Réseau diabète de type 2 de colmar
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Prise en charge en activité physique adaptée Vanessa GUIDETTI – Infirmière Ethan BELLE – Stagiaire EMS • Entretien individuel d’une heure avec un soignant du réseau qui sera le référent du patient • Evaluation des pratiques d’activités physique du patient • Remplissage du questionnaire Ricci Gagnon pour déterminer le niveau de sédentarité et le profil du patient, actif ou non actif 1 A. 3 4 5 SEDENTARITE 1. Combien de temps passez-vous en position assise par jour (loisirs, télé, ordinateur, travail, …) ? A. 2 □ □ □ □ □ + de 5h 4à5h 3à4h 2à3h - de 2 h ACTIVITES SPORTIVES ET RECREATIVES 2. Pratiquez-vous régulièrement une ou des activités physiques ou récréatives ? □ □ non oui □ □ □ □ □ 2/sem. 3/sem. 4/sem. 3. A quelle fréquence pratiquez-vous l’ensemble de ces activités ? 1 à 2/mois 4. Combien de minutes consacrez-vous en moyenne à chaque séance d’activité physique ? □ □ □ □ □ - de 15’ 16 à 30’ 31 à 45’ 46 à 60’ + de 60’ □ □ □ □ □ 1 2 3 4 5 5. Habituellement comment percevez-vous votre effort ? (1 = très facile, 5 = difficile) A. 1/sem. ACTIVITES QUOTIDIENNES 6. Quelle intensité d’activité physique votre travail requiertil ? □ □ □ □ □ légère modéré moyenne intense Très intense □ □ □ □ □ 1/sem. 2/sem. 3/sem. 4/sem. 7. En dehors de votre travail régulier, combien d’heures consacrez-vous par semaine aux travaux légers bricolage, jardinage, ménage, … ? 1 à 2/mois 8. Combien de minutes par jour consacrez-vous à la marche ? □ □ □ □ □ - de 15’ 16 à 30’ 31 à 45’ 46 à 60’ + de 60’ 9. Combien d’étages, en moyenne, montez-vous à pied chaque jour ? □ □ □ □ □ - de 2 3à5 6 à 10 11 à 15 + de 16 Profil inactif = - de 18 Profil actif = de 18 à 35 Profil très actif = + de 35 score Partage des éléments du diagnostic éducatif Définition d’objectifs pédagogique Elaboration du programme personnalisé d’éducation thérapeutique du patient Proposition de prise en charge en activité physique adaptée Présentation du projet de programme ETP au patient Engagement du patient Planification de l’éducation thérapeutique et des rendez-vous Inscription cours collectifs et séances individuelles en activité physique Entretien d’une heure par l’EMS Définition des attentes, souhaits, besoins et projets en activité physique adaptée Limite de la pratique sportive Echelle de motivation Niveau en activités physiques adaptées et de sédentarité ( Questionnaire Ricci et Gagnon) Relevé anthropométrique Evaluation des capacités physiques du patient : Equilibre Souplesse Endurance Test d’endurance au choix (en fonction du patient, du temps, de l’espace, …) Test de Ruffier 1. Prendre la pulsation cardiaque au repos (P1). 2. Faire 30 flexions complètes de jambes en 45 secondes, bras tendus devant soi. Prendre la pulsation cardiaque (P2). 3. Prendre la pulsation cardiaque 1 minute après l’effort (P3). Indice de Ruffier (Ir)= (P1 + P2 + P3 – 200)/10 FC repos (P1) = …………… FC effort (P2) = …………… FC récup (P3) = …………… Indice de Ruffier (Ir) = …………… Test step 3 minutes Indice inférieur à 0 : très bonne adaptation à l’effort Indice compris entre 0 et 5 : bonne adaptation à l’effort Indice compris entre 5 et 10 : adaptation à l’effort moyenne Indice compris entre 10 et 15 : adaptation à l’effort insuffisante Indice supérieur à 15 : mauvaise adaptation à l’effort 1. Prendre la pulsation cardiaque au repos. 2. Pendant 3 minutes, monter / descendre une marche avec ses deux pieds l’un après l’autre en rythme (120 BPm). Prendre la pulsation cardiaque 3. Prendre la pulsation cardiaque 1 minute après l’effort. FC repos = …………… FC effort = …………… FC récup = …………… 1. Prendre la pulsation cardiaque au repos. Donner les consignes du test au patient 2. Faire la plus grande distance en marchant pendant 6 minutes. Mesurer la distance parcourue. Chaque minute prendre la fréquence cardiaque (FC), la saturation en oxygène (Sat O2). Noter si temps d’arrêt. 3. Prendre le temps de récupération de la fréquence cardiaque Test 6 minutes marche (TM6) Distance théorique = 218 + (5,14 x T(cm) - 5,32 x âge) - (1,8 x T(cm) + 51,31 x S) S = 1 pour les hommes, 0 pour les femmes Repos FC Sat O2 1 min 2 min 3 min 4 min 5 min 6 min Récup • Entretien individuel • Evaluation des pratiques d’activités physique du patient, évolution au bout d’un an • Remplissage du questionnaire Ricci Gagnon pour déterminer le niveau de sédentarité et le profil du patient, actif ou non actif Suivi individuel en cycle de 5 séances Cycle de gym douce de 15 séances Initiation Marche Nordique Taï-chi adapté Relaxation en mouvement RDV marche 1 fois par semaine Evaluation de son activité physique à travers le disque Bénéfices à l’activité physique Cycle de jeux sportifs RDV piscine Cycle de gymnastique tonic Avez-vous des questions
