Rencontres et échanges en sud-est Vaucluse » du jeudi 26 janvier
Jeanne-Marie CASTANT
Manager Réseaux-Projets
CPAM
Le service PRADO, priorité de l’Assurance Maladie
Objectifs globaux
Le service PRADO est confirmé dans les priorités de la CNAMTS pour répondre aux enjeux du virage
ambulatoire de la Stratégie Nationale de Santé
Permettre au patient de
retourner au domicile dès
que l’hospitalisation n’est
plus nécessaire
(=raccourcir les séjours
qui peuvent l’être,
répondre à la demande
des patients)
Accompagner l’évolution
des techniques
médicales qui favorisent
le développement des
pratiques en ambulatoire
et des hospitalisations
plus courtes
Eviter des organisations
d’aval trop coûteuses si
elles ne sont pas
nécessaires
Adapter les circuits de
prise en charge aux
besoins du patient
Eviter des ré-
hospitalisations liées à
une insuffisance de suivi
post-hospitalisation
Conseiller
Assurance
Maladie
Hospitalisation
Médecin
Traitant Pneumologue
Parcours patient
IDE Prestataires
aide à la vie
Pharmacien
MK
Cible du service : patient majeur, éligible à un service d’accompagnement du retour à domicile
Le conseiller de l’Assurance Maladie est un facilitateur entre les professionnels de santé de ville et le patient
pour son retour à domicile : il n’intervient pas dans les décisions médicales
Retour au domicile
Équipe médicale en
établissement
Cardiologue
Une prise en charge coordonnée autour du patient
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Les 6 étapes de l’offre PRADO
Pendant
l’hospitalisation
De retour à domicile
Sortie
d’hospitalisation
Éligibilité du patient au service par l’équipe médicale, demande de l’accord du patient
pour visite du CAM
et détermination de la date de sortie
Prise en charge par les professionnels de santé(IDE, MK, MT, cardiologue ou pneumologue)
et les prestataires d’aide à la vie
Information par le CAM et adhésion du patient
Prise des rendez-vous par le CAM
avec les PS choisis par le patient
Remise au patient du carnet de suivi par l’équipe médicale
Initiation de la démarche d’aide à la vie si nécessaire
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