QCM de selection - Institut de la Francophonie pour la Médecine

Liste des QCM que vous trouverez sur le site,
Réparties en quatre ensembles de questions (QCM-1 à 4)
N° du
QCM Domaine Nombre de
questions
1 Microbiologie 14
1 Biologie médicale 8
1 Immunologie 8
1 Pharmacologie 10
2 Maladies Infectieuses et
tropicales 68
2 Parasitologie 30
3 Santé mère enfant 13
3 Médecine interne dans les pays
en développement 18
4 Santé publique 13
Epidémiologie 10
4 Biostatistiques 13
4 Management 10
Total 215
Les QCM sont présentées en 2 versions :
version « Q » pour QUESTION : cocher les propositions correctes
version « C » pour « CORRIGE » : la ou les bonnes réponses sont surlignées
pour « COMMENTAIRE », bref , ajouté si besoin
PRINCIPES GENERAUX de ces QCM :
2 orientations privilégiées : i) pays en développement ; ii) santé publique
il n’y a pas de pièges, d’absurdités, d’affirmations grossièrement erronées
l’objectif est en effet d’acquérir des connaissances, et pas d’induire en erreur
les questions sont des propositions simples, directes, et affirmatives
il s’agit de cocher celles qui sont correctes (justes, exactes)
sauf mention contraire, il y a souvent plusieurs réponses possibles
1
I. MICROBIOLOGIE - BIOLOGIE - IMMUNOLOGIE - PHARMACOLOGIE
1. Quel est le caractère morphologique des staphylocoques?
A – Diplocoque Gram positif
B - Bâtonnet Gram Positif
C - Cocci en grappe, Gram négatif
D - Bâtonnet Gram négatif
E - Cocci en grappe, Gram positif
F - Bacille non colorable
2. Vibrio cholerae où se multiple t il plus spécialement chez l'homme?
A - dans la lumière intestinale
B - dans l'estomac
C - dans les voies biliaires
D - dans le colon proximal
E – dans les lymphatiques mésentériques
3. Salmonelloses quelles sont les modes possible de contamination?
A - ingestion d'eau de boisson ou d'aliments souillés.
B - infection nosocomiale par ex. lors d'une transfusion sanguine
C - transmission directe homme-homme, si le porteur prépare les aliments.
D – les mouches peuvent transporter passivement les salmonelles.
4. Quel est l'agent causal de la mélioïdose?
A – Capnocytophaga sp
B – Enterococcus sp
C - Pseudomonas pseudomallei (Burkholderia pseudomallei)
D – Neisseria sp
E –association de germes anaérobies
5. Shigellose : quels examens para-cliniques sont utiles au diagnostic
A - La méthode de choix est l'hémoculture en période fébrile.
B - La méthode de choix est la coproculture.
C - Le sérodiagnostic n'a pas d’intérêt.
D - Le test de leucocyte dans les selles (bleu de méthylène) est positif.
6. Escherichia coli peut infecter différents organes ; lesquels le sont fréquemment ?
A - Vésicule biliaire
B - Bronches
C - Péritoine
D - Jejuno-ileon
E - Voies urinaires
F – voies génitales
2
7. Staphylococcus aureus peut être responsable d' une intoxication alimentaire sévère.
Lequel parmi les mécanismes suivants est alors en cause ?
A - pénicillinase
B - entérotoxine
C - leucocidine
D - haemolysine
E - coagulase
8. Staphylococcus aureus peut être à l’origine des maladies suivantes :
(cocher les bonnes réponses)
A - glomérulonéphrite aiguë
B - impétigo
C - rhumatisme articulaire aigu
D - erysipèle
E - charbon
F – syndrome de Lyell
9. L’infection est définie par :
A - l’invasion d’un ou plusieurs tissus par un micro-organisme avec réaction
inflammatoire, avec ou sans symptômes.
B - l’invasion d’un ou plusieurs tissus par un micro-organisme avec réaction
inflammatoire, avec symptômes.
C – la présence d’agent pathogène dans les tissus.
D – l’équilibre entre la virulence d’un agent pathogène et la résistance de l’hôte (défense
immunitaire).
E – l’aptitude d’un germe à se développer chez l’hôte et y secréter des toxines
10. Le pouvoir pathogène des bactéries dépend de :
A – espèce bactérienne et souche du germe responsable de l’infection
B - sécrétion de toxines par le germe
C - synthèse d’enzymes par le germe
D – capacité du germe à se multiplier
E – antibiorésistance du germe
F - susceptibilité de l’individu hôte.
11. Qu'est-ce qu'un porteur sain ?
A - Un individu porteur d'un agent pathogène avec des manifestations cliniques
discrètes.
B - Un individu porteur d'un agent pathogène sans manifestations cliniques.
C - Un individu qui présente comme seule manifestation une sérologie positive.
D - Un individu porteur d'un agent pathogène incapable de le transmettre
E - Un individu porteur d'une maladie génétique sans expression clinique apparente.
F - Un individu qui n'est porteur d'aucun agent pathogène.
3
12. Parmi les germes entériques suivants, l'un d'eux est responsable de dysenterie ; lequel ?
A - Giardia intestinalis
B - Shigella spp
C - Klebsiella spp
D - Vibrio cholerae
E - E.coli entérotoxinogène
13. Les endotoxines, comme les lipopolysaccharides LPS, qui sont libérés par les bactéries au
cours de l’infection , sont :
A - inflammatogènes, pyrogènes et à tropisme vasculaire
B - pyrogènes et à tropisme vasculaire et cardiaque
C - inflammatogènes et à tropisme endocrinien (surrénales, cellules bêta pancréatiques)
D – à l’origine du choc septique.
14 .Laquelle des propositions ci-dessous définit le commensalisme ?
A – Le microorganisme se nourrit de matières organiques sur un être vivant sans
entraîner de troubles ou de spoliation chez son hôte.
B – Le microorganisme se nourrit de matières organiques ou végétales en
décomposition dans le milieu extérieur
C – Microorganisme et hôte vivent en étroite collaboration avec bénéfice mutuel.
D - Aucune des propositions précédentes ne caractérise le commensalisme.
BIOLOGIE MEDICALE DANS LES PAYS EN DEVELOPPEMENT
1. Quelle est l'interprétation correcte de la numération formule sanguine suivante réalisée chez
un adulte ?
GB: 5450/mm3 ; PN: 3600 ; PE: 50 ; PB: 50 ; Lymphocytes: 1600 ; Monocytes: 150
A - hypereosinophilie
B - syndrome mononucleosique
C - polynucleose neutrophile
D - neutropénie
E - hyperlymphocytose
F - NFS normale
2. Quelle est l'interprétation de la numération formule sanguine (chez un adulte)
GB: 14 250/mm3 ; PN: 6300 ; PE: 450 ; PB: 50 ; Lymphocytes: 7100 ; Monocytes: 350
A - hyperleucocytose
B - polynucléose neutrophile
C - hyperéosinophilie
D – NFS a la limite de la normale
E - hyperlymphocytose
F – syndrome mononucléosique
3. la vitesse de sédimentation ou VS (cocher les propositions exactes)
4
A. est un marqueur d’inflammation à très haute sensibilité et spécificité (>90%)
B. qui est spécifique des infections bactériennes
C. qui varie rapidement en fonction du degré de l’inflammation
D. qui est de moindre valeur que la CRP pour suivre l’évolution d’une infection
E. qui est élevée dans les maladies de système
F. qui peut être faussée en cas d’anémie ou hyypoprotidémie
4. Un homme de 38 ans présente une VS à 35mm à la première heure.
cocher les affirmations correctes :
A - le patient présente une maladie inflammatoire.
B - le patient présente une infection ou une inflammation.
C - ce résultat est normal.
D - la VS est modérément accélérée.
E - le patient présente une infection bactérienne.
F – le patient ne présente pas d’infection bactérienne
G – une mesure à la deuxième heure n’a pas d’intérêt
5. la thrombopénie accompagne souvent les infections suivantes
A. paludisme
B. leptospirose
C. dengue
D. choc septique
E. méningite cérébro-spinale
F. endocardite
G. typhoïde
6. Insuffisance rénale : elle fait souvent partie du tableau des infections suivantes :
A. leptospirose
B. paludisme simple à P falciparum
C. pneumonie à pneumocoque (non bactériémique)
D. paludisme à P malariae
E. pyélonéphrite
F. dengue
G. choc septique
7. Diagnostic sérologique d’une infection :
A. on peut prélever après le 5è jour d’infection pour détecter des IgM
B. on peut prélever le plus tôt possible un prélèvement précoce et 15 j plus tard un
prélèvement tardif afin de vérifier s’il y a séroconversion
C. les IgM témoignent d’une infection ancienne
D. les IgG d’une primo-infection
E. l’absence d’anticorps au 5è jour permet d’écarter le diagnostic
F. on peut utiliser le diagnostic sérologique pour le diagnostic de toutes les infections
G. un test sérologique est fiable lorsque sa sensibilité et sa spécificité dépassent 50%
8. Fonctions hépatiques : les examens biochimiques explorent ces fonctions
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