Yoko Tsuno se mobilise contre le cancer du sein

BELGIQUE - BELGË
P.P./P.B.
B-21
Yoko Tsuno se mobilise contre le cancer du sein
PÉRIODIQUE
TRIMESTRIEL
Septembre 2015
N°111
news

sommaire
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AGENDA
"Bordet News" est la revue trimestrielle des "Amis de l'Institut Bordet" asbl. Editeur
responsable: Ariane Cambier, 121, Boulevard de Waterloo, 1000 Bruxelles. Rédacteur
en chef: Ariane Cambier. Comité de Rédaction : Dr J.-B. Burrion, A. Chotteau, Dr D. de
Valeriola, D. Janssen, Dr D. Lossignol, Pr D. Razavi. Ont collaboré à ce numéro : Ariane
Cambier, Dr Christine Desmedt, Florence Lewis, Isabelle Merkaert, Pr J.-M. Nogaret, Pr Darius
Razavi, Dr Christos Sotiriou, Dr Isabelle Veys. Conception graphique: www.h2so4studio.
com - Riozzi Manuela - cover ©DrAfter123_iStock
BORDET NEWS - SEPTEMBRE 2015
3 Edito
4 Cancer du sein et informations sur la qualité des soins :
un droit bien légitime
Pr J.-M. Nogaret
6 De l’importance de la chirurgie dans la prise en charge
du cancer du sein
Dr I. Veys
7
Recherche : la révolution en marche
Dr Ch. Desmedt, Dr Ch. Sotiriou
12 De la recherche aux traitements
Dr Ch. Desmedt, Dr Ch. Sotiriou
14 S’adapter tout au long de la maladie… Des interventions
de soutien psychologique pour les femmes et leur famille
I. Merckaert, Florence Lewis et le Pr D. Razavi
16
Yoko Tsuno se mobilise… avec Roger Leloup
A. Cambier
19 Agenda
Les "Midis des Amis"
Cycle de conférences
organisées par
"Les Amis de l'Institut Bordet":
Auditoire Tagnon,
Institut Jules Bordet,
Boulevard de Waterloo, 121
1000 Bruxelles
Renseignements: 02/541.34.14.
> LUNDI 19 OCTOBRE 2015
A 12 heures 30
Dr Christine Desmedt
“ Cancers du sein :
les dernières avancées
de la recherche”
> LUNDI 16 NOVEMBRE 2014
A 12 heures 30
Pr Jean-Marie Nogaret
“ De l’influence du mode de vie
sur la genèse des cancers ”
> JEUDI 25 OCTOBRE 2015
A 18 heures
“ Conversations avec ma mère”
Avec Jacqueline Bir et Alain
Leempoel. Soirée de gala à
Wolubilis.
> JEUDI 29 OCTOBRE 2015
A partir de 20 heures
Soirée caritative chez Filigranes
Au profit de la recherche contre le
cancer du sein à l’Institut Bordet
> SAMEDI 14 NOVEMBRE 2015
Dès 17 heures
“ Rock for Life ”
Festival au profit des "Amis"
Tête d'affiche: Fred & the Healers
Cité Culture de Laeken
> DIM. 22 NOVEMBRE 2015
À 11 heures
“ Uccle Ladies Run”
Au profit de Bordet’n Wellness
et de la lutte contre le cancer du
sein. Forest de Soigne.
www.amis-bordet.be
www.vrienden-bordet.be
02/541.34.14
du lundi au vendredi de 9 à 17h.
Compte dons :
BE47 0001 0350 7080
Le 25 août dernier, l’ASBL 'Fonds Heuson' s’est mise en liquidation volon-
taire pour des raisons de simplification de gestion. Ses activités seront
reprises par 'Les Amis de l’Institut Bordet' dès le début du mois d’octobre.
Dans ce cadre, une bourse à la mémoire du Pr Jean-Claude Heuson sera
créée au sein de notre ASBL. Nous reviendrons en détail sur ce change-
ment dans la prochaine édition du Bordet News.

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entre amis
onder vrienden
BORDET NEWS - SEPTEMBRE 2015
Madame Monsieur
Chers 'Amis'
Je suis particulièrement fière de vous présenter
cette nouvelle édition du Bordet News entièrement
consacrée au cancer du sein. Roger Leloup, l’un des
plus grands dessinateurs belges de bande des-
sinée a en effet accepté de mettre son héroïne au
service de notre cause. Ainsi, durant tout le mois
d’octobre, Yoko Tsuno -que vous avez découverte
en couverture- prêtera son image aux petits
miroirs et aux signets que nous mettrons en vente
au profit des « Amis » et de la recherche contre le
cancer du sein à l’Institut Bordet.
Vous découvrirez aussi dans ce numéro les très
grands espoirs que Le Pr Jean-Marie Nogaret, Chef
de la Clinique du Sein de l’Institut, place dans
l’étude actuellement réalisée par le Registre Belge
du Cancer sur la qualité des soins prodigués dans
les plus de 50 cliniques du sein de notre pays. Une
étude qui devrait permettre à toutes les patientes
de choisir en toute connaissance de cause l’hôpital
dans lequel elles souhaitent être traitées.
L’interview du Dr Isabelle Veys, chirurgienne
mammo-pelvienne, vous permettra de saisir toute
l’importance du geste chirurgical dans la prise en
charge des pathologies mammaires. Un geste pri-
mordial tant dans le processus de guérison même
que dans les aspects esthétiques de l’intervention.
Nous avons souvent évoqué, au cours des derniers
mois, les découvertes majeures réalisées par les
chercheurs de l’Institut Bordet dans la lutte contre
la maladie. Cette édition du Bordet News nous
permet de revenir de manière synthétique, avec les
Docteurs Sotiriou et Desmedt, sur l’ensemble de
ces avancées, dont un certain nombre de patientes
bénéficient d’ores et déjà concrètement. Une révo-
lution est aujourd’hui bel et bien en marche !
Le cancer, s’il affecte les femmes dans leur chair,
les atteint aussi au plus profond de leur être. Il
constitue un véritable séisme auquel elles doivent
faire face. De là toute l’importance, pour les ac-
compagner, des interventions de soutien psycho-
logique proposées tout au long de la maladie par
l’équipe de psycho-oncologie de l’Institut. Des pri-
ses en charge que ses intervenants vous présentent
également dans ce numéro.
Enfin, comme vous le savez, la rentrée est souvent
synonyme pour notre association de nombreuses
activités. Nous ne dérogeons pas à la tradition.
Vous pourrez ainsi assister, le dimanche 25 octobre,
à notre grande soirée théâtrale et participer, le
jeudi 29 octobre, à une soirée à notre profit à la
librairie Filigranes… sans oublier, le 22 novembre, la
Ladies Woman Run d’Uccle.
J’espère avoir le plaisir de vous rencontrer dans les
prochaines semaines et vous souhaite une excel-
lente lecture !
Geachte mevrouw mijnheer
Beste 'Vrienden'
Ik ben uitermate trots u deze nieuwe editie van Bor-
det News voor te stellen die geheel aan borstkanker
is gewijd. Roger Leloup, een van de grootste strip-
tekenaars in België, heeft toegezegd om zijn heldin
ten dienste te stellen van onze zaak. Zo zal Yoko
Tsuno - die u op de omslag heeft zien staan - in
de maand oktober haar gezicht lenen aan de kleine
spiegels en de bladwijzers die we te koop aanbieden
ten voordele van de "Vrienden" en van het borst-
kankeronderzoek in het Bordet Instituut.
U vindt in dit nummer ook de drie hele grote ver-
wachtingen die prof. Jean-Marie Nogaret, hoofd
van de borstkliniek van het Instituut, heeft voor
het onderzoek dat op dit moment door de Stichting
Kankerregister wordt uitgevoerd naar de kwaliteit
van de zorg die in meer dan 50 borstklinieken in ons
land wordt verleend. Door dit onderzoek moeten
alle patiënten in staat zijn om doordacht te kiezen
in welk ziekenhuis ze behandeld willen worden.
In het interview met Dr. Isabelle Veys, chirurg voor
borst en bekken, leest u over het belang van de chi-
rurgische procedure bij de behandeling van borst-
kanker. Een belangrijke procedure, zowel voor het
genezingsproces als voor de esthetische aspecten
van de interventie.
We hebben de afgelopen maanden vaak de belang-
rijke ontdekkingen vermeld die in de strijd tegen de
ziekte werden gedaan door de onderzoekers van
het Bordet Instituut. In deze editie van Bordet News
komen we met artsen Sotiriou en Desmedt kort te-
rug op deze vooruitgang, waaruit een aantal pati-
enten alvast concreet voordeel halen. Er is nu wel
degelijk een revolutie aan de gang!
Kanker treft vrouwen in hun lichaam, maar ook in
het diepste van hun gemoed. Ze worden met een
echte schok geconfronteerd. Vandaar het belang
van begeleiding en psychologische steun die hen
gedurende de hele ziekte wordt voorgesteld door
het oncologisch psychosociaal team van het Insti-
tuut. Ook deze verzorging wordt u door de betrok-
kenen in dit nummer voorgesteld.
Ten slotte staat de terugkeer naar school in onze
vereniging, zoals u weet, gewoontegetrouw voor
diverse activiteiten. We wijken dit jaar niet af van
deze traditie. Zo kunt u op zondag 25 oktober onze
grote theateravond bijwonen en op donderdag 29
oktober deelnemen aan een avond te onzen gunste
in de bibliotheek Filigranes… en niet te vergeten: de
Ladies Woman Run in Ukkel, op 22 november.
Ik hoop u in de volgende weken te ontmoeten en
wens u veel leesplezier!
Ariane Cambier Secrétaire Générale / Algemeen secretaris
© Benoît Deprez/Tif

BORDET NEWS - SEPTEMBRE 2015
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Cancer du sein et informations sur la qualité
des soins : un droit bien légitime
Le Registre Belge du Cancer finalise
actuellement une remarquable étude
impartiale sur la qualité des soins
prodigués dans les diverses cliniques du
sein (plus de 50) en Belgique.
Les résultats définitifs seront com-
muniqués à chaque clinique avant
la fin de l’année. La Communauté
Flamande a d’ores et déjà, puisqu’il
s’agit d’un bien légitime respect
vis-à-vis des patientes et de la popu-
lation en général, demandé que ces
résultats soient accessibles à tous
notamment via un site internet.
Nous ne pouvons que souhaiter
qu’il en soit de même pour la Région
Wallonie-Bruxelles.
Depuis de nombreuses années, il est
clairement établi que les chances de
guérison, d’ailleurs pour tout type
de cancer, sont plus élevées lorsque
le patient est traité par une équipe
multidisciplinaire performante qui
prend en charge annuellement,
pour chaque type de pathologie,
un nombre important de patients.
Ceci reste bien entendu vrai pour le
cancer du sein.
En mai 1999, à Leuven, se sont
réunis les représentants des diverses
sociétés scientifiques européennes
qui s’occupent du cancer du sein
afin d’établir des normes qualitatives
et quantitatives -l’une ne va effec-
tivement pas sans l’autre-, qui per-
mettraient à toutes les femmes por-
teuses de cette maladie de bénéficier
de la même qualité de soins et donc
des mêmes chances de guérison.
Ces normes dites « EUSOMA » ont par
ailleurs été reprises comme directive
européenne afin d’être transformées
en texte de loi par chaque pays de
la Communauté.
Ces normes établissaient qu’une
clinique du sein devait impérati-
vement disposer d’une équipe mé-
dicale composée de chirurgiens,
d’oncologues médicaux, de radio-
thérapeutes, d’anatomo-patholo-
gistes, de chirurgiens plasticiens, de
radio-isotopistes, de radiologues…,
dont l’activité professionnelle devait
être essentiellement dédiée à cette
pathologie. La clinique devait égale-
ment bénéficier d’une équipe para-
médicale essentiellement rattachée
à cette clinique dont des infirmières
(des infirmiers), des psychologues,
des kinésithérapeutes…..
La première consultation devait être
obtenue dans un délai de 10 jours et
le diagnostic posé dans un délai de
5 jours. Chaque clinique se devait
d’offrir les traitements reconnus
par les « guidelines » internatio-
naux et discuter pour chaque cas,
lors d’un colloque multidisciplinaire
hebdomadaire.
Pour que cette clinique soit cré-
dible, un nombre minimum de
nouveaux cas annuels de 150 (cela
ne représente en réalité que 3 cas
par semaine !) devait être atteint
et il était également établi qu’un
nombre minimum de 50 opérations
annuelles par chirurgien (un cas
par semaine !) devait être réalisé.
Le suivi des patientes devait être
assuré ainsi que la prise en charge
dans une unité de soins palliatifs
pour les patientes atteintes d’une
maladie évolutive. Tous les dossiers
Pr Jean-Marie Nogaret
Responsable de la Clinique du Sein

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BORDET NEWS - SEPTEMBRE 2015
devaient être enregistrés et un audit permanent
devait être réalisé.
A l’Institut Jules Bordet, une telle structure avait
été mise en place dès 1986.
Depuis, notamment grâce au soutien des ‘Amis de
l’Institut Bordet’, cette clinique, qui prend en charge
annuellement plusieurs centaines de nouvelles
patientes, n’a cessé de se développer et de rester
toujours pionnière dans de nombreux domaines à
la fois diagnostiques et thérapeutiques (nouveautés
reprises dans les diverses éditions du Bordet News).
A noter que le Centre Fédéral d’Expertise des Soins
de Santé (KCE) préconise un ensemble de recom-
mandations de bonnes pratiques similaires ou
complémentaires aux normes EUSOMA.
Par respect pour chaque patiente, nous pouvons
espérer que la reconnaissance des cliniques du sein
soit effectuée dans l’avenir sur base d’une évalua-
tion sérieuse de ces divers critères de qualité.
Avant de recevoir officiellement les résultats
objectifs du Registre du Cancer, nous avons déjà
revu (grâce à l’excellent travail du Data Centre de
l’Institut Bordet) les divers indicateurs de qualité
de notre clinique du sein, notamment en ce qui
concerne la survie et la survie sans récidive à 5 ans
en fonction du stade au moment du diagnostic pour
les patientes traitées entre l’année 2000 et l’année
2008. Pour les tumeurs diagnostiquées à un stade
locorégional, la survie varie de 87,2 à 98 %, c’est-
à-dire largement dans la fourchette des chiffres
considérés comme optimaux.
Tous les autres indices de qualité ont également
été revus pour les patientes prises en charge durant
l’année 2012. Par rapport aux normes préconisées,
Cancer du sein et informations sur la qualité
des soins : un droit bien légitime
tous étaient excellents sauf parfois en ce qui concerne le
délai de la prise en charge qui pourrait encore être rac-
courci. Nous avons bien entendu l’espoir que nous pourrons
prochainement résoudre ce problème lorsque nous aurons
emménagé dans le 'New Bordet'.
Nous ne manquerons pas de vous communiquer dans cette
revue, dès qu’ils seront disponibles, les résultats de l’étude
objective du Registre du Cancer.