Aperçu Lien entre le tabagisme et la santé bucco

Aperçu
Letabagismeetlaconsommationdetouslesproduitssansfuméetelsqueletabacàmâcheretàprisersont
associésàplusieurstypesdecancersdistinctsainsiqu’àd’autresaffectionsbucco‐dentairesgraves.
Lienentreletabagismeetlasantébucco‐dentaire
• Laconsommationdetabacconstituelefacteurprincipalderisquedecancerdelabouche.1Ilexisteunerelation
decauseàeffetentreletabagismeetlescancersdularynx,del’œsophage,dupharynxetlescancersdela
cavitébuccaletelsquelecancerdelalèvre,delajoueetdelagencive.2,3Desétudesépidémiologiques
montrentquefumeraugmentede5à9foislerisquededévelopperuncancerdelabouche.4
• Letabacàmâcheretàprisersontassociésàunrisqueaccrude50%decancerdesgencives,desjouesetdu
contourintérieurdeslèvrescomparéaurisqueencouruparlespersonnesneconsommantpasdetabac.1,2Le
risquededévelopperuncancerdelajoueoudelagenciveestcinquantefoissupérieurpourles
consommateursàlongtermedetabacàpriser.2
• Laconsommationdeproduitssansfuméepeutentraînerunerécessiongingivale,unemaladieparodontale(des
gencives)5etuneleucoplasiebuccale(plaquesoulésionsblanchesdelamuqueusedelabouche).La
leucoplasiepeuttransformerunedysplasieencancer.2
• Lesfumeursontenvirontroisfoisplusderisquesdecontracteruneparodontiteaiguëquelesnon‐fumeurs.6Le
tabagismepourraitêtreresponsabledeprèsde75%desmaladiesparodontalesdontsontatteintslesadultes
auxÉtats‐Unis.5
• Ilaccroîtlerisquedeparodontite7,6etcontribueàl’apparitiond’affectionsbucco‐dentairestellesqu’une
mauvaisehaleine,destachessurlesdentsetlalangueetunretarddelaguérisonencasd’intervention
dentaire.5Lesconséquencespotentiellessontlapertededentsetunrisqueaccrudemaladiesplusgraves,y
comprislesmaladiesrespiratoires.8
Impact
Lescancersdelabouchesontle13etypedecancerleplusrépanduauCanada.En2009,3400Canadiensont
développéuncancerdelabouche.9Celui‐ciaentraîné1067décèsen2004.7Malgréquel’incidenceetlesdécès
dusàuncancerdelabouchesontrelativementfaiblesparrapportàceuxducancerdelaprostate,duseinetdu
cancercolorectal,maisilssontpresquetroisfoisplusélevésqueceuxducancerducoldel’utérusetpresquedeux
foisplusélevésqueceuxducancerdufoie.10
Actions
• L’incidencedecancersdelabouchechezleshommesadiminuédepuis1998etl’incidenceetletauxde
mortalitéchezleshommesetlesfemmesestenreculdepuis1997.11Unebaissedutabagismeexplique
certainementcestendancesàlabaisseconcernantlecancerdelabouche.
• Legrouperesponsabledel’élaborationdeslignesdirectricesCAN‐ADAPTT12conseilleauxprestatairesdesoins
desanté:
– dedemanderrégulièrementauxpatientss’ilsconsommentdutabac;
– deconseillerdemanièreclaireàleurspatientsouclientsd’arrêterdefumer;
– d’évaluerledésirdeleurspatientsouclientsdecommenceruntraitementpourarrêterdefumer;

– deproposerdel’aideàchaquepersonnequiexprimeledésirdecommenceruntraitementpourarrêterde
fumer;
– deréaliserunsuivirégulierpourévaluerlaréponsedupatient,deluifourniruneassistanceetdemodifier
sontraitementlecaséchéant;
– d’orienterlespatientsversdesressourcespertinentesdanslecadredutraitement,lecaséchéant.
Ressourcesutiles
• L’AssociationdentairecanadienneError!Hyperlinkreferencenotvalid.<http://www.cda‐adc.ca/fr/index.asp>
• L’Associationcanadiennedeshygiénistesdentaires<http://www.cdha.ca/AM/Template.cfm?Section=Home2>
• OfficeoftheChiefDentalOfficer<www.hc‐sc.gc.ca/ahc‐asc/branch‐dirgen/fnihb‐dgspni/ocdo‐bdc/index‐eng.php>
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