Anatomie et physiologie de la circulation sanguine

Anatomie et physiologie de la circulation sanguine :
Le cœur et les vaisseaux
Le coeur : ……………………….. (1) : Environ 300g oblique vers la gauche
Dans le ………………………… (2) = cavité centrale du thorax, entouré des poumons
L :
…………… …………… …………… …………… (3) pr, …………… …………… (4) aux organes périphériques
évite toute accumulation excessive de sang
…………… …………… …………… …………… …………… …………… …………… (5)
espace entre les deux feuillets = permet le…………… …………… …………… (6)
…………… …………… …………… (7) : une série de couches en sandwich, au contact du myocarde et du péricarde
…………… …………… …………… (8) : int = infiltrée par de la graisse, stt chez personnes agées, épicarde
…………… …………… …………… (9)
Situation non homéostatique : …………… …………… (10) péricardite si épanchement
Inflammation due à des infections bactériennes ou virales
…………… …………… …………… …………… (11) 
 : Contient 3 couches tissulaires :
- ……………………………………… (12)  aussi le feuillet viscéral du péricarde de la paroi du , externe
- ……………………………… (13) :  Formé des faisceaux entrelacés ramifiées anastomosées
Capable de se …………… …………… …………… (14)
…………… …………… …………… …………… …………… …………… …………… (15)
…………… …………… …………… …………… …………… …………… …………… (16)
Muscle cardiaque : strié, basé sur le glissement de myofilaments mais fibres courtes épaisses
Très vascularisé de capillaires
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………… (17) sauf entre oreillette et ventricule
Donc permet une ……………………………………………………………………………… (18) des cellules
A nbreuses mitochondries donnant …………………………………………………………………(19)
- ………………………………………(20) = tunique interne, au contact du sang
…………… …………… …………… (21) , dans les cavités 
………………………………………………………………………………(22)
………………………………………………………………………………(23) des cavités du coeur
Structure : 4 cavités : 2 oreillettes et 2 ventricules, Séparé par le ………………………………………………(24)
Sillon interventriculaire : vertical, le long du septum, antérieur ou postérieur
……………………………… (25) : ridée, en saillie, 
………………………………………………………………(26)
Reliée entre elle lors du stade embryon : trace visible = ………………………………(27)
 : ………………………………………………………………………………………………(28)
 : ……………………………………………………………… (*4) (29)
……………… (30): tapissés en surface int de trabécules charnues et
de muscles papillaires
A droite : plus gros, ……………………………………………………………… (31)
A gauche : plus musclé, ……………… ……………… ……………… ……………… (32)
La physiologie cardiaque :
Révolution cardiaque : suite de systole (contraction) et diastole (………………………………) (73)

Stade 1 : ………………………………………………………………………………………………………………(74)
Stade 2 : ………………………………………………………………(75) = systole
Stade 3 : ………………………………………………………………………………(76)
Stade 4 : ……………………………………………………………………………………………… (77)
Stade 5 : ………………………………………………………………………………………………(78)
 :
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………(33)
Conduits du sang selon deux boucles
-……………………………………………………………… (34) Circulation peu étendue donc faible force de compression
pour le sang pauvre en O2, riche en CO2 en sortie du 
Coté droit, passe dans les ………………………………………………(35)
………………………………………………………………………………………………(36)
-………………………………………………………………(37) Circulation très étendue donc forte force de compression
Coté gauche, passe dans ………………………………………………(38)
Les valves cardiaques : permet un ……………………………………………………………… (39)
ouverture et fermeture en réaction aux variations de pressions
……………………………………………… (40) : entre oreillette et ventricule, retenues par le cordage tendineux de
collagène blanc : évite le retroussage en cas de pression intraventriculaire
à droite : ……………………………………………… (41)
à gauche : ……………… ……………… ……………… (42)
…………………………………………… (43) : entre ventricule et aorte, dites …………………………(44) 3 fines membranes
plaquée ou ouverture en parachute
…………………………………………… (45)
 : la ……………………………………………… (46) 
……………………………… (47) 
origine su sigmoïde aortique,
apport intermittant : que en diastole du coeur
Capillaire coronaire 
Veine coronaire : drainage de tous les vaisseaux
Débouche dans le sinus coronaire
Abouche directement dans ………………………………………………(48)
Constitue une circulation ………………………………………………………………(49)
Situation non homéostatique : angine de poitrine
Réduction de l’apport de sang au cœur
Formation d’une plaque d’athérome dans l’artère coronaire
Conditionne l’apparition d’une ischémie
Peut être réparé par une angioplastie à ballonet
Peut être réparé par un pontage coronarien
Physiologie de régulation du rythme  :
La capacité de dépolarisation et de contraction du muscle cardiaq est …………………………………………………………… (50)
Le ……………………………………………… (51) : 

………………………………………………(52)
Il marque la cadence de toutes les cellules contractiles cardiaques ……………………………(53)
-ventriculaire : ………………………………………………(54)
Le ……………………………………………………………… (55) : dans le septum interauriculaire
………………………………………………(56)
Permet la contraction ………………………………………………………………………………(57)
Permet de réguler le rythme ………………………………………………(58)
Le ………………………………………… (59) , Pas de jonctions ouvertes
Il  vers les branches du faisceau auriculo-ventriculaire
………………………………………………………………………………(60)
Pas de jonction ouvertes entre cell musculaire du ventricule et des oreillettes:donc tout passe par His
………………………………………………(61) : 
Permet ………………………………………………………………………………………………………………(62)
Modification du rythme cardiaque :
Effet inhibiteur : grâce au ………………………… (63) : baisse de FC, baisse de Force de contractions : système P
Agit sur le ……………… ……………… ……………… ……………… ……………… (64)
Issu du bulbe rachidien
Effet stimulateur : grâce au …………………………………………(65)  de force de contraction : système 
Exploration du fonctionnement cardiaque
Auscultation : ……………… ……………………………………………………… (66)
……………… ……………………………… (67) : 1905, Nikolaï Korotkov hypertension.
Le premier bruit entendu correspond à la mesure de la pression systolique, le plus gros des deux
c
dernier bruit entendu correspond à la pression diastolique qui est le bruit de la pression au moment
……………… ……………… (68) : En 1961, le Dr David Littmann comporte un ou deux pavillons, pièces
métalliques pourvues d'une membrane que l'on applique sur la peau du patient. Cette membrane,
mise en vibration par les sons corporels, est reliée par un ou deux tubes souples aux embouts que
l'opérateur place dans ses oreilles. La rigidité du système au niveau auriculaire, se fait grâce à une
armature métallique : la lyre. Par sa construction, il constitue un amplificateur acoustique
 : émis par les ouvertures fermetures des valves
Bruit 1 = fermeture des valves auriculo-venticulaires
Bruit 2 = fermeture des sigmoïdes
…………………………………………………………………………………………… ……………… ……………… (69)
Donne un électrocardiogramme
Basé sur ……………………………………………… (70)
Constitue la différence de voltage entre les points du corps
Durée : 1s, ondulation PQRST 
Q = contraction des oreillettes
R = tronc de His
S = réseau de purkinje
T = dépolarisation des ventricules
……………………………… (71) : étude des radiographies après injection de rayons X

………………………………………… (72) : enregistrements des réflexions des ultra-sons
Effet doppler : analyse des mouvements des parois par les ultrasons
Cathétérisme cardiaque : 
Gazométrie
Cardiogramme des pressions
Situation non homéostatique : ………………………………(73)
Dysfonctionnement des synchronisations des contractions nerveuses
Cas de fibrillations = succession de contractions rapides et irrégulières
Abolition de la coordination syncitiale, perte de l’effet pompe
Situation non homéostatique : ………………………………………………(74)
Tachycardie = Fréquence anormalement élevée
Cause : t° élevée, stress, medic, cardiopathie
……………………………(75) : nb de batt par min
FC= 60 batt/min
En 1954 Astrand et Ryming ont établi la formule classique ………………………………(76).
A partir de cette FCM, on a
- Zone aérobie entre 70% et 80%,
- zone du seuil anaérobie entre 80% et 90% de la FCM.
- formule de Karvonen où FCE est la fréquence d'entraînement :
FCE = FCR + ( FCM - FCR ) x ( % de l'intensité )
50-60%
: échauffement, récupération, perte de poids
60-70%
: entraînement de base sur longue distance
~ 80%
: endurance active ou résistance douce
85-90%
: résistance dure fractionné long
90-95%
: fractionné court
En 1989 Vidalin notait que la FCM observée ne cole pas à la théorique pour les sportifs de plus de 30 ans.
……………………………………………………………… (146)
Sensible sur toutes les artères sur un os, Permet les points de compression
66 batt/min allongé
70 batt/min assis
Un des 3 signes vitaux : (………………………………………………………………) (147)
Artère palpable pour le pouls :
Artère temporale
Artère faciale
Artère carotide commune
.(77)
Artère radiale
(78)
Artère poplitée
Artère tibiale postérieure
Artère dorsale du pied
……………………………………………… (79) : Quantité de sang éjectée par chaque ventricule par minute
………………………………=5l/min(80)
Réserve cardiaque 

Pression sanguine dans l’aorte : en systole de ……………………………… (81)
En diastole de ………………………………(82)
Hypotension : ………………………………………………………………………………………………………………(83)
Hypertension : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………(84)
La pression sanguine dépend …………………………………………………………………………………………………………………………(85)
Liquide fluide ou épais
Est presque constante
La longueur des vaisseaux est constante
Donc la pression dépend du diamètre ……………………………………………………(86)
Contrôle de la vasodilatation :
 Par les mécanismes nerveux :
…………………………………………………………………………………………………………………………….(87)
………………………………………………………………………………………….(88)
……………………………………………………………………………………..(89)
 Baisse de la pression artérielle
……………………………………………………………………………………………..(90)
…………………………………………………………………………………………(91)
 Baisse de la pression artérielle
 Par les mécanismes chimiques
Si [O22
……………………………………………………………………………….(92)
…………………………………………………………………………………………………………………….(93)
Hausse de la pression artérielle
Effet vasodilatateur : …………………………………………………………………………………………………………………………… (94)
Effet vasoconstricteur : ………………………………………………………………………………………………………………………………………(95)
………………………………………………..(96)
Les vaisseaux sanguins :ont 3 catégories : ……………………………………………………………………(97)
Le sang circule car chassé par les contractions cardiaques
Physiologie des vaisseaux sanguins
Organisation générale de la circulation : découverte de la circulation en 1620 par William Harvey (avant idée de va et vient)
Les vaisseaux sanguins ne sont ni rigides ni statiques 
Sont ………………………………………………………………………….. (98)
sont ………………………………… (99) : donc peuvent se multiplier et envahir des régions
 : total de 100 000km
artères se divisent vers + en + petits
veines se fusionnent vers + en + grand
…………………………………………………………………………………… (100) : paroi extrême fine
échange entre sang et liquide interstitiel
contact étroit avec toutes les Cell
coupe des vaisseaux
paroi des vaisseaux = ………………………………………………………………………………………..(101)
tunique interne = …………………………………………………(102)