Soins cutanés autour des fiches

INFORMATION PATIENT
Soins cutanés autour des fiches

SOMMAIRE
QU'EST-CE QU'UN FIXATEUR EXTERNE ? 1
POURQUOI LES SOINS CUTANÉS AUTOUR
DES FICHES SONT-ILS IMPORTANTS ? 1
SOINS ET NETTOYAGE CUTANÉS AUTOUR DES FICHES 2
• QUE DOIS-JE FAIRE ? 2
• DANS LA DOUCHE 5
• COMMENT RECONNAITRE UNE INFECTION ? 5
AVERTISSEMENT
Les informations contenues dans cette brochure ont un but essentiellement pédagogique
et ne se substituent en aucun cas à une consultation avec votre médecin ou votre auxiliaire
de soins.
Elles vous sont fournies comme une aide et doivent être perçues uniquement en tant que
point de vue.
Ces informations proviennent de sources réputées éthiques et fiables, mais ne sont pas
garanties en termes d'exactitude ou d'exhaustivité.
DEMANDEZ TOUJOURS L'AVIS DE VOTRE MÉDECIN OU D'AUTRES PROFESSIONNELS DE
LA SANTÉ DÛMENT QUALIFIÉS

INFORMATION PATIENT 3
Qu'est-ce qu'un fixateur externe ?
Lorsqu'un os nécessite un traitement médical pour
corriger une déformation ou traiter une fracture, il
existe différentes solutions de soins que le médecin
prend en compte. Pour que le traitement d'un os
fracturé soit adapté, il doit soulager la douleur et
faciliter une bonne consolidation. Votre chirurgien a
évalué vos besoins de traitement et a décidé qu'un
fixateur externe est la meilleure solution pour vous.
La fixation externe, comme son nom le suggère,
est un dispositif porté à l'extérieur du corps. Ce
dispositif, qui s'appelle un fixateur, est raccordé à
l'os par des fiches. Les fiches traversent la peau et
parfois les muscles, afin de raccorder le fixateur
externe à l'os. Deux fiches ou plus sont fixées sur
chaque segment osseux de part et d’autre de la
fracture afin de maintenir la réduction en place et
d'ancrer solidement le fixateur. Des broches sont
parfois utilisées, avec ou à la place des fiches, pour
immobiliser les fragments osseux.
Votre chirurgien utilise le fixateur externe pour
maintenir l'os fracturé dans une position et un
alignement corrects jusqu'à la consolidation de l’os.
Cela peut prendre approximativement six semaines
pour une fracture simple, et jusqu'à un an ou plus
pour une fracture complexe.
Pourquoi les soins cutanés autour
des fiches sont-ils importants ?
La zone où la fiche est en contact avec la peau est
appelée le site d‘insertion de la fiche. Cette incision
comme n'importe quelle coupure ou entaille dans la
peau, doit être maintenue propre afin d'éviter tout
risque d'infection. Une infection peut occasionner
une instabilité de la fiche ou nécessiter son retrait.
Le traitement de votre fracture par fixateur externe
peut vous aider à retrouver une activité normale
plus rapidement, mais il est essentiel de soigner
correctement le site d'insertion des fiches pour
éviter une infection et favoriser la guérison.
Lors de votre séjour à l'hôpital, il vous sera
expliqué comment nettoyer les sites d'insertion
des fiches.
Pendant votre hospitalisation, vous serez de plus en
plus impliqué(e) dans la procédure visant à maintenir
les sites d'insertion parfaitement propres, et vous
en aurez l'entière responsabilité dès le moment où
vous rentrerez chez vous. Cela peut nécessiter une
période d'adaptation, mais le personnel soignant
sera là pour vous rassurer et vous enseigner les bons
gestes.
Site d’insertion des
fiches
Site d’insertion des
fiches
Site d'insertion
des fiches
Peau
Muscle
Os
Cette brochure explique en grande partie ce que
cela implique, et l'importance de prendre un rôle
actif dans votre traitement. Elle fournit également
un rappel des principales étapes du soin cutané
autour des fiches. Toutefois, ce sont seulement
des recommandations d'ordre général, vous devez
toujours suivre en priorité les instructions de votre
chirurgien.

4 INFORMATION PATIENT
SOINS ET NETTOYAGE
CUTANÉS AUTOUR DES FICHES
Que dois-je faire ?
Vous devez traiter votre fixateur externe avec
soin et maintenir les sites d’insertion des fiches
propres et secs. À compter du premier jour où votre
fixateur a été posé et jusqu'au jour de son retrait,
les sites d’insertion des fiches auront besoin d'une
procédure régulière de nettoyage qui doit être
indolore. Les instructions concernant le soin cutané
autour des fiches peuvent varier légèrement,
cependant il existe des recommandations
communément admises que vous devez suivre.
Votre chirurgien peut choisir de changer une
solution nettoyante ou une procédure de nettoyage
mais, généralement, vous utiliserez le matériel
suivant :
• Solution nettoyante, eau stérile
• Gobelets jetables pour la solution nettoyante
• Compresses de gaze stériles : 5x5 et 10x10 (cm)
• Cotons-tiges stériles
• Sac d'élimination des déchets.
Suivez les étapes suivantes,
deux fois par jour :
Étape 1. Préparez le matériel de soins
Étape 2. Lavez-vous soigneusement les mains,
y compris entre les doigts et le dos de chaque
main. Utilisez uniquement un savon réservé à
votre usage et des serviettes en papier propres.
Ne touchez à rien d'autre avant de commencer
la procédure de nettoyage, comme votre fauteuil
roulant ou vos béquilles. Si vous devez retirer les
pansements autour des fiches, lavez-vous les
mains de nouveau et lorsque vous aurez terminé le
nettoyage, lavez-les une dernière fois.
Le lavage des mains est le facteur le plus important
pour la prévention des infections. Utilisez une
serviette en papier propre pour vous sécher les
mains, et jetez-la après usage.
Étape 2
Étape 1.
Solution
nettoyante
Serviettes en
papier
Sac à déchets
Cotons-tigesCompresses
de gaze
Gobelets
jetables

INFORMATION PATIENT 5
Étape 3. Massez doucement la peau autour des
fiches avec vos doigts, afin de vous assurer qu'elle
peut bouger légèrement. Cela permet de drainer
tout suintement vers la surface et de le nettoyer.
Étape 4. Saturez un coton-tige avec la solution
de nettoyage sélectionnée par votre chirurgien.
Appliquez directement et doucement la solution
autour des fiches une par une. Tamponnez avec un
mouvement circulaire, toujours en vous écartant
de la fiche. Retirez toute croute qui aurait pu se
former. Changez de coton-tige aussi souvent que
nécessaire. Lorsque tout le suintement est éliminé,
séchez le site d'insertion des fiches avec un
nouveau coton-tige. Commencez avec un nouveau
coton-tige stérile pour chaque fiche.
Étape 5. Nettoyez chaque fiche sur toute sa
longueur avec un nouveau coton-tige stérile ou une
compresse de gaze stérile de 5x5cm, en utilisant
une nouvelle compresse pour chaque fiche.
Étape 3
Étape 4
Étape 5