Voies Veineuses Centrales
&
PICC - LINE
Chrystelle SOLA
Département dAnesthésie-Réanimation
CHU Lapeyronie - MONTPELLIER
DIU maintien des compétences en anesthésie pédiatrique 2015-2016
Classification des cathéters veineux centraux
Indications
Abord périphérique impossible ou difficile
TTT IV prolongés ou itératifs (ATB, chimio,
substitution de déficit congénitaux…)
Médicaments veinotoxiques vasoactifs
Solutés hypertoniques: Nutrition parentérale
Hémodyalyse, cyta/plasma phérèses
Les difficultés de mise en place de VVC
chez lenfant:
• Petit calibre des vaisseaux
• Proximité des artères, de la plèvre…
• Palpation difficile des repères anatomiques
• Cou court, grosse tête ….
Voie Veineuse Centrale: complications
Voie Veineuse Centrale
Lié à la ponction Repérage ECHO
Lié à la position du KT Scopie +++
- Si trop haut = Risques thrombogènes
- Si trop distal = Risques arythmie, perforat°péricardique
TAMPONNADE
! 1,1 à 1,8/1000 VVC chez le NN
50% de mortalité !
1 / 55 100%
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