Accouchement inopiné en dehors d`une maternité

Accouchement
inopiné à domicile
E.Menthonnex
SAMU 38 Grenoble
COPACAMU 2007

Mécanique obstétricale
DS
Axe d’engagement
Axe de
la poussée utérine
Axe de
dégagement
30 à 50°
Promontoire
L’axe d’engagement est ombilico-coccygien et fait un
angle de 30 à50° avec l’axe de poussée utérine

Axe d’engagement
Axe de la
poussée utérine
Mac Roberts
La flexion des cuisses entraîne l’ascension du pubis, la
verticalisation de l’axe du détroit supérieur,
l’horizontalisation de l’axe d’engagement et son
rapprochement de l’axe de poussée utérine

Surélévation du siège par
des coussins
Flexion des cuisses sur
l’abdomen
fesses « dans le vide »
Position de
l’accoucheur
coudes – épaules
en dessous du
niveau des fesses