B4. Reproduction humaine

Sciences B. Féminin/Masculin - 4. Reproduction humaine
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B4. Reproduction humaine
Comprendre le fonctionnement de la reproduction humaine a deux pendants
essentiels : maîtriser la procréation (contraception) et lutter contre la stérilité.
B4.a CONDITIONS POUR LA REPRODUCTION
Pour qu’il y ait reproduction, il faut :
• Que les deux partenaires produisent des gamètes viables.
• Que les gamètes se rencontrent (espace et temps)
• Que les gamètes se reconnaissent (fécondation)
• Que l’embryon s’implante dans la paroi utérine et se développe
i. Etapes de la reproduction
21. Production de
gamètes
2. Fécondation
3. Migration de
l’embryon
4. Nidation
1. Production de gamètes
Chez la femme, la production de gamètes est cyclique (voir chapitre B4.b).
Après un mois de maturation, un ovule est libéré dans les trompes. C’est
l’OVULATION.
Chez l’homme, la production de gamètes est constante.
2. Fécondation
Les spermatozoïdes déposés dans le vagin remontent jusqu’au pavillon de la
trompe où à lieu la fécondation. L’ovule et un unique spermatozoïde
fusionnent pour devenir un embryon.
3. Migration de l’embryon
L’embryon continue à se diviser et migre en direction de l’UTERUS.
4. Nidation
L’embryon s’implante dans la paroi utérine et continue son développement.
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B4.b LES CYCLES MENSTRUELS CHEZ LA FEMME
A la naissance, la femme possède déjà l’ensemble de ses ovules sous forme
immature. La maturation cyclique des ovules commence à la puberté et se
termine lors de la ménopause. Chaque cycle ovarien dure 28 jours et amène
à la production d’un ovule. Ce processus est sous contrôle hormonal.
Vidéos : Cycles ovariens et utérins
Répondre aux questions suivantes :
1. Combien de jours dure le cycle menstruel ?
2. Quelles sont les trois zones de l’appareil génital féminin subissant des
modifications cycliques ?
3. Quel est leur rôle ?
4. Comment le corps synchronise-t-il les trois zones ?
5. Pourquoi est-il important que ces zones soient synchronisées ?
i. Le cycle ovarien
L’ovaire contient des FOLLICULES (ovule immature entouré de cellules
nourricières). A chaque cycle, un follicule devient mature et est expulsé dans
la trompe utérine.
Les 14 premiers jours du cycle sont dédiés à la maturation de l’ovule. Cette
première phase est appelée la phase folliculaire. Les cellules somatiques des
follicules sécrètent de l’œstrogène. Lorsqu’il est mature, le follicule prend le
nom de FOLLICULE DE GRAAF.
A J14, le follicule se rompt et libère l’ovaire dans les trompes utérines. C’est
l’ovulation.
Après ovulation, le follicule se transforme en CORPS JAUNE. Le corps jaune
sécrète de la progestérone. Si aucune grossesse n’a lieu le corps jaune
régresse. Cette seconde phase est appelée la phase lutéale.

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ii. Le cycle utérin
L’utérus subit aussi des modifications mensuelles. Durant les 5 premiers jours, sa
muqueuse est évacuée (menstruation). Puis, durant les neufs jours suivants, la
paroi se reconstruit et s’épaissit progressivement. C’est la phase proliférative.
Suite à l’ovulation, la paroi utérine se vascularise. Les glandes de l’endomètre
sécrètent un mucus riche en sucre. C’est la phase sécrétoire.
Si un embryon s’implante, la paroi est maintenue, sinon, le cycle
recommence.
Le col de l’utérus est un passage obligé pour les spermatozoïdes. Il est
bouché par la GLAIRE CERVICALE. Celle-ci forme un barrage qui empêche le
passage des spermatozoïdes. Durant les quelques jours avant l’ovulation, la
glaire cervicale se modifie et laisse passer plus facilement les spermatozoïdes.

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iii. Une cascade hormonale
L’hypothalamus sécrète de la GnRH, une hormone régulant une autre glande
du cerveau : l’HYPOPHYSE. Deux hormones sont sécrétée par l’hypophyse : la
FSH (hormone de stimulation des follicules) et la LH (hormone lutinéale).
La FSH stimule la maturation des follicules qui se mettent alors à produire de
l’œstrogène. L’ŒSTROGENE induit à son tour l’épaississement de la paroi
utérine.
Un pic de LH déclenche l’ovulation. L’hormone induit ensuite la
transformation du follicule en corps jaune. Le corps jaune produit alors de
l’œstrogène et de la PROGESTERONE qui stimule la transformation de la paroi
utérine. La paroi devient plus épaisse et s’enrichit en vaisseaux sanguins.
Si un embryon s’implante dans la paroi utérine, il sécrète une hormone,
similaire à la LH, qui maintient le corps jaune. Les taux d’œstrogène et de
progestérone restent assez élevés et le cycle est bloqué.
Remarque : chez l’homme la production des spermatozoïdes est un
processus continu, lui aussi soumis à un contrôle hormonal.
iv. Résumé
Jours
J1-J5
J6-J14
J15-J28
Phase
Menstruelle
Proliférative
Sécrétoire
Œstrogène
bas
En augmentation
En diminution
Progestérone
bas
bas
En augmentation
Ovaire
Maturation
follicule
Maturation
follicule (prod.
œstrogène)
J14 Pic LH à
Expulsion d’un
ovaire
Corps jaune
(prod. oestrogène
et progestérone)
Utérus
Perte paroi
interne è
menstruation
Reconstruction/
épaississement
paroi interne
Vascularisation
Nidation ?
Col utérus
GC fermée
GC s’ouvre vers
J11
GC fermée

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B4.c METHODES CONTRACEPTIVES
La contraception a pour but d’empêcher la grossesse. Pour cela, elle peut
intervenir à différentes étapes de la reproduction (voir chapitre B4.a).
i. La contraception hormonale régulière
Les contraceptifs hormonaux oraux (pilules), les implants, anneaux vaginaux
et dispositif intra-utérin hormonal court-circuitent la régulation hormonale du
cycle menstruelle de la femme.
Composés d’un mélange de progestérone et œstrogène ou uniquement de
progestérone, ces dispositifs délivrent de façon régulière des doses
d’hormones de synthèse dans le sang :
- empêchant l’ovulation
- empêchant la migration des spermatozoïde ne rendant la glaire
cervicale plus épaissie
- empêchant le développement de la muqueuse utérine et donc la
nidation.
ii. La pilule du lendemain
La pilule du lendemain est une dose très élevée d’hormone délivrée dans les
trois jours suivants un rapport sexuel non-protégé. Elle perturbe l’ovulation,
agit sur l’endomètre et la glaire cervicale. La pilule du lendemain est
inefficace si la nidation a déjà eu lieu.
La quantité d’hormones délivrées par la pilule du lendemain étant
particulièrement élevée, elle ne peut être prise que de manière
exceptionnelle.
iii. Overview de différentes méthodes
Type
Description
Action
Efficacité
Pilule
contraceptive
Méthode hormonale
(Œstrogène et
progestérone ou
uniquement
progestérone)
Rétro-contrôle négatif
sur l’hypophyse. Peu
de sécrétion de FSH et
LH.
92%
99.9% si utilisé
correctement
Pilule du
lendemain
Méthode hormonale
(Œstrogène et
progestérone)
Inhibe l’ovulation, agit
sur l’endomètre et la
glaire cervicale.
98%