Année Mondiale Contre la Douleur chez les Femmes De vraies Femmes, une vraie Douleur Différences dans la Douleur entre L’homme et la Femme Différences dans la douleur selon le sexe : les preuves · En général, les femmes signalent plus de douleurs récurrentes, plus de douleurs aiguës et plus de douleurs de longue durée que les hommes. · Il existe de nombreuses preuves issues d’études scientifiques élémentaires, d’études épidémiologiques et d’études cliniques qui tendent à confirmer les différences face à la douleur selon le sexe. · Par exemple, des études expérimentales indiquent que les femmes affichent un seuil de résistance et une tolérance à la douleur provoquée par divers stimuli douloureux inférieur à celui des hommes Prévalence des états douloureux chez l’homme et la femme · Il existe des différences selon le sexe dans les taux de prévalence de certains états douloureux · Il existe plus d’états douloureux où la prévalence féminine est supérieure à la prévalence masculine · Exemples d’états douloureux dont la prévalence est plus grande chez la femme : fibromyalgie, syndrome du côlon irritable, trouble temporo­mandibulaire, polyarthrite rhumatoïde et ostéoarthrite, migraine avec aura. · Exemples d’états douloureux dont la prévalence est plus grande chez l’homme : algie vasculaire de la face, maladie cardiaque coronarienne, goutte, spondylarthrite ankylosante, ulcère du duodénum, maladie du pancréas D’autres facteurs ont une influence sur les différences entre les sexes face à la douleur · Les réactions face à la douleur varient considérablement au sein du même sexe également · Des modifications au niveau des hormones sexuelles peuvent atténuer la douleur (ex. : cycle menstruel, grossesse) · Les différences selon le sexe face à la douleur peuvent varier au cours d’une vie. Nombreuses sont les différences selon le sexe dans la prévalence de la douleur (c.­à­d. les maux de tête, les douleurs abdominales et viscérales) qui semblent diminuer après les années de procréation. · Les différences selon le sexe face à la douleur peuvent varier également en fonction des cultures Différences selon le sexe dans le traitement de la douleur · Il existe des différences selon le sexe dans l’analgésie · Il existe des différences selon le sexe dans les effets secondaires associés aux médicaments, y compris les analgésiques · Des différences selon le sexe ont également été mises en évidence dans le traitement non pharmacologique des douleurs chroniques Raisons derrière les différences entre les hommes et les femmes face à la douleur et à l’analgésie · Les mécanismes biologiques comprennent les différences au niveau des hormones sexuelles, de la génétique et de l’anatomie. Certains de ces facteurs biologiques (c.­à­d. les hormones produites par les gonades) deviennent moins évidents dans les années qui suivent la ménopause. · Les influences psychosociales sont composées des émotions (ex : anxiété, dépression), des stratégies d’adaptation, des rôles en fonction du sexe, des comportements en matière de santé et de l’utilisation des soins de santé Que faut­il faire ? · Les différences selon le sexe doivent être prises en compte lors des études sur la douleur · Sensibiliser le public aux similitudes et aux différences entre les sexes lorsque la douleur et les analgésiques sont envisagés · Mieux comprendre les différences en besoins de santé chez l’homme et la femme Copyright International Association for the Study of Pain, September 2007. References available at www.iasp­pain.org.