Pré-éclampsie - CPDPN Grenoble
Pré-éclampsie
•
Triade : HTA Proteinurie Oedèmes, après 20
sa
•
Organes cibles :
•
cerveau ( éclampsie )
•
foie ( HELLP syndrôme )
•
rein ( endothéliose glomérulaire, proteinurie
)
PE et PVP
Dans certains pays 30% de mort maternelle
Lancet 2006 - OMS
Pré-éclampsie
•Survient uniquement en présence du placenta,
même en l’absence de foetus
•Facteurs de risque :
•
nulliparité
•
HTA pré-éxistante
•
Obésité
•
Maladie thrombogène ( aPL , facteur V Leiden)
•
atcd familiaux de PE
•
Classiquement considérée comme étant
la maladie des hypothèses, la PE
apparait aujourd’hui comme la
conséquence d’une maladie maternelle
endothéliale liée à la présence d’un
placenta.
Insuffisance placentaire
•Pré-éclampsie
•
après 20 sa chez une femme normotendue
•
1 à 3% des multipares - 5 à 7 % des primipares
•
10 à 15% des décés maternels
•
Morbidité importante
•RCIU
•
associé à PE dans + de 30% des cas
•
Mortalité infantile 5 à 30 fois supérieure / non PE à terme
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