AnnéeMondialeContrelaDouleurchez
lesFemmes
De vraies Femmes, une vraie Douleur
DifférencesdanslaDouleurentreL’hommeetlaFemme
Différencesdansladouleurselonlesexe:lespreuves
· Engénéral,lesfemmessignalentplusdedouleursrécurrentes,plusdedouleursaiguësetplusdedouleursde
longueduréequeleshommes.
· Ilexistedenombreusespreuvesissuesd’étudesscientifiquesélémentaires,d’étudesépidémiologiqueset
d’étudescliniquesquitendentàconfirmerlesdifférencesfaceàladouleurselonlesexe.
· Parexemple,desétudesexpérimentalesindiquentquelesfemmesaffichentunseuilderésistanceetune
toléranceàladouleurprovoquéepardiversstimulidouloureuxinférieuràceluideshommes
Prévalencedesétatsdouloureuxchezl’hommeetlafemme
· Ilexistedesdifférencesselonlesexedanslestauxdeprévalencedecertainsétatsdouloureux
· Ilexisteplusd’étatsdouloureuxoùlaprévalenceféminineestsupérieureàlaprévalencemasculine
· Exemplesd’étatsdouloureuxdont laprévalenceestplusgrandechezlafemme:fibromyalgie,syndromedu
côlonirritable,troubletemporomandibulaire,polyarthriterhumatoïdeetostéoarthrite,migraineavecaura.
· Exemplesd’étatsdouloureuxdontlaprévalenceestplusgrandechezl’homme:algievasculairedelaface,
maladiecardiaquecoronarienne,goutte,spondylarthriteankylosante,ulcèreduduodénum,maladiedupancréas
D’autresfacteursontuneinfluencesurlesdifférencesentrelessexesfaceàladouleur
· Lesréactionsfaceàladouleurvarientconsidérablementauseindumêmesexeégalement
· Desmodificationsauniveaudeshormonessexuellespeuventatténuerladouleur(ex.:cyclemenstruel,
grossesse)
· Lesdifférencesselonlesexefaceàladouleurpeuventvarieraucoursd’unevie.Nombreusessontles
différencesselonlesexedanslaprévalencedeladouleur(c.àd.lesmauxdetête,lesdouleursabdominaleset
viscérales)quisemblentdiminueraprèslesannéesdeprocréation.
· Lesdifférencesselonlesexefaceàladouleurpeuventvarierégalementenfonctiondescultures
Différencesselonlesexedansletraitementdeladouleur
· Ilexistedesdifférencesselonlesexedansl’analgésie
· Ilexistedesdifférencesselonlesexedansleseffetssecondairesassociésauxmédicaments,ycomprisles
analgésiques
· Desdifférencesselonlesexeontégalementétémisesenévidencedansletraitementnonpharmacologiquedes
douleurschroniques
Raisonsderrièrelesdifférencesentreleshommesetlesfemmesfaceàladouleuretàl’analgésie
· Lesmécanismesbiologiquescomprennentlesdifférencesauniveaudeshormonessexuelles,delagénétiqueet
del’anatomie.Certainsdecesfacteursbiologiques(c.àd.leshormonesproduitesparlesgonades)deviennent
moinsévidentsdanslesannéesquisuiventlaménopause.
· Lesinfluencespsychosocialessontcomposéesdesémotions(ex:anxiété,dépression),desstratégies
d’adaptation,desrôlesenfonctiondusexe,descomportementsenmatièredesantéetdel’utilisationdessoins
desanté
Quefautilfaire?
· Lesdifférencesselonlesexedoiventêtreprisesencomptelorsdesétudessurladouleur
· Sensibiliserlepublicauxsimilitudesetauxdifférencesentrelessexeslorsqueladouleuretlesanalgésiquessont
envisagés
· Mieuxcomprendrelesdifférencesenbesoinsdesantéchezl’hommeetlafemme
CopyrightInternationalAssociationfortheStudyofPain,September2007.
Referencesavailableatwww.iasppain.org.