Guide de bonnes pratiques en matière de bientraitance

Guide
de bonnes pratiques
en matière de
bientraitance
Version 1 – Février 2013

L’accueil du patient (les actes)
J’accueille le patient activement en lui montrant qu’il est attendu, je lui serre la main
Je me montre disponible au moment de l’accueil
Je vérifie son identité
J’évalue son état physique et psychique pour déterminer la mise en chambre seule ou
double, respect de la dignité
Je l’installe dans la chambre (lit, fauteuil), confortablement
Je lui apporte de l’eau + verre (après bilan )
Je lui donne le livret d’accueil
 Je lui montre l’aménagement de la chambre (salle de bains, sonnette, lumière, armoire )
Je fais le dossier du patient (médical, administratif ), les transmissions écrites
Je lui fais visiter le service, salle de vie, salle de soins, bureau…
Je remplis l’inventaire avec lui ou la famille + grille d’autonomie + données
administratives (personne de confiance, dépôt coffre)…
Je lui mets son bracelet d’identification
J’effectue les 1er soins selon le protocole d’entrée ( constantes, poids, IMC, radio, BS)
Je suis à l’écoute de son état général
J’évalue sa douleur pour un patient non communiquant
Je recueille ses habitudes alimentaires, ses habitudes religieuses
Je signale l’arrivée du patient au médecin, à l’équipe, au cuisine ( commande du repas )
Version 1 – Février 2013

L’accueil du patient (la communication)
Je me présente: nom, fonction « ton chaleureux, musique de la voix, sourire »
Je fais un recueil de données: nom, prénoms, motif d’hospitalisation, données
administratives
Je lui demande si il sait pourquoi il est là
J’accueille la famille et recueille auprès d’elle les informations ( habitudes de vie,
régime…), je l’informe des horaires de visites
Je donne des repères spatio-temporels
Je l’installe et lui explique les fonctionnalités de la chambre (sonnette, salle de bain,
lumière , lit….), si chambre double, je lui présente son voisin de chambre
Je lui explique l’organisation, le fonctionnement du service, le déroulement de la
journée ( horaires des repas, visites)
Je lui présente l’équipe pluridisciplinaire
Je lui propose la TV, le téléphone ( selon les services)
Je l’informe des premiers soins que je vais réaliser ( bilan d’entrée)
Je lui explique l’intérêt du bracelet d’identification
Je m’assure de la compréhension des explications, reformulation…
J’écoute activement les demandes du patient, je reformule
Version 1 – Février 2013

L’accueil du patient (la communication) suite
Je l’écoute activement si il est anxieux
J’évalue sa douleur , EVA
Je lui présente le livret d’accueil
J’instaure une relation de confiance , je le sécurise
Je le questionne sur ses habitudes de vie (réveil , repas, religion…)
Je recueille son niveau d’autonomie
Selon le service: je lui explique la nécessité de rester dans sa chambre pour attendre
le passage du médecin
Je lui demande si il a besoin de quelque chose avant de quitter la chambre (urinal,
chaise percée….)
Version 1 – Février 2013

L’accueil (psychiatrie)
Actes :
J’ accueille le patient
-je vérifie l’ identité du patient (constitution du dossier), entretien dans un lieu
adapté (bureau, chambre)
Je fais visiter le service
J’installe le patient dans sa chambre (environnement)
Je présente l’équipe
Je réalise l’inventaire des effets personnels du patient avec sa participation
J’assure une présence attentive dans les 1ers instants
Je suis attentif aux différents besoins physiques et psychologiques
Communication :
Je me présente (ton positif, sourire)
J’instaure un contact, je mets la personne en confiance
Je rassure le patient, gestion des angoisses
Je présente le service
J’ identifie les problématiques / symptômes / ATCD
J’explique le fonctionnement du service / règlement / l’hospitalisation
Je demande ses habitudes de vie
Important :
Développer l’empathie Version 1 – Février 2013