Produit DURAPROX 600 mg comprimés Société pharmaceutique (TRAMEDICO) NOTICE : INFORMATION DE L’UTILISATEUR Duraprox, 600 mg, comprimés Oxaprozine Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous. - Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire. - Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien. - Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si leurs symptômes sont identiques aux vôtres. - Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Que contient cette notice ?: 1. Qu’est-ce que Duraprox et dans quel cas est-il utilisé 2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Duraprox 3. Comment utiliser Duraprox 4. Quels sont les effets indésirables éventuels 5. Comment conserver Duraprox 6. Contenu de l’emballage et autres informations 1. QU’EST-CE QUE DURAPROX ET DANS QUEL CAS EST-IL UTILISE ? DURAPROX est un médicament Anti-Inflammatoire Non Stéroïdien (dont l’abréviation est « AINS »). Il est indiqué en utilisation à court ou à long terme pour soulager les symptômes inflammatoires dans les affections suivantes : - traitement symptomatique aigu de courte durée des poussées aiguës d’arthrose (affection du cartilage des articulations) ; - inflammations des muscles, des tendons et des ligaments ; - inflammation des articulations (polyarthrite rhumatoïde). - inflammations des articulations de la colonne vertébrale (maladie de Bechterew) ; 2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT D’UTILISER DURAPROX ? N’utilisez jamais Duraprox - si vous êtes allergique à l’oxaprozine ou à l’un des autres composants contenus dans Duraprox mentionnés dans la rubrique 6. - si l’usage de l’acide acétylsalicylique (aspirin) ou les autres AINS provoquent chez vous des réactions allergiques telles qu’une crise d’asthme, un écoulement nasal, des polypes nasaux, de l’urticaire, un œdème aigu au niveau du cou (œdème de Quincke) ou un rétrécissement des bronches. - Si vous souffrez d’un ulcère de l’estomac ou de l’intestin grêle. - Si vous souffrez d’une insuffisance cardiaque grave. Les médicaments tels que Duraprox peuvent être associés un risque légèrement accru de crise cardiaque (infarctus du myocarde) ou d'accident vasculaire cérébral.(voir rubrique Faites attention avec Duraprox). - Pendant la période d’allaitement. (voir rubrique Grossesse et allaitement à la fin de section2). - Si vous avez moins de 16 ans. Avertissements et précautions Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre Duraprox. Ne prenez pas plus de Duraprox que la quantité prescrite. N’utilisez pas non plus ce médicament pendant une durée plus longue que la durée prescrite. Ainsi les effets indésirables peuvent être réduits au minimum (voir rubrique 3 « Comment prendre Duraprox » et la rubrique « Risques gastro-intestinaux et cardiovasculaires » ci-dessous). - En cas d’antécédents médicaux d’ulcères de l’estomac ou de l’intestin et d’hémorragies gastro-intestinales. Dans ce cas, votre médecin doit vous surveiller régulièrement. Un traitement par des AINS tels que Duraprox peut notamment causer une douleur à l’estomac, des nausées, des vomissements, une hémorragie occulte (c.-à-d. une perte de sang non observable à l’œil nu), des ulcères dans l’estomac ou le duodénum et des hémorragies au niveau de l’estomac ou de l’intestin. Afin de diminuer le risque de survenue de ces problèmes, vous devez prendre la dose efficace la plus faible possible pendant la durée la plus courte possible. Si vous présentez un ulcère ou un saignement au niveau de l’estomac ou des intestins pendant le traitement, il faut arrêter immédiatement le traitement par Duraprox et instaurer un traitement adéquat. - En cas de troubles de la fonction rénale ou si vous êtes sous dialyse rénale. Veuillez-en informer votre médecin. Il faut éventuellement adapter la posologie. - Si vous souffrez d’une maladie du sang ou en cas de troubles de la coagulation sanguine. Veuillez-en informer votre médecin. - Si vous avez déjà été victime d’un accident grave. - Si vous devez subir une intervention chirurgicale. - En cas de maladies hépatiques (p. ex. maladie hépatique grave (cirrhose du foie) caractérisée par des lésions permanentes du tissu hépatique) - En cas d’obésité. - Si vous souffrez d’asthme (bronchique) ou si vous en avez déjà souffert dans le passé.En cas de tension artérielle élevée (hypertension) et/ou d’altération légère à modérée de la fonction cardiaque, votre médecin doit vous surveiller étroitement car des cas de rétention et d’accumulation de liquide ont été rapportés avec un traitement par AINS. Les médicaments tels que Duraprox peuvent être associés à un risque légèrement plus élevé de crise cardiaque (infarctus du myocarde) ou d’accident vasculaire cérébral. Plus la dose ingérée est élevée et plus la durée d’utilisation est longue, plus ce risque augmente. Si vous avez des problèmes cardiaques, si vous avez eu un accident vasculaire cérébral ou si vous pensez appartenir à un groupe à risque (par exemple, si vous avez une tension artérielle élevée, un diabète, des taux élevés de cholestérol ou si vous fumez), discutez d’abord avec votre médecin avant de prendre ce médicament. - Si vous avez plus de 65 ans. Dans ce cas, votre sang, la fonction de vos reins et la fonction de votre foie doivent être régulièrement contrôlés. Les patients âgés doivent toujours utiliser une dose plus faible et la durée de traitement doit être plus courte. - Si vous recevez un traitement prolongé (plus de 3 mois) par Duraprox. Dans ce cas, votre sang, la fonction de vos reins et la fonction de votre foie doivent être régulièrement contrôlés. - L’utilisation de Duraprox peut altérer la fertilité féminine et est donc déconseillée chez les femmes essayant de tomber enceintes. Si vous planifiez une grossesse ou si vous avez des problèmes pour tomber enceinte, veuillez-en informer votre médecin. - Les AINS peuvent retarder le début du travail et ralentir l’évolution de l’accouchement. - L’utilisation de Duraprox doit être évitée pendant la grossesse (voir également rubrique « Grossesse, allaitement et fécondité » à la fin de la rubrique 2). - Duraprox peut masquer certains symptômes d’un infection (comme de la fièvre). - Si vous présentez des signes ou des symptômes d’un trouble de la fonction du foie, ou si vous présentez des anomalies des tests de fonction du foie pendant le traitement par Duraprox. Votre médecin doit alors vous surveiller étroitement. Veuillez consulter votre médecin si l’une des mises en garde mentionnées ci-dessus est d’application pour vous ou si elle l’a été dans le passé. Autres médicaments et Duraprox Informez votre médecin ou pharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre médicament. Cela s’applique également aux médicaments obtenus sans ordonnance. L’utilisation simultanée de Duraprox doit être évitée avec : Les autres AINS car cela peut donner lieu à un risque plus élevé d’effets indésirables. Autre AINS y compris les salicylés et les pyrazolés, ne peuvent être qu’exceptionnellement associés entre eux. Consultez votre médecin. Soyez prudent(e) si vous utilisez Duraprox avec les médicaments suivants : - Antihypertenseurs (des médicaments destinés à abaisser la tension artérielle) et diurétiques (des médicaments destinés à augmenter la production d’urine) : les AINS peuvent réduire l’efficacité des ces médicaments. - Médicaments anticoagulants et inhibiteurs de l’agrégation plaquettaire (tels que la warfarine et la phenprocoumone) : Duraprox peut causer un allongement du temps de saignement, mais pas d’une manière significative. - Ciclosporine (médicament utilisé contre le rejet après une transplantation) : la toxicité de la ciclosporine sur les reins peut augmenter. - Lithium (médicament utilisé pour traiter certaines maladies mentales graves) : certains AINS peuvent renforcer l’effet du lithium. - Des médicaments contre l’épilepsie (antiépileptiques) : Consulter votre médecin. - des médicaments contre le diabète à prendre par la bouche (antidiabétiques oraux) :Consulter votre médecin. - Cimétidine ou ranitidine (inhibiteurs de l’acidité de l’estomac) : L’effet de Duraprox peut légèrement augmenter. - Méthotrexate (médicament réprimant le système immunitaire et inhibant les inflammations) : L’utilisation de Duraprox dans les 24 heures qui suivent un traitement par méthotrexate peut entraîner une augmentation des taux de méthotrexate et de la toxicité associée. Grossesse, allaitement et fécondité Grossesse L’utilisation de Duraprox doit être évitée chez la femme enceinte. Allaitement Etant donné que de nombreux AINS sont partiellement excrétés dans le lait maternel, l’utilisation de Duraprox pendant l’allaitement doit être évitée. Fertilité L’utilisation de Duraprox peut influencer la fertilité féminine. L’utilisation de ce médicament n’est donc pas recommandée chez les femmes qui souhaitent avoir un enfant ou qui ont des problèmes de fertilité. L’utilisation de Duraprox doit également être évitée chez les patientes qui subissent des tests visant à identifier la cause de stérilité. Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez de contracter une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament. 3. COMMENT UTILISER DURAPROX Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute. Votre médecin doit vous prescrire la dose la plus faible possible du médicament, surtout chez les personnes âgées. Il faut éviter les traitements prolongés après la disparition ou l’amélioration de la maladie ou de la douleur. Duraprox se prend de préférence pendant ou après le repas. Votre médecin vous dira à quel moment vous devrez prendre votre dose. La dose habituelle est : Arthrose 1 à 2 comprimés, en fonction de la gravité des symptômes. Inflammations des muscles, des tendons et des ligaments 2 comprimés par jour, en une seule prise. Inflammation des articulations (polyarthrite rhumatoïde) et inflammation des articulations de la colonne vertébrale (Malade de Bechterew) 2 comprimés par jour. Il est parfois nécessaire d’administrer 3 comprimés pour obtenir un résultat optimal. Dans ce cas, on prendra 2 comprimés le matin et 1 comprimé le soir. Posologie en cas d’insuffisance rénale Les patients sous hémodialyse et ceux qui présentent une insuffisance rénale modérée à sévère doivent prendre 1 comprimé par jour ou tous les deux jours, selon le degré d’insuffisance rénale. La fonction rénale doit être surveillée de près. Utilisation chez les personnes âgés Votre médecin doit diminuer la posologie et la durée du traitement doit être la plus courte possible. Utilisation chez les enfants DURAPROX ne peut pas être administré aux enfants de moins de 16 ans. Si vous avez pris plus de Duraprox que vous n’auriez dû Les symptômes consécutifs à un surdosage aigu se limitent généralement à une léthargie, une somnolence, des nausées, des vomissements et une douleur dans la région abdominale. Ces symptômes sont généralement réversibles en cas d’administration d’un traitement de soutien. Un saignement gastro-intestinal et un coma ont été observés après un surdosage. Une hypertension (augmentation de la tension artérielle), une insuffisance rénale aiguë et une dépression respiratoire surviennent dans de rares cas. L’hospitalisation du patient est conseillée. Si le patient est conscient, on peut éventuellement faire une vidange de l’estomac en faisant vomir le patient. Si vous avez utilisé ou pris trop de Duraprox, prenez immédiatement contact avec votre médecin, votre pharmacien ou le centre Antipoison (070/245.245). Si vous oubliez de prendre Duraprox Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre. Si vous arrêtez de prendre Duraprox Votre médecin vous dira combien de temps vous devrez utiliser Duraprox. Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien. 4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Les effets indésirables sont mentionnés ci-dessous, avec leur fréquence de survenue. Les termes suivants sont utilisés pour définir la fréquence et ont une signification précise : très fréquents : survenant chez au moins 1 patient sur 10 fréquents : survenant chez 1 à 10 patients sur 100 peu fréquents : survenant chez 1 à 10 patients sur 1 000 rares : survenant chez 1 à 10 patients sur 10 000 (y compris les cas très rares (survenant chez moins de 1 patient sur 10 000) et les cas isolés.) * L’utilisation de certains AINS comme Duraprox, peut être associée à un risque légèrement accru de thrombose artérielle (infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral, par exemple). Ce risque augmente à des doses élevées et lors de traitements prolongés) Voir rubrique « Faites attention avec Duraprox. » Les effets indésirables suivants ont été rapportés : Troubles généraux et anomalies au site d'administration Rare : - frissons - accumulation de liquide (œdème) - sensation de malaise - fièvre - sensation de faiblesse - fatigue Affections hématologiques et du système lymphatique Rare : - anémie - carence en plaquettes sanguines (thrombocytopénie) - carence en globules blancs, s’accompagnant d’une sensibilité accrue aux infections (leucopénie) - augmentation du nombre de globules blancs éosinophiles (éosinophilie) - carence en globules blancs, s’accompagnant d’une fièvre élevée subite, d’un mal de gorge intense et d’ulcères dans la bouche (agranulocytose) - gonflement des ganglions lymphatiques - saignements anormaux - diminution du nombre de tous les types de cellules sanguines (pancytopénie) Affections du système immunitaire Rare : - hypersensibilité - réaction d’hypersensibilité grave et généralisée (anaphylaxie) - réaction allergique - maladie s'accompagnant d’une fièvre et d’une éruption cutanée, secondaire à une injection de sérum (maladie sérique) Affections du système nerveux Fréquent : - maux de tête - étourdissements Rare : - évanouissement (syncope) - somnolence - hébétude (sédation) - perte de connaissance Affections psychiatriques Rare : - dépression - confusion - anxiété - nervosité - problèmes pour dormir Affections oculaires Rare : - vision floue - inflammation de la conjonctive des yeux (conjonctivite) - douleur au niveau des yeux - augmentation de la pression à l’intérieur de l’œil Affections de l'oreille et du labyrinthe Rare : - bourdonnements d’oreilles (acouphène) - perte d’audition - pression dans les oreilles Affections cardiaques Rare : - sensation d’oppression douloureuse au niveau de la poitrine (angine de poitrine) - troubles du rythme cardiaque (arythmies) - palpitations - infarctus du myocarde* - accident vasculaire cérébral* Affections vasculaires Rare : - saignement (hémorragie) - tension artérielle basse ou élevée * - rougeur du visage Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales Rare : - crise d’asthme - toux - essoufflement (dyspnée) Affections gastro-intestinales Fréquent : modification de la fréquence des selles Rare : - nausées - vomissements - diarrhée - constipation - flatulence - douleur abdominale - plaintes abdominales - troubles de la digestion se manifestant par les symptômes suivants : sensation de plénitude dans le haut du ventre, douleur dans la région de l'estomac, éructations, nausées, vomissements et brûlant (dyspepsie) - ulcération de l’estomac ou de l’intestin grêle (ulcère gastroduodénal) - saignements au niveau du tube digestif (hémorragie gastro-intestinale) - inflammation du pancréas (pancréatite) - saignement rectal - modifications du goût - inflammation de la muqueuse de la bouche (stomatite) - hémorroïdes ou saignement au niveau de l’anus (hémorragie hémorroïdaire) - forte augmentation de la production de salive - soif - difficultés à avaler - vomissement de sang - présence de sang dans les selles - douleur anale Affections hépatobiliaires Rare : - inflammation du foie (hépatite) Troubles du métabolisme et de la nutrition Peu fréquent : - rétention d’eau (œdème) - perte d’appétit Rare : - modification de l’appétit - absence d’appétit (anorexie) Affections musculo-squelettiques et systémiques Peu fréquent : - douleurs musculaires Rare : - douleurs articulaires (arthralgies) - douleurs dorsales Affections de la peau et du tissu sous-cutané Rare : - bleu (ecchymose) - transpiration provoquée artificiellement (diaphorèse) - éruption cutanée - démangeaisons (prurit) - éruption cutanée avec démangeaisons intenses et formation de papules (urticaire) - sensibilité à la lumière solaire (photosensibilité) - trouble métabolique héréditaire s'accompagnant d'une forte pigmentation et quelquefois de la formation de cicatrices (pseudoporphyrie) - inflammation de la peau se caractérisant par une rougeur de la peau et une desquamation de la surface de la peau (dermatite exfoliative) - éruption cutanée avec tâches rouges irrégulières (érythème polymorphe) - réaction d’hypersensibilité grave s’accompagnant d’une fièvre (élevée), de tâches rouges sur la peau, de douleurs articulaires et/ou d’une inflammation oculaire (syndrome de Stevens-Johnson) - réaction (d’hypersensibilité) subite et grave accompagnée de fièvre et d’ampoules cutanées/de desquamation de la peau (nécrolyse épidermique toxique ou syndrome de Lyell) Affections du rein et des voies urinaires Rare : - mictions douloureuses et/ou difficiles (dysurie) - mictions fréquentes - insuffisance rénale aiguë - inflammation rénale (néphrite interstitielle aiguë) - affection rénale s’accompagnant d’une perte de protéines via les urines (syndrome néphrotique) - présence de sang dans les urines (hématurie) - diminution de la fonction rénale (insuffisance rénale) Affections des organes de reproduction et du sein Rare : - troubles menstruels - diminution des saignements menstruels Investigations Rare : - anomalies des tests de fonction du foie - tension artérielle anormale - perte de poids - prise de poids - augmentation du taux d’urée dans le sang et/ou augmentation du taux de créatinine dans le sang (important pour les patients atteints d’une maladie rénale) Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. 5. COMMENT CONSERVER DURAPROX Tenir hors de la vue et de la portée des enfants. Ce médicament ne nécessite pas de précautions particulières de conservation. N'utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boîte après « EX ». La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois. Ne jetez aucun médicament au tout-à-l'égout ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d'éliminer les médicaments que vous n'utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l'environnement. 6. CONTENU DE L'EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS Ce que contient Duraprox • La substance active est l’oxaprozine. • Les autres composants sont : cellulose microcristalline, amidon de maïs, méthylcellulose, polacriline de potassium, stéarate de magnésium, polyéthylène glycol 1500, dioxyde de titane, hydroxyméthylpropylcellulose . Aspect de Duraprox et contenu de l’emballage extérieur Comprimés sécables pour voie orale. Disponible en plaquettes thermoformées en PVC/Al dans des boîtes de 6, 30, 60 et 100 comprimés. Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché et fabricant Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché Tramedico NV Walgoedstraat 12 A 9140 Temse Fabricant Helsinn Birex Pharmaceuticals Ltd – Damastown Mulhuddart – Dublin 15 - Ireland Numéros d'autorisation de mise sur le marché BE135432 Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché. Mode de délivrance : Médicament soumis à prescription médicale. La dernière date à laquelle cette notice a été approuvée 05/2011 Date dernière de mise à jour du texte : 11/07/2012 Prix Nom Conditionnement CNK Prix Rb Type Cat. Presc. DURAPROX 30 COMP 600MG 1754-712 € 11,55 B Original OR Oui DURAPROX 60 COMP 600MG 1754-720 € 15,83 B Original OR Oui