRAC du
Laboratoire a eu lieu les 7 et 8 juillet.
Nous sommes en attente de la décision
du COFRAC courant octobre.
- Quelques différences selon la variété Pour 100g
Mûre (de ronce)
Mûre noire (du mûrier)
Glucides
6g
9.7g
Fibres
6.6g
1.7g
Potassium
160mg
227mg
Vitamine C
15mg
23mg
Visite de Monsieur Pierre BERTRAND le Directeur Général du CH d’Arras et du Docteur LE COZ,
Président de la Commission Médicale d’Etablissement le 23 août
Allié incontournable de votre bien-être, ce petit fruit à la belle robe sombre
est un habitué de la cuisine : crumble, clafoutis, tarte...
Crumble
Ingrédients
pour 6 personnes :
mûres et pommes
Préparation de la recette :
Pour commencer, éplucher 3 pommes, les couper en fines lamelles.
Mélanger dans un saladier les mûres avec les pommes.
3 pommes (Pink lady)
350g de mûres
150g de farine
125g de sucre
100g de beurre
1 sachet de sucre vanillé
Temps de préparation : 15min
Prendre un grand plat, le beurrer et le fariner.
Un nouveau livret d’accueil pour
les EHPAD / USLD
Concours de pétanque en EHPAD le 24 août
Placer les fruits dans le plat en les répartissant bien.
Saupoudrer de sucre vanillé.
Concernant la préparation de la pâte, mélanger le beurre, la farine
et le sucre tout en malaxant avec les mains.
Répartir la pâte sur les fruits puis enfourner à 180°C (thermostat 6)
pendant 35 min.
Temps de cuisson : 35min
C. TOURBEZ
14
15
LE CARNET DES RESSOURCES HUMAINES
Bienvenue à ...
Mai :
AUBRY Clément - ISGS en Médecine
GUIBOT Justine - AS en EHPAD
Juillet :
BRUNEL Justine - ISGS en HAD
DAVENNE Sabrina - Cadre de santé en EHPAD
DRUESNES Sonia - ISGS en USLD
DUBOIS Andréa - ISGS en USLD
LEFEVRE Maryline - OPQ en Cuisines
PIOLE Anne Claire - ISGS HAD
PRISSETTE Cécile - Cadre de santé en Chirurgie
RIVOALEN Alan - Sage femme
WARGNIES Adeline - ISGS en Chirurgie
Août :
ALBALADEJO Sophie - ISGS en Médecine
LHEUREUX Dany - ISGS en Médecine
LONGUET Nathalie - AS en EHPAD
MAROTTE Tiffany - Psychologue Antenne Moreuil
POUCHAIN Mathilde - ISGS aux Urgences
ROGUET Marion - ISGS au Bloc Opératoire
Septembre :
PETIT Sylvie - ASH en EHPAD
RICHARD Virginie - Cadre de santé en Médecine
RODRIGUES GUEDES Emilie - ISGS en Pédopsy
VAURY Sandra - AS en EHPAD
Au revoir à ....
LAUDE Valérie
au Pavillon Caudron
LAPIERRE Sylvie
au Pavillon Caudron
VROMMAN Orlane
en HAD
MAYER François Xavier
en Cuisines
BENAZET Kevin
à la Sécurité
GALLIET Luc
en Cuisines
DUPUIS Louise
Antenne Moreuil
LEROUGE Loïc
en Cuisines
POUPART Sabine
en Pédopsychiatrie
ODELOT Chloé
en EHPAD
POTEL Emilien
au Bloc Opératoire
CORBEAU Alain
aux Ateliers
BOUTELET Bernard
en Pharmacie
BAILLET Cyril
aux Ateliers
DEGUERVILLE Melissa
en EHPAD
GAUDEFROY Christelle
au Pavillon Caudron
DOBREMETZ Marion
en EHPAD
HINCKELLRIN Maria
en EHPAD
Naissances ...
Arsène, né le 03/01/2016
fils de LEMAIRE Estelle et MORELLE Rémy
ASH en EHPAD et AS au Pavillon Caudron
Jules, né le 18/05/2016
fils de DUBOIS Stéphane - Ingénieur
Floane, née le 28/06/2016
fille de CANDAELE Lucille - Adjointe
administrative à la DRH
Janelle, née le 20/07/2016
fille de MANIER Karine - Adjointe
administrative en Psychiatrie Adultes
Hans, né le 07/08/2016
fils de DE SCHEEMAEKER Renelde - Adjointe
administrative aux Admissions
Retraite ...
Le 01/06/2016 : Mme
BERNAVILLE Catherine
AS aux Urgences
Le 01/08/2016 : M. DEJOIE
Jean Marc
Animateur en EHPAD
Le 01/06/2016 : Mme
MAURICE Pascale
AMA en Radiologie
Le 01/09/2016 : Mme
DARRET Catherine
Cadre de Santé en Chirurgie
Le 01/07/2016 : Mme
CAILLET Brigitte
Cadre de Santé en EHPAD
Le 01/10/2016 : Mme
GENEAU Françoise
Coordinatrice Générale des
soins
Côté médical bienvenue au ...
M. le Docteur KEBBEH Samer - Consultations
hebdomadaires en Neurologie
Mme le Docteur Dorothée LAMBERT - Infectiologue
Présente un vendredi sur 2 au CH de Péronne
M. le Docteur KEBBEH Samer