Résumé - SFMS - Société Francophone de Médecine Sexuelle

MEDECINE SEXUELLE
JOURNAL OFFICIEL DE LA SOCIÉTÉ FRANCOPHONE DE MÉDECINE SEXUELLE
ANNÉE 2007 - Volume I - Numéro 1
Janvier 2007
COMITÉ DE RÉDACTION
Pierre ALARIE (Canada)
Édouard AMAR (France)
Tran Quan ANH (Vietnam)
Nicole ARNAUD-BEAUCHAMP (France)
Pierre ASSALIAN (Canada)
Johannes BITZER (Suisse)
Jean-Marc BOHBOT (France)
Pierre BONDIL (France)
Patrick BOUILLY (France)
Gilbert BOUJAOUDÉ (France)
Jacques BUVAT (France)
Serge CARRIER (Canada)
Marie-Hélène COLSON (France)
André CORMAN (France)
Béatrice CUZIN (France)
Isaac DAUREEAWOO (Maurice)
Jean-Roger DINTRANS (France)
Antoine FAIX (France)
François GIULIANO (France)
Michèle LACHOWSKY (France)
Jean-Jacques LEGROS (Belgique)
Serigne Magueye GUEYE (Sénégal)
Aïcha HAFIDI (Maroc)
Mohamed ISSAD (Algérie)
Irwin KUZMAROV (Canada)
Adly LADJIMI (Tunisie)
Armand LEQUEUX (Belgique)
Pierre MARES (France)
Sylvain MIMOUN (France)
Reinier OPSOMER (Belgique)
Lamine SMIDA (Tunisie)
Ronald VIRAG (France)
Henri ROZENBAUM (France)
Richard VILLENEUVE (Canada)
Éric WESPES (Belgique)

NOM ....................................................................................................................................................................
Prénom ..................................................................................................................................................................
Adresse ..................................................................................................................................................................
Code postal .............................. Localité ...................................................... Pays ..............................................
ABONNEMENT : 4 NUMÉROS PAR AN (2007)
FRANCE Individuel .................. 50 HORS FRANCE Individuel .................... 60 
Institution ...................... 75 Institution ...................... 80 
Veuillez joindre votre règlement à l’ordre des Éditions ESKA
Le .................................. Signature :
Bulletin d’abonnement
au journal MMédecine
Sexuelle
à retourner aux Éditions ESKA — 12, rue du Quatre-Septembre, 75002 PARIS
Tél. : [phone] – Fax : [phone] -
Merci de photocopier ce bulletin d’inscription
Please copy this registration form
Abonnez-vous au tarif de souscription
MEDECINE SEXUELLE
Fondée en 2006
ORGANE OFFICIEL DE LA SOCIÉTÉ FRANCOPHONE DE MÉDECINE SEXUELLE

Pierre ALARIE (Canada)
Édouard AMAR (France)
Tran Quan ANH (Vietnam)
Nicole ARNAUD-BEAUCHAMP (France)
Pierre ASSALIAN (Canada)
Johannes BITZER (Suisse)
Jean-Marc BOHBOT (France)
Pierre BONDIL (France)
Patrick BOUILLY (France)
Gilbert BOUJAOUDÉ (France)
Jacques BUVAT (France)
Serge CARRIER (Canada)
Marie-Hélène COLSON (France)
André CORMAN (France)
Béatrice CUZIN (France)
Isaac DAUREEAWOO (Maurice)
Jean-Roger DINTRANS (France)
Antoine FAIX (France)
François GIULIANO (France)
Serigne Magueye GUEYE (Sénégal)
Aïcha HAFIDI (Maroc)
Mohamed ISSAD (Algérie)
Irwin KUZMAROV (Canada)
Michèle LACHOWSKY (France)
Adly LADJIMI (Tunisie)
Jean-Jacques LEGROS (Belgique)
Armand LEQUEUX (Belgique)
Pierre MARES (France)
Sylvain MIMOUN (France)
Reinier OPSOMER (Belgique)
Henri ROZENBAUM (France)
Lamine SMIDA (Tunisie)
Richard VILLENEUVE (Canada)
Ronald VIRAG (France)
Éric WESPES (Belgique)
MEDECINE SEXUELLE
Fondée en 2006
ORGANE OFFICIEL DE LA SOCIÉTÉ FRANCOPHONE DE MÉDECINE SEXUELLE
Rédacteur en chef : Jacques BUVAT (Lille)
Rédacteur en chef adjoint : Marie-Hélène COLSON (Marseille)
Secrétaire de rédaction : Gilbert BOUJAOUDÉ (Lille)
COMITÉ DE RÉDACTION
AGPA Éditions
4, rue Camélinat, 42000 SAINT-ETIENNE
Tél. : [phone] – Fax : [phone]
E-mail : [email protected]
Mise en page :
COMPO-MÉCA Sarl, 64990 MOUGUERRE
CORLET, Imprimeur, SA
14110 Condé-sur-Noireau
Dépôt légal :
Éditions ESKA – 12, rue du Quatre-Septembre, 75002 Paris
Tél. : [phone] – Fax : [phone]
Site : http://www.eska.fr
Publicité : Jean-Claude LEFRANC
Serge KEBABTCHIEFF
est une revue éditée par les Éditions ESKA,
S.A. au capital de 40 000 
Immatriculé au RC de Paris B 325 600 781
Commission paritaire : (en cours)
MÉDECINE SEXUELLE
DIRECTEUR DE PUBLICATION
ABONNEMENT – PUBLICITÉ
IMPRESSION
FABRICATION
RÉDACTION
Référencement en cours
sur les bases de données : EMBASE - EXCERPTA MEDICA et PASCAL CNRS
Toutes les marques citées dans ce numéro sont des marques déposées par les différents laboratoires ©

Concentration
sous contrôle
pendant
4 à 5 injections
de TESTOSTERONE
en moyenne par an
4
3
2
5
1
12590-1106
10 à 14 semaines
NEBIDO 1000 mg/4 ml, solution
injectable. COMPOSITION*:
testostérone undécanoate : 1000 mg pour 4 mL
de sol. inj. (1 mL=250 mg testostérone undécanoate). Excipients :
huile de ricin, benzoate de benzyle. FORME PHARMACEUTIQUE : Solution
injectable huileuse limpide - teinte jaunâtre. DONNEES CLINIQUES* : Indications thérapeutiques :
Traitement substitutif des hypogonadismes masculins quand le déficit en testostérone a été confirmé cliniquement
et biologiquement (cf. Mises en garde/Précautions d'emploi). Posologie et mode d’administration* : Voie intramusculaire. Adulte et
sujet âgé : 1 ampoule toutes les 10 à 14 semaines. En fonction de la testostéronémie, l’intervalle après la 1ère injection peut être réduit à 6 semaines.
Inj. lente dans muscle fessier. Eviter inj. intravasculaire. Mesurer la testostéronémie avant traitement, pendant la phase d’instauration et régulièrement au cours du
traitement d’entretien pour adapter les doses. Enfant et adolescent : NEBIDO non indiqué en dessous de 18 ans. Contre-indications : Cancer de la prostate ; cancer du
sein ; présence ou antécédents de tumeurs hépatiques ; hypersensibilité connue à la testostérone ou à l’un des excipients. Mises en garde spéciales et précautions par-
ticulières d’emploi* : Le traitement par NEBIDO ne doit être débuté que si un hypogonadisme (hypo ou hypergonadotrophique) a été confirmé et si les autres étiologies
pouvant être à l’origine de la symptomatologie ont été exclues. L’insuffisance en testostérone doit être clairement démontrée par des signes cliniques (régression des
caractères sexuels secondaires, modification de la composition corporelle, asthénie, diminution de la libido, dysfonction érectile…) et confirmée par 2 dosages séparés
de testostéronémie. Expérience limitée chez les plus de 65 ans. Examen médical : Avant traitement, réaliser un examen pour écarter tout risque de cancer de prostate
préexistant. Surveiller prostate et seins au moins 1 fois/an chez tout patient et 2 fois/an chez sujets âgés et patients à risque (facteurs cliniques ou familiaux). Si traite-
ment à long terme, contrôler régulièrement hémoglobine, hématocrite, fonction hépatique. Tumeurs : utiliser avec prudence chez les patients ayant un cancer avec un
risque d'hypercalcémie et d'hypercalciurie liées à des métastases osseuses (suivre calcémie). Rarement observation de tumeurs hépatiques bénignes et malignes. Autres
:utiliser avec prudence si insuffisance cardiaque, hépatique ou rénale sévère ou pathologies cardiaques ischémiques, anomalies acquises ou héréditaires de la coagula-
tion sanguine, épilepsie, migraine, apnée du sommeil ou traitement par insuline. Arrêter le traitement si des symptômes liés à des concentrations sériques d’androgènes
trop importantes persistent ou réapparaissent. Réaction positive lors de test antidopage. Interactions avec d’autres médicaments et autres formes d’interaction* :
AVK, ACTH, corticoïdes. Grossesse et allaitement* : non indiqué chez la femme. Effets indésirables* : douleur au site d’injection (le + fréquent : 10 %). Effets indésir-
ables décrits dans essais cliniques NEBIDO (Fréquence : > 1/100, < 1/10) : diarrhée ; douleur dans les jambes, arthralgies ; vertiges, sudation excessive, maux de tête ;
troubles respiratoires ; acné, douleurs mammaires, gynécomastie, prurit, affections cutanées ; douleur testiculaire, troubles prostatiques ; hématome sous-cutané au site
d’injection. Effets indésirables décrits dans littérature avec préparations de testostérone : rares cas de polycytémie ; prise de poids, modifications au niveau des élec-
trolytes (rétention sodium, chlore, potassium, calcium, phosphates inorganiques, eau) lors de traitement à forte dose et/ou prolongé ; crampes musculaires ; ner-
vosité, agressivité, dépression ; apnée du sommeil ; très rares cas d’ictères et de perturbations des tests de fonction hépatique ; réactions cutanées (acné, séborrhée, alopé-
cie) ; altérations libido, augmentation fréquence érections ; possible arrêt ou réduction réversible de la spermatogenèse si fortes doses (réduction taille testicules), rares
cas de priapisme, anomalies de prostate, cancer de prostate, obstruction voies urinaires ; augmentation fréquence rétention eau et œdèmes si fortes doses ou long terme
; réactions d’hypersensibilité. Surdosage*. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES* : Propriétés pharmacodynamiques* : Androgènes. Propriétés pharmacocinétiques*.
Données de sécurité précliniques*. DONNEES PHARMACEUTIQUES* : Conservation : 5 ans – utiliser immédiatement après ouverture. TITULAIRE DE L’AMM : SCHERING SA
- BP 69 - 59452 LYS-LEZ-LANNOY Cedex. AMM : 367 582-7 : 4 mL en ampoule (verre) de 5 mL ; boîte de 1 - Février 2005. Liste I - Non remboursé Séc. Soc. *Pour une infor-
mation complète, se reporter au Vidal ou au RCP de NEBIDO mis à disposition par Schering.

Médecine Sexuelle
Sommaire
Volume 1 – N° 1 JANVIER 2007
EDITORIAL
- Médecine Sexuelle est né, J. Buvat .............................................................................................................................................................................................. 5
- La médecine sexuelle, 25 ans après la première injection intracaverneuse,
R. Virag ............................................................................................ 7
RECHERCHE
- Premiers pas de la Thérapie génique dans le traitement de la Dysfonction Érectile, dans l’espèce humaine, A. Melman .................... 11
ARTICLES
- Approches psychologiques du traitement de l’éjaculation rapide, S. Althof ................................................................................................................ 15
- Les points cardinaux de la sexualité : enquête sur la sexualité des Français aujourd’hui,
M.-H. Colson ...................................................... 22
- Plaidoyer pour un dépistage systématique des troubles de l’érection chez le diabétique,
J. Buvat ................................................................ 26
- Mutilations génitales et troubles sexuels féminins,
SM Gueye, L. Niang, M. Ndoye, J.-J. Diaw, M. Jalloh .................................................... 31
- Sexualité et Handicap,
R. Opsomer .............................................................................................................................................................................................. 34
- Existe-t-il une relation entre la déficience androgénique et la perturbation de la sexualité chez l’homme,
N. Mortiniera, J.-J. Legros ................................................................................................................................................................................................................ 38
EXPÉRIENCES ORIGINALES EN MÉDECINE SEXUELLE
- Le réseau de médecine sexuelle du Québec (RMSQ) : une nouvelle approche pour une prise en charge plus globale
des problèmes sexuels,
P. Alarie, R. Villeneuve ........................................................................................................................................................................ 48
- Éjaculation rapide : une nouvelle piste thérapeutique avec l’« Eye-Movement Desensitization and
Reprocessing » (EMDR),
C. Marx .................................................................................................................................................................................................... 52
PRATIQUES PROFESSIONNELLES
- L’inconduite de nature sexuelle dans la relation médecin-patient, P. Assalian .......................................................................................................... 56
- Quelles précautions prendre avant prescription d’un inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5 ?
D. Delavierre .............................. 60
- Faut-il doser les hormones thyroïdiennes chez les hommes consultant pour éjaculation précoce ?
G. Boujaoudé .................................... 62
MÉDECINE SEXUELLE DANS LE MONDE
- Problématique de la prise en charge des dysfonctions sexuelles en Guinée, M. Dramé ...................................................................................... 64
LIBRES PROPOS
- Désir et plaisir féminins : étapes vers une délectable Révolution. (1re partie) : Les trois niveaux de la Sexualité
et le Projet Fusionnel,
P. Cudicio .................................................................................................................................................................................................... 66
TRIBUNE LIBRE
- Traitement de la Dysfonction Érectile : quid de la Metformine ?, A. Ladjimi .............................................................................................................. 70
- Conséquences perverses de l’arrêt des THS pour la santé des femmes ménopausées,
M. Herbaut-Buvat .................................................... 73
- Pourquoi le pharmaco-Doppler reste souvent souhaitable en 2006,
P. Bouilly ........................................................................................................ 78
EN DIRECT DES CONGRÈS
- AUA 2006 ( American Urological Association ), en direct d’Atlanta : Take homme message :
Fonction et dysfonctions sexuelles,
M. O’Leary ........................................................................................................................................................................ 80
- ISSWSH 2005, Las Vegas : .............................................................................................................................................................................................................. 81
• « l’amour, rien que des hormones et des neurotransmetteurs ? »,
J. Buvat