Cancer du Col en Médecine Générale

Cancer du Col en Médecine Cancer du Col en Médecine
GénéraleGénérale
DMG Paris 7DMG Paris 7
DMG
Paris
7DMG
Paris
7
DMG Paris 7 2010DMG Paris 7 2010 11

PREPRE
TESTTEST
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--
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11
Allfé ditAllfé dit
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1
.
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A
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frottis cervicovaginalfrottis cervicovaginal ??
22
Quelles sont les principales méthodes deQuelles sont les principales méthodes de
2
.
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.
Quelles
sont
les
principales
méthodes
de
Quelles
sont
les
principales
méthodes
de
frottis cervicovaginal et leurs intérêtsfrottis cervicovaginal et leurs intérêts ? ?
33
Quelles sont les indications de laQuelles sont les indications de la
3
.
3
.
Quelles
sont
les
indications
de
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Quelles
sont
les
indications
de
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colposcopiecolposcopie ??
44
Quels sont les facteurs de risques du cancerQuels sont les facteurs de risques du cancer
4
.
4
.
Quels
sont
les
facteurs
de
risques
du
cancer
Quels
sont
les
facteurs
de
risques
du
cancer
du coldu col ??
DMG Paris 7 2010DMG Paris 7 2010 22/54/54

Cancer du col de l’utérusCancer du col de l’utérus
épidémiologie (épidémiologie (11))
–– 3068 cas par an en 2005 ; fréquence :103068 cas par an en 2005 ; fréquence :10èmeème rang des rang des
cancers fémininscancers féminins
–– 1067 décès en 2005 1067 décès en 2005
–– Pic d’incidence à 40 ans Pic d’incidence à 40 ans
––
Pic de mortalité à 50 ansPic de mortalité à 50 ans
–– Recul des cancers invasifs en 20 ans de 50%Recul des cancers invasifs en 20 ans de 50%
Dl ùdéitd étéDl ùdéitd été
D
ans
l
es pays o
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un
dé
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age
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été
D
ans
l
es pays o
ù
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s
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age
d
e masse a
été
organisé la mortalité par cancers du col utérin a organisé la mortalité par cancers du col utérin a
baissé de 50 à 80%baissé de 50 à 80%
baissé
de
50
à
80%baissé
de
50
à
80%
Danemark Finlande Norvège Suède*
DMG Paris 7 2010DMG Paris 7 2010
Danemark
,
Finlande
,
Norvège
,
Suède*
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Évolution de l’incidence et de la mortalité
1980-2000
(
données INvS
)
Incidence :
moins 2 8 % par an de 1980 à 2000
()
Incidence
:
moins
2
.
8
%
par
an
de
1980
à
2000
¾
1980 : 4 879 nouveaux cas
¾
1980
:
4
879
nouveaux
cas
¾2000 : 3 387 nouveaux cas
2005: 3068 nouveaux cas
Mortalité : moins 4.4 % par an de 1980 à 2000
¾1980 : 1941 décès
¾2000 : 1004 décès
¾2005 : 1067 décès
DMG Paris 7 2010DMG Paris 7 2010
C.Exbraya(, INVS 2003.p107-112
(www.invsante.fr) 44//5454

Cancer du col de l’utérus Cancer du col de l’utérus
épidémiologie(épidémiologie(22))
En France : pas de dépistage de masse, En France : pas de dépistage de masse,
expérimentation en cours pourexpérimentation en cours pour
55
% de la population% de la population
expérimentation
en
cours
pour
expérimentation
en
cours
pour
55
%
de
la
population%
de
la
population
((4 4 régions : Bas Rhin & Haut Rhin, Isère, Martinique)régions : Bas Rhin & Haut Rhin, Isère, Martinique)
Dépistage individuelDépistage individuel
Dépistage
individuel
Dépistage
individuel
Mauvaise répartition des Mauvaise répartition des 6 6 millions de frottis annuelsmillions de frottis annuels
4040% des femmes en activité sexuelle n’ont jamais eu % des femmes en activité sexuelle n’ont jamais eu
de frottisde frottis
40 40 à à 50 50 % des femmes ménopausées échappent au % des femmes ménopausées échappent au
dépistagedépistage
DMG Paris 7 2010DMG Paris 7 2010 55/54/54