livret d`accueil

BIENVENUE
Centre Hospitalier d’Abbeville I www.ch-abbeville.fr
P4
VOUS ET
L’HÔPITAL
P18
DÉCOUVREZ
L’HÔPITAL
P26
L’HÔPITAL DANS
SA DIVERSITÉ
LIVRET
D’ACCUEIL
Édito
VOUS ET L’HÔPITAL
Madame, Monsieur,
Au nom de tous les professionnels du Centre Hospitalier d’Abbeville, je vous souhaite la bienvenue. Ce livret
d’accueil vous renseignera
sur les conditions de votre
séjour, notamment l’accueil,
les repas, le confort, ainsi
que sur les formalités, les
frais de séjour, vos droits et
obligations.
L’hôpital répond aux besoins
de santé de la population.
D’ailleurs en Picardie maritime, nous sommes l’unique
établissement à assurer
les urgences, la maternité,
la pédiatrie ou la psychiatrie. Au fil des pages, vous
pourrez mieux connaître
notre offre de soins, notamment dans les spécialités de
médecine, de chirurgie ou
bien de gériatrie.
Nos médecins, nos personnels paramédicaux,
techniques et administratifs
assurent une haute qualité
de l’offre de soins, en partie
grâce à la performance du
plateau technique. Vous
pouvez participer à cette
démarche d’amélioration
des conditions de prise en
charge et de séjour des
patients en remplissant le
questionnaire annexé pour
exprimer votre avis.
Je vous en remercie.
Le Directeur
Votre séjour au Centre Hospitalier d’Abbeville............. 05
Le Centre Hospitalier, un espace de confort................. 08
Je respecte mon voisin, je respecte les règles............. 10
Le respect de vos droits et de votre identité................. 10
La charte de la personne hospitalisée............................ 16
Les relations avec les usagers.......................................... 17
L’HÔPITAL DANS
SA DIVERSITÉ
De la prévention à l’éducation........................................... 27
La filière gériatrique ............................................................ 28
La filière psychiatrique......................................................... 30
La filière femme-enfant......................................................... 32
La prise en charge du cancer,
un enjeu de santé majeur ................................................... 34
DECOUVREZ L’HÔPITAL
Présentation générale.......................................................... 19
Les personnes qui vous entourent................................... 22
La qualité et la sécurité des soins,
l’hygiène et la prévention..................................................... 24
UN PEU D’HISTOIRE...
F
ondé en 1158 par le Comte Jean de Ponthieu, le Centre Hospitalier d’Abbeville est
un lieu chargé d’histoire. Le site principal
est bâti sur l’ancien Hôtel-Dieu. Reconstruit vers
1875, le Centre Hospitalier d’Abbeville ne cesse
de s’agrandir et de se moderniser.
L’ancien corps de bâtiment, dont certaines parties ont été restructurées, regroupe : la Psychiatrie adulte de secteur, le service d’accueil des
urgences et le S. M. U. R., le Bloc Opératoire,
le Centre de Planification et d’Education Familiale, les Archives et l’Administration. Plusieurs
annexes ont ensuite été construites, et en 1966
la partie dite « Mère- Enfant » (qui a bénéficié
d’une mise aux normes), est sortie de terre. Le
bâtiment Central, a été édifié en deux temps. La
1ère partie en 1979 et la deuxième partie, principalement dédiée à l’Imagerie Médicale et à la
Réanimation, en 1989.
Enfin, le nouvel édifice achevé en 1993 regroupe
l’ensemble des services d’hospitalisation et
de consultation de Médecine et de Chirurgie
avec l’aménagement d’une hélistation en terrasse. Cette construction s’est accompagnée
de la rénovation des Services Techniques, de
la Chaufferie, de la Blanchisserie, des Cuisines,
de l’implantation d’une nouvelle entrée avec la
création d’un nouveau local pour le standard
téléphonique, de la modernisation de la voirie et
des parkings.
Pages 04 à 17
VOUS ET L’HÔPITAL
• Votre séjour au Centre Hospitalier d’Abbeville........................... 05
• Le Centre Hospitalier, un espace de confort.............................. 08
• Je respecte mon voisin, je respecte les règles........................... 10
• Le respect de vos droits.................................................................... 10
• La charte de la personne hospitalisée.......................................... 16
• Les relations avec les usagers :
nous sommes à votre écoute !........................................................... 17
05
VOUS ET L’HÔPITAL
Votre séjour au cœur
du Centre Hospitalier
Lors de votre séjour au Centre Hospitalier, la présentation des documents de
couverture sociale vous évitera le paiement partiel ou total de vos frais.
Dans tous les cas, munissez-vous :
• D’une pièce d’identité (carte d’identité, passeport ou carte de séjour),
• De la carte d’assuré social (carte
vitale),
•De la carte ou attestation de votre
organisme complémentaire (mutuelle,
CMU, aide médicale...).
Il est important aussi d’apporter :
• Le carnet de santé pour les enfants,
• L’imprimé de convocation ou le
courrier de votre médecin traitant,
• Les résultats d’examens récents
(laboratoire, radiographie...),
• La liste de votre traitement habituel.
Dans certains cas :
• Le jugement de mise sous tutelle s’il
s’agit d’un majeur sous tutelle,
• L’imprimé d’accident de travail si
vous êtes en accident de travail,
• Le carnet de soins gratuits, si vous
êtes bénéficiaire de l’article 115,
• La carte européenne d’assurance
maladie (CEAM) pour les ressortissants communautaires,
• L’attestation d’assurance personnelle pour les autres ressortissants.
Votre identité exacte garantit la sécurité et la qualité du suivi de votre
dossier médical et de votre prise en
charge.
VOUS VENEZ EN CONSULTATION
Les guichets des consultations situés dans le hall d’accueil sont
ouverts du lundi au vendredi, de 8h à 17h. De 17h à 18h, adressezvous au bureau des admissions.
Les consultations de gérontologie ont lieu au Centre de Gérontologie situé 80-82 route de Doullens à Abbeville. Le bureau
d’accueil est ouvert du lundi au vendredi, de 8h à 12h15 et de
13h15 à 17h.
Avant votre rendez-vous, vous devez vous présenter, aux guichets des consultations, muni(e) des documents nécessaires.
LES FRAIS DE VOTRE
CONSULTATION
Si votre organisme complémentaire n’a pas signé de convention
de « Tiers Payant », nous vous
demanderons de faire l’avance
du ticket modérateur. Puis, vous
pourrez vous faire rembourser
directement par votre mutuelle.
Si vous consultez un médecin
en dehors du parcours de soins
préconisé par la sécurité sociale,
une part de la consultation restera à votre charge.
Attention : Le jour de votre
consultation, si vous devez
être hospitalisé(e), présentez-vous, au bureau des
admissions, afin de réaliser
une pré-admission.
VOUS ET L’HÔPITAL
VOUS ALLEZ ÊTRE HOSPITALISÉ(E)
Les guichets des admissions situés dans le hall d’accueil sont ouverts du lundi au vendredi de 8h à 18h et le
samedi de 8h à 17h.
Si vous n’avez pas réalisé votre pré-admission au préalable, présentez-vous au bureau des admissions avant
de vous diriger dans le service muni(e) de vos documents
de prise en charge (cf. vous venez en consultation).
En cas d’urgence : vous pourrez compléter votre dossier administratif en vous présentant au bureau des
admissions ou en demandant à votre famille de le faire
pour vous. Pour les personnes sous tutelle, le tuteur
sera prévenu lors de l’admission.
Pour les mineurs, l’admission doit être réalisée par les
parents ou par la personne qui en a la responsabilité
légale.
Si vous choisissez d’être hospitalisé(e) dans le cadre de
l’activité libérale qu’exercent certains praticiens hospitaliers, vous devez vous adresser au secrétariat médical
concerné, qui vous informera avant tout commencement
des soins, des différences induites par ce choix, notamment en ce qui concerne le montant des honoraires qui
vous seront demandés en sus.
Pensez
à ne rien
oublier !
JE PRÉPARE MA VALISE
Liste des affaires et accessoires nécessaires :
• pyjama,
• robe de chambre,
• chaussons,
• linge de corps,
• serviettes et gants de toilette,
• trousse de toilette,
• savon, shampooing,
• brosse à dents dentifrice,
• peigne, rasoir...
• ...et un peu de lecture !
LES FRAIS DE VOTRE HOSPITALISATION
Le tarif journalier
Si vous êtes assuré(e) social dépendant du régime général :
L’Assurance Maladie rembourse vos frais d’hospitalisation à 80 %. Votre mutuelle peut prendre
en charge les 20 % restant, ainsi que certains
suppléments ou dépassements d’honoraires.
Dans certaines situations, vos frais d’hospitalisation peuvent être intégralement remboursés :
• Au-delà du 30ème jour d’hospitalisation,
• En maternité, les 12 premiers jours pour vous
et votre enfant et les 8 premiers si vous êtes affiliée à la Caisse des Travailleurs Non Salariés,
• En accident du travail, en invalidité, invalidité
de guerre,
• En affection de longue durée, si votre hospitalisation est en rapport direct avec celle-ci,
• Si vous subissez au cours de votre séjour un
acte thérapeutique ou diagnostic exonérant dont
le montant est supérieur à 120 €. Cependant, un
forfait de 18 € restera à votre charge.
Pour les autres régimes sociaux, renseignezvous au bureau des admissions pour plus de précisions.
Si vous disposez d’une couverture complémentaire (mutuelle, assurance...), les frais de séjour
pourront éventuellement lui être facturés directement. Sinon, vous devrez faire l’avance des
frais.
06 - 07
Les frais qui restent à votre charge :
À votre sortie d’hôpital, vous aurez à régler :
• Le montant du ticket modérateur (20 % des
frais d’hospitalisation), c’est-à-dire la partie des
dépenses de santé qui reste à votre charge après
le remboursement de l’Assurance Maladie ainsi
que le forfait journalier ;
• Les éventuels suppléments pour votre confort
personnel, le téléphone, la télévision... ;
• Les dépassements d’honoraires médicaux s’il
y a lieu.
Toutefois, si vous avez une mutuelle ou une assurance santé complémentaire, ces frais peuvent
être remboursés en partie ou en totalité. Renseignez-vous auprès de votre organisme pour savoir
si votre contrat le prévoit.
Le forfait hospitalier
Ce forfait vous sera facturé pour chaque jour
d’hospitalisation et peut être pris en charge par
votre couverture complémentaire.
Des cas d’exonération sont prévus : renseignezvous au bureau des admissions.
VOTRE SORTIE
Lorsque le médecin responsable aura décidé de votre
sortie, présentez-vous au bureau des admissions.
Il vous sera remis un bulletin d’hospitalisation, qui vous
permettra de justifier de votre situation vis-à-vis de
l’organisme de sécurité sociale dont vous dépendez, de
votre employeur ou de tout autre organisme.
La sortie d’un mineur est subordonnée à l’accord et à la
présence d’un des parents ou du représentant légal de
l’enfant, qui devra obligatoirement se munir d’une pièce
d’identité, faute de quoi, l’enfant ne sera pas autorisé à
quitter le service.
LE TRANSPORT
Si votre état de santé nécessite un moyen sanitaire approprié (ambulance, véhicule sanitaire léger VSL), une
prescription médicale le précisera. Le transport pourra
alors être pris en charge par votre organisme d’assurance maladie.
Si l’utilisation d’un véhicule non sanitaire (taxi ou véhicule particulier) est suffisante, les frais engagés pourront être remboursés sous réserve des conditions habituelles de prise en charge du transport des malades.
VOUS ET L’HÔPITAL
Le Centre Hospitalier,
un espace de confort
Les agents d’accueil sont à votre
disposition, de 7h30 à 20h pour
vous renseigner ou vous diriger
en cas de difficultés de prise en
charge. N’hésitez pas à leur poser
vos questions...
LES REPAS : BIEN MANGER
EST ESSENTIEL POUR GARDER LA FORME ET LA SANTÉ !
Une attention toute particulière est
portée à la qualité de votre alimentation
Vous pouvez choisir, chaque jour,
votre menu du lendemain à partir
des plats qui vous sont proposés. Si
votre traitement le justifie, une diététicienne établira un menu adapté.
Les repas sont servis dans votre
chambre aux horaires suivants :
• Petit-déjeuner à partir de 7h30
• Déjeuner à partir de 12h00
• Dîner à partir de 18h30
Un repas accompagnant peut être
proposé à un proche, s’il souhaite
partager un moment de convivialité avec vous. Pour cela, rapprochez-vous du cadre de santé ou de
l’équipe soignante la veille afin de
réaliser votre demande. Vous devrez alors vous acheter un ticket au
bureau de l’accueil et le remettre au
service.
Le repas est un acte de soin à part
entière qui participe à la qualité du
service délivré au patient. En effet,
le fait de s’alimenter avec appétit
et gourmandise joue un rôle non
négligeable dans le processus de
guérison.
Le service restauration prépare et
sert des repas équilibrés et adaptés, en respectant les conditions
d’hygiène.
LA CHAMBRE
Vous serez hospitalisé dans une
chambre médicalisée à un ou deux
lits avec sanitaires. Un boîtier d’appel est situé à la tête du lit. Des
douches sont à votre disposition.
Le téléphone
Nous vous rappelons que l’utilisation du téléphone portable est interdite au sein du Centre Hospitalier.
Des cabines téléphoniques sont à
votre disposition dans le hall d’entrée de l’hôpital. Vous pouvez également acheter des cartes télépho-
niques à la boutique. Vous pouvez
demander le branchement du téléphone installé dans votre chambre
en vous présentant à la boutique
située dans le hall central, au Rezde-chaussée, aux heures d’ouverture. En cas d’impossibilité totale
de vous déplacer ou en dehors des
heures d’ouverture de la boutique,
vous pouvez contacter, le centre de
télégestion en composant le 5400 à
partir du poste téléphonique mis à
votre disposition.
La télévision
Pour la mise en fonctionnement
du téléviseur installé dans votre
chambre, présentez vous à la boutique située dans le hall central, au
Rez-de-chaussée durant les heures
d’ouverture. Si vous ne pouvez pas
vous déplacer, ou en dehors des
heures d’ouverture de la boutique,
vous pouvez contacter le service de
télégestion en composant le 5400
ou 5207 à partir du poste téléphonique installé à votre chevet. Les
programmes sont interrompus tous
08 - 09
les mercredis de 15 h à 17 h afin de
vérifier le bon fonctionnement des
dispositifs de sécurité.
Le linge
N’oubliez pas de prendre votre nécessaire de toilette (brosse à dents,
peigne, rasoir…) et votre linge. Seulement en cas d’urgence, le linge
dont vous avez besoin (linge de toilette, pyjama..) peut vous être fourni
par l’établissement, et uniquement,
dans l’attente de vos effets personnels dont l’entretien sera pris en
charge par vos proches.
Le dépôt d’argent et d’objets précieux
L’hôpital n’est pas responsable de
la perte ou de la disparition des
bijoux, objets de valeurs ou des
sommes d’argent que vous conservez avec vous.
Nous vous recommandons de ne
pas garder d’argent, bijoux ou objets
précieux à vos côtés pendant votre
séjour. Par mesure de sécurité,
remettez-les à votre famille, ou à
défaut, déposez-les au régisseur
de dépôts, vaguemestre, contre un
récépissé d’inventaire.
VIE SOCIALE
Les visites
Elles sont autorisées tous les
jours aux horaires qui vous seront
communiquées dans le service. Ces
horaires sont destinées à ne perturber ni les soins ni le repos des
patients. Vous pouvez demander au
cadre de santé de limiter les visites
aux personnes que vous désignez,
voire de les refuser. Dans votre
intérêt et celui de votre voisin de
chambre, il est recommandé d’effectuer des visites courtes, et de ne
pas venir à plus de deux personnes.
L’accès des enfants de moins de 16
ans est déconseillé dans l’ensemble
des services.
La permission de sortie
Au cours de votre séjour, et après
avis favorable du médecin responsable, le Directeur pourra vous
accorder par écrit, une autorisation
de sortie d’une durée maximale de
48 heures. Faites-en la demande à
l’infirmier(ère).
Le courrier
Un vaguemestre assure la distribution du courrier dans les services du
lundi au vendredi, ainsi que le paiement en mains propres des mandats
postaux. Vous pourrez confier au
personnel votre courrier à expédier.
La boutique
Implantée au niveau de l’accueil,
vous y trouverez presse, librairie,
articles de toilette, boissons non
alcoolisées, café, alimentation…
Horaires d’ouverture :
•du lundi au vendredi de 9 h à 11h30
et de 12h 15 à 18h
•les samedis de 10h à 12h et de 14h
à 18h
•les dimanches et jours fériés de
10h à 12h et de 15h à 18h
Les cultes
Vous avez droit au respect de vos
opinions et croyances. Vous pouvez
demander la visite d’un représentant du culte de votre choix, auprès
de l’équipe soignante.
Les associations
Des bénévoles et des représentants
d’associations sont présents pour
vous aider et vous soutenir. Une liste
des associations dûment agréées et
conventionnées par l’établissement
est à votre disposition sur demande.
VOUS ET L’HÔPITAL
Le respect de mon voisin,
le respect des règles
Les devoirs du patient
> JE NE FUME PAS DANS L’ENCEINTE DE L’ETABLISSEMENT
> J’ÉTEINS MON TÉLÉPHONE PORTABLE
> JE BAISSE LE SON DE MON TÉLÉVISEUR
> JE RESPECTE LA PROPRETÉ DES LIEUX
> JE RESPECTE LES CONSIGNES D’HYGIÈNE ET DE SÉCURITÉ
> JE RESPECTE AUTRUI
Les devoirs du visiteur
> JE NE FUME PAS DANS L’ENCEINTE DE L’ETABLISSEMENT
> J’ETEINS MON TELEPHONE PORTABLE
> JE RESPECTE LES CONSIGNES D’HYGIENE ET DE SECURITE
> JE N’APPORTE NI FLEURS NI PLANTES
> JE N’UTILISE PAS LES TOILETTES DU PATIENT
> JE NE VIENS PAS SI JE SUIS PORTEUR D’UNE INFECTION
Les consignes
de sécurité incendie
Afin d’éviter tout incendie, nous vous demandons de :
> Ne pas fumer dans toute l’enceinte de l’établissement,
notamment dans votre chambre et dans le(s) hall(s) d’accueil.
Nous vous demandons de respecter ces quelques consignes en
cas d’incendie :
> Ne pas empêcher la fermeture des portes « coupe-feu »
dans les couloirs
> Gardez portes et fenêtres fermées
> Gardez votre calme et attendez l’intervention de l’équipe
soignante
> N’utilisez pas les ascenseurs mais les escaliers de secours
> Si vous ne pouvez pas vous déplacer, donnez l’alarme en
utilisant l’appel malade
Dans tous les cas, suivez les instructions du personnel soignant.
Vous avez le droit d’être informé sur votre état de santé.
Cette information vous sera
délivrée par un praticien au
cours d’un entretien. L’information et les préconisations qu’il
vous fournira vous permettront
de prendre, avec lui, les décisions nécessaires.
Nous vous informons que dans
l’hypothèse où vous seriez
hors d’état d’exprimer votre
volonté, aucune intervention
ou investigation ne sera réalisée, sans que la personne
de confiance, ou la famille ou
à défaut un de vos proches,
sauf urgence ou impossibilité,
ait été consulté. Votre volonté
d’être tenu(e) dans l’ignorance d’un diagnostic ou d’un
pronostic sera respectée, sauf
lorsque des tiers sont exposés
à un risque de transmission.
Aucune information par téléphone sur votre état de santé
ne peut être donnée, et ceci
même par le corps médical.
10 - 11
Le respect de vos droits
et de votre identité
(LOI N° 2002-303 DU 4 MARS 2002)
L’ACCÈS AU DOSSIER MÉDICAL
(cf. articles L. 1111-7 et R. 1111-2 à R. 1111-9 du
code de la santé publique)
Certaines informations médicales
font l’objet d’un traitement informatique. Ces informations sont transmises au médecin responsable de
l’information médicale et sont protégés par le secret médical.
En vertu de la loi du 4 Mars 2002, il
est possible d’obtenir communication de votre dossier médical directement ou par l’intermédiaire d’un
médecin désigné par vous-même.
La démarche doit être adressée
au Directeur du Centre Hospitalier
d’Abbeville accompagnée d’une
copie recto-verso de votre pièce
d’identité. Selon votre choix, vous
pourrez consulter sur place les
documents ou vous en faire transmettre une copie par voie postale,
l’envoi se faisant par pli recommandé contre remboursement.
Pour les enfants mineurs, un justificatif de filiation vous sera demandé.
Pour les ayants droit, la demande
d’accès aux informations devra être
justifiée (pour connaître les causes
de décès, défendre la mémoire du
défunt ou faire valoir vos droits).
LA CONSERVATION ET
L’ARCHIVAGE DU DOSSIER
MÉDICAL
(cf. article R1112-9 du code de la santé publique)
Pour un patient adulte, la durée de
conservation du dossier médical est
de 20 ans à compter du dernier passage dans l’établissement. Ce délai
est prorogé jusqu’au 28 ème anniversaire pour un patient mineur.
Pour un patient décédé, le délai de
conservation est de 10 ans à compter du décès.
L’ACCÈS AU DOSSIER
ADMINISTRATIF ET
INFORMATIQUE
(cf. Loi N° 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés)
Les informations administratives
concernant le patient font l’objet
d’un traitement informatisé selon
les conditions fixées dans la loi du
6 janvier 1978. Vous avez la possibilité d’obtenir la communication
des informations administratives
vous concernant en exprimant une
demande écrite auprès du Directeur
de l’Etablissement.
VOUS ET L’HÔPITAL
Créer votre Dossier Médical Personnel,
un acte important pour votre santé
Le Dossier Médical Personnel
(DMP) est un dossier médical, informatisé et sécurisé qui accompagne le patient tout au long de sa
vie, accessible sur internet. Il permet au patient et aux professionnels
de santé autorisés, de partager,
sous forme électronique, les informations de santé utiles à la coordination, la qualité et la continuité des
soins du patient. Le DMP peut ainsi
centraliser des informations telles
que les antécédents et les allergies, les prescriptions médicamenteuses, les comptes-rendus d’hospitalisation et de consultations, ou
encore les résultats d’examens
complémentaires. Le DMP est un
service public et gratuit. Facultatif, il relève du choix du patient qui
peut le consulter directement et en
a l’entier contrôle : lui seul autorise son accès aux professionnels
de santé. A tout moment le patient
peut le fermer, supprimer tout ou
partie des documents qu’il contient,
ou masquer certaines données de
santé. Il est strictement réservé
au patient et aux professionnels de
santé autorisés.
Je peux à tout moment demander la
création de mon DMP chez un professionnel de santé ou au sein d’un
établissement de santé. Après avoir
été informé et avoir reçu la brochure d’information, je donne mon
consentement pour créer un DMP à
mon nom. Pour créer mon DMP, le
professionnel ou l’établissement de
santé doit disposer de ma carte Vitale. Je donne ensuite les autorisations d’accès à mon DMP : j’autorise
les professionnels et les établissements de santé qui me prennent en
charge à consulter mon DMP et à
y ajouter des documents médicaux
qu’ils jugent utiles à mon parcours
de soins et nécessaires à la coordination (diagnostic d’une nouvelle
pathologie, traitement d’une pathologie chronique, examen lié à des
soins préventifs, prescription médicamenteuse, etc.). Dès lors que j’ai
donné mon autorisation, les professionnels de santé peuvent aussi
déposer des documents utiles en
mon absence.
Je peux consulter tous les documents contenus dans mon DMP de
façon totalement sécurisée, à tout
moment, d’un simple clic et sans
formalité. Le DMP est une présentation de mon dossier médical sous
forme de documents, qui représente mon parcours de soins.
Comment trouver de l’aide ?
DMP Info Service :
www.dmp.gouv.fr
Auprès des professionnels de santé
Auprès des associations de patients
12 - 13
LA PERSONNE DE CONFIANCE
(cf article L. 1111-6 du code de la santé publique)
Pendant votre séjour, vous pouvez
désigner une personne de votre
entourage en qui vous avez toute
confiance, pour vous accompagner
tout au long des soins et des décisions à prendre. Cette personne, que
l’hôpital considérera comme votre
« personne de confiance », pourra
assister aux entretiens médicaux et
vous aider à formuler vos souhaits.
Lorsque votre état de santé ne vous
permet pas de faire connaître aux
personnes qui vous soignent votre
avis ou les décisions que vous souhaitez prendre pour vos soins, votre
personne de confiance sera consultée par l’équipe hospitalière. Cette
personne pourra leur donner des
indications. Sachez que vous pouvez annuler votre désignation ou en
modifier les termes à tout moment.
LES DIRECTIVES ANTICIPÉES
(cf. article L. 1111-11 du code de la santé publique)
Toute personne majeure peut, si
elle le souhaite, rédiger des directives anticipées pour le cas où, en fin
de vie, elle serait hors d’état d’exprimer sa volonté. Ces directives indiquent ses souhaits concernant les
conditions de limitation ou d’arrêt
de traitement. Elles seront consultées préalablement à la décision
médicale et leur contenu prévaut
sur tout autre avis non médical. Renouvelables tous les trois ans, elles
peuvent être, dans l’intervalle, annulées ou modifiées, à tout moment.
Si vous souhaitez que vos directives
soient prises en compte, sachez les
rendre accessibles au médecin qui
vous prendra en charge au sein de
l’établissement : confiez-les-lui ou
signalez leur existence et indiquez
les coordonnées de la personne à
laquelle vous les avez confiées.
L’ANONYMAT
Si vous le souhaitez, l’hôpital a
l’obligation de préserver votre anonymat. Faîtes-en la demande lors
de votre admission.
VOUS ET L’HÔPITAL
POUR LES MINEURS
Les droits des mineurs
Les droits des patients mineurs
sont exercés par les titulaires de
l’autorité parentale ou par le tuteur.
Selon leur degré de maturité, les
patients mineurs ont le droit de recevoir eux-mêmes une information
et de participer à la prise de décision.
Ils peuvent ainsi :
• donner leur consentement,
• s’opposer à l’information des titulaires de l’autorité parentale sur leur
état de santé,
• demander à ce que leurs parents
n’aient accès au dossier médical que
par l’intermédiaire d’un médecin.
La sortie d’un mineur ne peut se faire
qu’en présence du responsable légal
muni d’une pièce d’identité.
En tant que parents
Vous avez le droit d’être informés
conformément à la Loi du 4 mars
2002 sur :
• les frais d’hospitalisation ou de la
consultation,
• l’état de santé de l’enfant (investigations, traitements, actions de
prévention, caractère d’urgence,
conséquences et risques par rapport aux différentes prises en
charge ainsi que les conséquences
prévisibles en cas d’un refus de
votre part).
Vous pouvez :
• prendre des décisions concernant
la santé de votre enfant,
• donner un consentement libre et
éclairé, et le retirer quand vous le
souhaitez,
• donner un consentement pour les
visites en présence d’étudiants,
• avoir accès à l’ensemble des informations concernant la santé de
votre enfant,
• avoir un accès direct ou par l’intermédiaire d’un médecin, au dossier médical.
L’accompagnement d’un mineur durant son séjour
La présence des parents ou d’un
représentant légal est importante
pour l’enfant. Les modalités pratiques de votre présence sont à voir
avec le personnel du service, dans
le respect de l’organisation et des
règles du service, et en fonction des
besoins de votre enfant.
Une information sur le fonctionnement du service est donnée au moment de l’admission de votre enfant
afin de vous permettre de participer
au déroulement des soins dans la
mesure du possible.
Pour toute question ou remarque,
adressez-vous au cadre de santé du
service.
14 - 15
(P.A.S.S.)
La Permanence
d’Accès aux
Soins de Santé
Vous rencontrez des difficultés d’accès aux soins et/ou d’accès aux droits (problème de couverture sociale), la P.A.S.S.
(Permanence d’Accès aux Soins de Santé) du Centre hospitalier vous propose un accompagnement par le biais du Service
Social.
Secrétariat : 03 22 25 57 21
Les dons
d’organes,
dons de vie
De nombreux patients sont en attente de greffes d’organes
pour vaincre leur maladie.
Le don d’organe est régi par la loi de Bioéthique du 29 juillet
1994. Le prélèvement d’organe, à des fins thérapeutiques sur
une personne décédée peut être effectué dès lors que la personne n’a pas fait connaître de son vivant, son refus en l’inscrivant au registre national des refus. En cas de non opposition,
le médecin demandera à la famille de témoigner de la volonté
du défunt. Pour les mineurs, l’autorisation écrite des deux parents ou du représentant légal est exigée.
Si vous êtes favorable aux dons d’organes, vous pouvez inscrire
votre volonté sur un papier libre ou vous procurer une carte de
donneur ([email protected])
Association pour le don d’organes
France ADOT 80
6, rue Emile Lesot – BP 1569
80015 AMIENS Cedex 2
03 22 44 04 04
VOUS ET L’HÔPITAL
16 - 17
Les relations avec les usagers :
nous sommes à votre écoute !
Afin de nous aider à
améliorer nos pratiques,
votre participation est
essentielle. Acteur de
votre santé, n’hésitez pas
à nous faire part de vos
observations et de vos
propositions.
Pour cela, plusieurs possibilités
vous sont proposées à l’hôpital :
Le questionnaire de satisfaction ou
le formulaire « Vous avez la parole »
que vous pouvez compléter ou votre
entourage (à déposer dans les urnes
mises à votre disposition).
Les enquêtes de satisfaction réalisées de manière régulière (restauration, accueil…).
Le club des usagers auquel vous
pouvez participer. Il est constitué
de patients ayant manifesté le souhait de participer à nos démarches
d’amélioration de la qualité et se
réunit environ 3 fois par an. Si vous
souhaitez le rejoindre, vous pouvez
contacter le secrétariat de la Direction de la Qualité et de la Gestion des
Risques (03 22 25 57 05 ou direction.
[email protected]).
Au cours de votre séjour, si vous
rencontrez des difficultés, n’hésitez
pas à interpeller le cadre de l’unité
de soins. Celui-ci se tient à votre
disposition pour recueillir vos de-
mandes et observations et s’efforcer d’y répondre dans les meilleurs
délais et vous apporter ainsi toute
satisfaction.
Malgré tout, si vous n’avez pas été
satisfait de votre séjour, vous pouvez faire appel à la Commission
des Relations avec les Usagers et
de la Qualité de la Prise en Charge
(CRUQPC). Cette commission veille
au respect de vos droits à l’hôpital et facilite vos démarches dans
le cadre de vos réclamations. Elle
contribue également par ses avis
à améliorer votre accueil et votre
prise en charge dans le cadre de la
politique qualité. Dans tous les cas,
vous pouvez :
Prendre contact avec le secrétariat de la CRUQPC
Par téléphone au 03 22 25 52 96
Par adresse électronique à :
[email protected]
Adresser un courrier au président de la CRUQPC qui se chargera
de l’instruire.
A l’issue de cette instruction, vous
serez informé(e) par courrier des
suites données et un rendez-vous
pourra éventuellement vous être
proposé avec le médiateur médical ou le médiateur non médical
selon la nature de votre insatisfaction.
i
Pages 18 à 25
DÉCOUVREZ L’HÔPITAL
• Présentation générale........................................................................ 19
• Les personnes qui vous entourent................................................. 22
• La qualité et la sécurité des soins,
l’hygiène et la prévention..................................................................... 24
19
1
Le Centre Hospitalier d’Abbeville dessert un bassin de santé de
150 000 habitants et assure trois
types de missions :
> Vous accueillir et vous apporter
les meilleurs soins possibles.
> Contribuer à la formation des
professionnels de santé, grâce à
son Institut de Formations en Soins
Infirmiers et Aides-Soignants (IFSI
- IFAS), à la prise en charge d’internes médicaux et à son dispositif
de formation continue.
> Coordonner ses actions avec ses
partenaires externes, notamment
dans le domaine de la prévention.
Chaque année,
> Plus de 31 000 entrées sont réalisées sur l’ensemble des 5 sites
> Plus de 168 000 consultations
sont assurées dans les différentes
spécialités médicales de l’établissement
> Près de 1400 naissances
L’hôpital
d’Abbeville
en quelques
mots...
Une capacité d’accueil de 833 lits et places répartis sur 5 sites :
1
2
LE SITE PRINCIPAL DU CENTRE HOSPITALIER
Il regroupe la totalité des lits de court séjour, tous les services médico-techniques, administratifs et logistiques.
L’ETABLISSEMENT D’HEBERGEMENT POUR PERSONNES
AGEES DEPENDANTES GEORGES DUMONT
L’EHPAD a connu une restructuration importante entre
1992 et 1998.
3
LE CENTRE DE GERONTOLOGIE
Il accueille actuellement une unité d’EHPAD et une unité
de Soins de Suite et de Réadaptation polyvalente.
4
LES HOPITAUX DE JOUR DE PSYCHIATRIE INFANTOJUVENILE ET DE PSYCHIATRIE ADULTES
Ils assurent le suivi et la prise en charge des patients
atteints de pathologies psychiatriques.
5
2
3
4
5
DÉCOUVREZ L’HÔPITAL
L’offre de soins du Centre Hospitalier
d’Abbeville est très vaste, elle allie
humanité, compétences et technicité.
UN ACCUEIL 24H/24
D’URGENCE
• Un service d’accueil des urgences
et un service médicalisé d’urgence
et de réanimation (SMUR),
• Un service de réanimation polyvalente.
DES SERVICES DE MEDECINE
ET DE CHIRURGIE
• Des services d’hospitalisation de
médecine : cardiologie, diabétologie, endocrinologie, gériatrie, oncohématologie, hépato-gastro-entérologie, infectiologie, neurologie,
pneumologie, rhumatologie,
• Une unité de soins intensifs en
cardiologie (USIC),
• Des services de chirurgie : chirurgie digestive, orthopédique, traumatologique, urologique, et des spécialités chirurgicales : ophtalmologie,
oto-rhino-laryngologie (ORL) et stomatologie.
UN POLE D’ACTIVITE
« FEMME – ENFANT »
Gynécologie, obstétrique (maternité), orthogénie (IVG), néonatologie (prématurés), pédiatrie, un
centre de planification familiale et
un centre d’action médico-sociale
précoce (CAMSP).
Un large
UN POLE D’ACTIVITE DE
PSYCHIATRIE
• Des structures pour les adultes :
accueil de jour et unités d’hospitalisation, unité d’addictologie, centres
médico-psychologiques,
• Des structures pour les enfants :
accueil de jour infanto-juvénile, accueil familial thérapeutique, centres
médico-psychologiques, centre d’accueil thérapeutique à temps partiel.
DES CONSULTATIONS
EXTERNES REGROUPANT
TOUTES LES SPECIALITES
20 - 21
champ d’activité...
UN PLATEAU TECHNIQUE
MODERNE ET PERFORMANT
Disponible 24h/24 : bloc opératoire, imagerie médicale (radiologie conventionnelle, échographie,
scanner, IRM), laboratoire d’analyses médicales, pharmacie à usage
interne, kinésithérapie.
DES EQUIPES
TRANSVERSALES
• Une unité d’évaluation et de traitement de la douleur,
• Une équipe mobile de gériatrie,
• Une unité mobile de soins palliatifs,
• Un pôle d’éducation et de prévention thérapeutique du patient,
• Une unité de médecine légale de
proximité,
• Une équipe de diététiciens,
• Une équipe d’assistants sociaux.
DES ALTERNATIVES A
L’HOSPITALISATION
TRADITIONNELLE
• Un service d’hospitalisation à domicile
• Une unité d’hospitalisation de jour de
médecine
• Une unité de chirurgie et anesthésie
ambulatoires
• Une unité d’hospitalisation de semaine.
DES SERVICES ADMINISTRATIFS, TECHNIQUES ET
GENERAUX
Indispensables à votre séjour et à
votre confort : restauration, blanchisserie, hygiène, informatique,
technique et travaux...
DÉCOUVREZ L’HÔPITAL
Les personnes qui
Des hommes,
des femmes,
des compétences...
Le service public hospitalier vous assure
la présence d’un
personnel qualifié
24h/24 et 365 jours
par an. Tout au long
de votre séjour, vous
allez rencontrer différents professionnels,
qui ont un rôle défini
et complémentaire
dans votre prise en
charge. Vous pouvez
les reconnaître grâce
à la couleur du
badge à la gauche
de la blouse mentionnant leur nom et
leur fonction.
LES MÉDECINS concourent à
votre prise en charge médicale
et à votre information tout au long de
votre séjour à l’hôpital dans le strict
respect du secret professionnel.
Le service de soins est dirigé par un
médecin ou un chirurgien, chef de
service ou responsable d’unité. Il est
assisté de collaborateurs : praticiens
hospitaliers, assistants, internes.
LES SAGES-FEMMES élaborent le diagnostic de la grossesse et assurent le suivi, l’accouchement et les soins postnataux de la
mère et du nouveau-né. Elles accompagnent la femme ou le couple avant,
pendant et après la naissance.
LE CADRE DE SANTÉ gère
l’ensemble de l’unité de soins
et coordonne les soins qui vous sont
dispensés. Il se tient à votre disposition pour recueillir vos demandes et
vos observations.
LES INFIRMIER(ÈRE)S (et
puéricultrices, infirmier(ère)s
anesthésistes, infirmier(ère)s de bloc
opératoire) travaillent en étroite collaboration avec les médecins. Ils
ou elles dispensent l’ensemble des
soins nécessaires à votre prise en
charge dans le respect des règles de
leurs pratiques professionnelles.
LES AIDES SOIGNANT(E)S
s’occupent sous la responsabilité des infirmiers de vos soins d’hygiène et de confort.
LES AGENTS DE SERVICES
HOSPITALIERS assurent l’entretien de votre chambre et du service.
LESASSISTANT(E)S MÉDICOADMINISTRATIF(VE)S ont un
rôle d’accueil, d’information et de
communication. Ils ou elles assurent
les prises de rendez-vous, la frappe
du courrier médical et sa transmis-
22 - 23
vous entourent...
sion à votre médecin traitant. Ils ou
elles veillent à la bonne gestion de
votre dossier médical.
LES KINÉSITHÉRAPEUTES
sur prescription médicale, si
votre état de santé le nécessite, vous
aident à récupérer votre intégrité
fonctionnelle.
LES MANIPULATEURS
E N IMAGERIE MÉDICALE
Sur prescription d’examens de radiologie, un brancardier vous accompagnera auprès d’un manipulateur en
électroradiologie qui réalisera les clichés interprétés ensuite par les médecins radiologues. Un compte-rendu
sera transmis à l’équipe médicale du
service où vous êtes hospitalisé.
LES DIÉTÉTICIEN(NE)S sont
là pour veiller à une alimentation adaptée à vos besoins et vous
conseillent, lors d’une visite, sur l’élaboration de votre menu.
LES PSYCHOLOGUES interviennent auprès de l’enfant et
de l’adulte dans le cas de difficultés
d’ordre psychologique. Ils proposent
une écoute, un soutien et un accompagnement.
LES ASSISTANTES SOCIALES vous aideront à résoudre
vos problèmes d’ordre social, professionnel, administratif et juridique.
Elles vous informent de vos droits et
vous aideront éventuellement à les
faire valoir. Elles peuvent se rendre
à votre chevet, celui de votre parent
ou de votre enfant si vous en faites
la demande. Elles évalueront, avec
vous et votre entourage, les solutions
les mieux adaptées à votre situation.
Elles assureront dans votre intérêt le
relais avec les partenaires extérieurs.
LES ÉTUDIANTS
L’hôpital accueille un grand nombre
d’étudiants suivant un enseignement
pratique.
Cet accueil est indispensable pour
transmettre les savoirs soignants
et assurer la qualité des soins de
demain.
Au quotidien, de nombreux autres
professionnels mettent leurs compétences à votre service pour le bon
déroulement de votre séjour : pharmaciens, techniciens de laboratoire,
éducateurs, psychomotriciens, ergothérapeutes, ambulanciers, personnels de la restauration, personnels
administratifs, agents techniques,
standardistes...
Pour permettre votre suivi médical par les équipes qui se succèdent à votre chevet tout au long de
votre séjour, des réunions appelées
« transmissions » ont lieu plusieurs
fois par jour dans les services d’hospitalisation.
DÉCOUVREZ L’HÔPITAL
Démarche qualité et
maîtrise du risque, une
culture indispensable
24 - 25
UNE DÉMARCHE D’AMÉLIORATION CONTINUE DE LA
QUALITÉ
Le Centre hospitalier est engagé depuis plusieurs années dans une
démarche d’amélioration continue de la qualité. L’établissement est
certifié par la Haute Autorité de Santé (HAS) suite à l’aboutissement
de la 3e procédure de certification. Vous trouverez le rapport de certification sur le site de la HAS http://www.has-sante.fr ou bien sur
notre site internet.
Dans cet objectif, l’établissement mène annuellement un programme
d’actions d’amélioration de la qualité, de la gestion des risques et de
la sécurité des soins. En matière d’hygiène et de lutte contre les infections nosocomiales, l’Équipe Opérationnelle d’Hygiène est chargée de
mettre en œuvre un plan annuel d’actions (en annexe). Nos pratiques
sont évaluées, notamment par les enquêtes et les audits.
Par ailleurs, nous sommes évalués à l’aide d’indicateurs. Certains
nous sont propres, d’autres sont généralisés à l’ensemble des établissements de santé par les autorités sanitaires. Il s’agit des indicateurs IPAQSS (Indicateurs Pour l’Amélioration de la Qualité et de la
Sécurité des Soins) et des Indicateurs de Lutte Contre Les Infections
Nosocomiales. Ces indicateurs sont affichés dans l’établissement et
sont diffusés via internet. Ils vous sont présentés en annexe.
RECOMMANDATIONS POUR
L’HYGIENE DES MAINS
Je me lave les mains :
> Avant et après avoir rendu visite à un
malade,
> Avant et après être allé aux toilettes,
> Avant et après m’être mouché,
> Lorsque j’ai les mains souillées.
Nos derniers résultats sont affichés au
sein des différents sites du Centre Hospitalier d’Abbeville et consultables sur le
site internet :
www.ch-abbeville.fr
Pour en savoir plus, consultez le site du
ministère de la santé, Platines :
http://www.platines.sante.gouv.fr
Pages 26 à 34
L’HÔPITAL DANS
SA DIVERSITÉ
• De la prévention à l’éducation......................................................... 27
• La filière gériatrique........................................................................... 28
• La filière psychiatrique...................................................................... 30
• La filière femme-enfant...................................................................... 32
• La prise en charge du cancer, un enjeu de santé majeur...... 34
27
Education thérapeutique du patient et maladies cardiovasculaires
De la prévention
à l’éducation...
Les maladies cardiovasculaires
(infarctus, accident
vasculaire cérébral,
1
artérite
des membres
inférieurs…) sont une
cause majeure de
mortalité en France.
Si la survenue est
brutale, l’accident
cardiovasculaire
apparaît souvent sur
un terrain prédisposé.
PLUS D’INFOS
+
Parlez-en à l’équipe du service :
médecin, infirmier(e)… ou à votre
médecin traitant. Ils pourront
vous orienter vers le :
Pôle de Prévention et d’Éducation
du Patient
Ouvert du lundi au vendredi
de 9h à 17h
42, boulevard Vauban
80100 Abbeville
03 22 20 63 22
[email protected]
www.educapic.com
Facteurs de risque cardiovasculaire
ON DISTINGUE :
> Les facteurs de risque modifiables, sur lesquels on peut agir : tabac,
hypertension artérielle, excès de cholestérol, diabète
> Les facteurs non modifiables : l’hérédité, le sexe et l’âge
> Les facteurs aggravants : le surpoids, la sédentarité et le stress
VOUS POUVEZ IDENTIFIER VOS FACTEURS DE RISQUE VASCULAIRE EN
RÉPONDANT AUX QUESTIONS SUIVANTES :
• Je fume
• Je suis traité(e) pour une hypertension artérielle
• J’ai un traitement pour un excès de cholestérol
• Je suis diabétique
• L’un des mes parents proches (père, mère, frère ou sœur) a eu une
maladie cardiovasculaire précoce (homme avant 45 ans, femme avant 55 ans)
• Je suis un homme de 55 ans ou plus
• Je suis une femme de 65 ans ou plus ou j’ai été ménopausée précocement
• Je suis en surpoids = IMC*>25 ou obèse = IMC>30 (*Indice de Masse
Corporelle)
• Je suis sédentaire (pas d’activité physique régulière)
• Je suis stressé(e)
Plus les facteurs de risque sont nombreux, plus votre risque de développer
une maladie cardiovasculaire est élevé.
« L’accident cardiaque peut être prévenu.
La récidive doit être évitée. »
Le Centre Hospitalier d’Abbeville met à votre disposition une équipe
de professionnels : médecin, infirmière, diététicienne, psychologue,
secrétaire, assistante sociale, pour vous aider à diminuer votre risque
cardiovasculaire au quotidien (meilleur équilibre alimentaire, aide à
l’arrêt du tabac, incitation à l’activité physique, gestion du stress…) ou
pour vous aider à gérer une pathologie chronique, cardiaque ou artérielle.
L’HÔPITAL DANS SA DIVERSITÉ
La filière gériatrique
La filière de soins gériatriques hospitalière constitue une modalité d’organisation
cohérente et graduée des soins gériatriques sur un territoire donné. Elle a pour
objet de couvrir l’intégralité des parcours possibles du patient âgé en tenant
compte du caractère évolutif de ses besoins de santé et du niveau de recours
au plateau technique.
Le Centre Hospitalier d’Abbeville
s’inscrit dans cette politique globale
de prise en charge des personnes
âgées provenant de la Picardie Maritime, et des territoires limitrophes
Seine Maritime et Pas de Calais.
Nous travaillons en partenariat
avec l’hôpital local de Saint Valéry,
les établissements d’hébergement
pour personne âgée dépendante,
le Réseau Gérontologique Picardie Maritime et le Conseil Général.
Cette prise en charge s’adresse à
toute personne âgée de 75 ans et
plus ayant des critères de fragilité
quel que soit son lieu de résidence.
Elle peut être initiée à partir du
moment où ces critères de fragilité
sont identifiés à l’occasion d’une
hospitalisation, d’une consultation,
ou d’un signalement par les partenaires médico-sociaux de ville.
La filière gériatrique hospitalière
abbevilloise est en mesure de
prendre en charge 3 grandes caté-
gories de besoins en fonction du
niveau de complexité de la situation
clinique et/ou sociale de la personne âgée et de la nécessité d’un
accès au plateau technique. Elle a
également un rôle de « ressources »
dans le domaine de la gériatrie pour
les acteurs de ville et le secteur
médico-social et social.
LES HOSPITALISATIONS NON
PROGRAMMABLES
Les personnes âgées peuvent avoir
recours au service des urgences.
Elles peuvent nécessiter une prise
en charge médico-psycho-sociale
spécifique dès les urgences, l’équipe
mobile de gériatrie est alors sollicitée. Celle-ci est constituée d’un
gériatre, d’une infirmière, d’une assistante sociale et d’une secrétaire.
Celle-ci intervient également dans
tous les services de spécialités
non gériatriques pour apporter une
expertise gériatrique et aider les
soignants à proposer un projet de
soins et de vie adapté au patient âgé.
Elle a également la mission d’orienter le patient âgé dans la filière
gériatrique et d’assurer un suivi,
sachant que ses besoins peuvent
évoluer dans le temps.
Les personnes âgées peuvent être
orientées vers le court séjour gériatrique si elles présentent une ou plusieurs pathologies décompensées.
Le service compte 28 lits. L’équipe
soignante, constituée de plusieurs gériatres, infirmières, aides soignantes,
assistante sociale dispose d’un savoir
faire gériatrique, permettant une approche globale des patients, appropriée à leur polypathologie et/ou à
leur risque de dépendance.
LES HOSPITALISATIONS
PROGRAMMABLES
Dans la mesure du possible, lorsque
l’état clinique du patient le permet,
28 - 29
l’accès direct en court séjour gériatrique est possible. Dans ce cas, il
donne lieu à un contact préalable
entre le médecin traitant et le gériatre afin d’organiser au mieux
l’entrée du patient et la prise en
charge attendue.
Le service de soins de suite et de
réadaptation, situé au Centre de
Gérontologie, assure la prise en
charge des patients dans les suites
d’une hospitalisation en court séjour
(médecine ou chirurgie). Il s’agit d’y
poursuivre la prise en charge initiée, d’assurer la rééducation et la
réadaptation pour limiter les handicaps physiques, sensoriels, cognitifs et comportementaux.
Celui-ci comprend 47 lits. Les
patients sont pris en charge par
une équipe pluridisciplinaire comprenant gériatres, infirmières,
aide soignantes, kinésithérapeutes,
ergothérapeute, orthophoniste, diététicienne, assistante sociale. L’admission peut également se faire
soit par accès direct du domicile
ou d’une structure médico-sociale,
après accord préalable de la commission constituée d’un gériatre,
d’un cadre de santé et d’une assistante sociale. Dans les 2 cas, en
fonction des besoins, les patients
âgés ont accès à toutes les spécialités médicales et chirurgicales
y compris à une prise en charge
psychiatrique. L’équipe mobile de
soins palliatifs peut être également
sollicitée si nécessaire pour accompagner le patient âgé et sa famille
dans les meilleures conditions.
LES BILANS RÉALISÉS À FROID
Les consultations d’évaluation
gériatrique, qui ont lieu au Centre
de Gérontologie, dispensent une
évaluation gérontologique médicopsycho-sociale, à la demande du
médecin traitant afin de proposer
une stratégie de prise en charge
adaptée et d’assurer un suivi par
des réévaluations régulières. Lors
de ces consultations, l’évaluation
comprend en plus d’une évaluation
médicale classique, une évaluation
cognitive, nutritionnelle, fonctionnelle, psychologique, revue de l’ordonnance, et le projet de vie.
Ces évaluations sont réalisées par
des gériatres qui peuvent faire appel à d’autres compétences (kinésithérapeutes, ergothérapeutes). Le
gériatre peut faire appel à une assistante sociale, si nécessaire, qui
travaille toujours en lien avec l’ensemble des acteurs du soutien à domicile (équipe d’APA, SSIAD, réseau
gérontologique...).
La consultation mémoire, située
sur le site principal du Centre
Hospitalier, permet de prendre en
charge des personnes ayant des
troubles cognitifs. Le bilan cognitif
réalisé permet d’identifier une ma-
ladie d’alzheimer ou des maladies
apparentées, ce qui découle sur une
prise en charge globale spécifique,
en collaboration avec la famille et
les professionnels de terrain et un
suivi en partenariat avec les médecins traitants. L’équipe est pluridisciplinaire constituée de neurologue,
gériatres, neuropsychologue et secrétaire.
La consultation oncogériatrique
est demandée par les spécialistes
en cancérologie pour les personnes
âgées de 75 ans et plus chez qui il
a été diagnostiqué un cancer pour
apporter une expertise gériatrique
permettant d’évaluer les ressources
du patient âgé et apprécier le rapport bénéfice risque des différentes
thérapeutiques proposées. Il s’agit
également de considérer le patient
dans sa complexité et de définir un
niveau de prise en charge et des objectifs du traitement anticancéreux,
d’identifier les conditions réversibles qui peuvent interférer avec
le traitement et les corriger. C’est
l’occasion également d’organiser et
de proposer des parcours de soins
adaptés aux malades âgés.
Une réadaptation régulière de la
prise en charge en fonction de l’évolution de la pathologie cancéreuse et
des conséquences thérapeutiques
sur l’état physiologique du patient
âgé est également nécessaire.
L’HÔPITAL DANS SA DIVERSITÉ
La filière psychiatrique
L’offre de soins psychiatriques Abbevilloise est organisée sur un intersecteur de
pédopsychiatrie et deux secteurs de psychiatrie générale, les 6ème et 7ème secteurs
de psychiatrie générale de la Somme.
ou un mode de prise en charge à temps
partiel sur l’Hôpital de jour, le CATTP
(Centre d’Accueil Thérapeutique à Temps
Partiel) et ou l’AFT (Accueil Familial
Thérapeutique).
Le 6 secteur regroupe
les cantons de :
- Abbeville Nord
- Ailly Le Haut Clocher
- Crécy en Ponthieu
- Rue
- Nouvion en Ponthieu
- Hallencourt
ème
La psychiatrie générale
Le 7ème secteur regroupe
les cantons de :
- Abbeville Sud
- Ault
- Gamaches
- Saint-Valéry sur Somme
- Moyenneville
- Friville Escarbotin
L’intersecteur de pédopsychiatrie
L’intersecteur de pédopsychiatrie a
pour mission de prendre en charge,
aussi précocement que possible
avec une assistance thérapeutique
régulière et cohérente, les bébés,
les enfants et les adolescents présentant des psychoses infantiles,
des syndromes autistiques, des
états déficitaires majeurs mais aussi les enfants souffrant de troubles
psychiques en lien avec des conditions socio-familiales particulièrement sévères.
Il peut être proposé aux parents
et enfants d’être orientés vers une
prise en charge différente. Pour cela
nous proposons des consultations
aux CMP (Centre Médico-Psychologique) d’Abbeville et Friville Escarbotin
C’est en fonction du quartier ou de
la ville d’habitation que la notion de
secteur prend son sens. Une équipe
de soins a en charge la population du
quartier ou de l’arrondissement où elle
est implantée. Chaque secteur dispose
d’une unité d’hospitalisation complète
de 30 lits située dans l’enceinte du
Centre Hospitalier d’Abbeville. Elles
accueillent des patients adultes de
leur secteur d’appartenance en Soins
Libres dans la mesure du possible,
mais aussi en Soins psychiatriques à la
demande d’un tiers ou sur décision du
30 - 31
représentant de l’Etat. Dans chaque
unité, une équipe pluridisciplinaire
assure les soins et l’accompagnement du patient et de sa famille, en
liaison avec le médecin traitant, les
institutions et les personnes ressources extérieures.
Les soins s’articulent autour de :
> Consultations régulières avec le
médecin psychiatre
> Entretiens psychothérapiques individuels ou de groupe
> Ergothérapie
> Psychomotricité
> Soins infirmiers : présence, disponibilité, écoute, relation d’aide,
entretiens, accompagnements, activités thérapeutiques, …
Chaque prise en charge s’articule
autour d’un projet de soins faisant
appel à différentes structures en
dehors de l’hospitalisation complète qui sont :
• Les unités de soins psychiatriques
et psychothérapiques avec une
prise en charge sectorielle : consultations, visites à domicile, suivis
en institutions, activités thérapeutiques, Club Thérapeutique (Association « Avec »)…
• Les consultations qui peuvent
avoir lieu :
> soit au Centre Hospitalier d’Abbeville,
> soit dans les CMP (Centre MédicoPsychologique) d’Abbeville ou de
Friville-Escarbotin,
> soit dans les CMS (Centre Médicosocial) de Rue, Crécy en Ponthieu, Gamaches, Saint-Valéry sur
Somme, Cayeux sur mer, Ault.
> Soit en consultation d’addictologie
au Centre Hospitalier d’Abbeville
ou à l’hôpital de Saint-Valéry sur
Somme.
• Un hôpital de jour de psychiatrie
générale intersectoriel situé sur
Abbeville.
En ce qui concerne les droits des
personnes hospitalisées en psychiatrie, le code de la Santé publique
indique « qu’en toutes circonstances, la dignité de la personne
hospitalisée doit être respectée et
sa réinsertion recherchée ». Ainsi,
la personne hospitalisée est informée dès son admission et par la
suite à sa demande, de sa situation
juridique et de ses droits.
L’ensemble de l’équipe soignante
s’attache dès l’accueil et tout au
long de la prise en charge à maintenir le confort, la sécurité et la
confidentialité pour chacun.
• Une unité fonctionnelle de thérapie familiale.
En partenariat avec le service d’Anesthésiologie, nous pouvons
être amenés à proposer un traitement par Electroconvulsivothérapie sur consentement libre et éclairé du patient et/ou de sa famille.
Pour cela nous nous sommes dotés d’un matériel moderne, sécurisé et efficace, utilisé par une équipe professionnelle formée à la
pratique de ce soin.
L’HÔPITAL DANS SA DIVERSITÉ
La filière femme-enfant
Le pôle femme enfant propose des activités de soins diversifiées aux femmes,
futures mamans ainsi qu’auprès des s, du nouveau-né à l’adolescent. La
qualité et la sécurité des soins sont les priorités de chaque professionnel au
quotidien et s’inscrivent dans une démarche pluridisciplinaire 24h sur 24.
Le service de gynécologieobstétrique
Il permet d’une part d’accueillir et
d’accompagner les femmes pour
une prise en soins gynécologiques, et
d’autre part les futures mères jusqu’à
l’accouchement en maternité.
> Suivi pédiatrique du nouveau-né
> Préparation de la sortie (lien avec
la Protection Maternelle Infantile et
avec les sages femmes libérales).
Le service de néonatologie
Il accueille les nouveaux-nés prématurés ou porteurs d’une pathologie néonatale. Une équipe pluridisciplinaire accompagne l’enfant
lors de son séjour afin de lui procurer bien être, sécurité et confort.
Le service est ouvert aux parents
24h/24 et les visites sont organisées
pour la fratrie et les grands parents.
L’activité gynécologique se décline en :
> Consultations gynécologiques
> Urgences gynécologiques
> Hospitalisation médicale et chirurgicale
L’activité obstétricale :
• Les suivis de grossesses :
> Consultations obstétricales
> Consultations échographiques
> Consultations spécifiques autour
de la diabétologie
> Entretien du 4ème mois
> Préparations à la naissance
• L’hospitalisation
> Accouchement avec possibilité de
péridurale 24h/24
> Suivi de la mère
> Soutien à la parentalité
Cette ouverture permet d’associer
les parents aux soins, de faciliter
l’allaitement maternel et de favoriser la création d’un lien précoce.
La prise en compte de la douleur
est une priorité pour chaque professionnel. L’équipe attache une
importance particulière à la sortie
du nouveau né qui sera préparée avec les parents. Un suivi est
proposé (consultations néonatales
spécifiques, lien avec la PMI).
Le service de pédiatrie
Il accueille les enfants de 1 mois à
18 ans.
Les activités sont :
> l’accueil d’urgences médicales
> l’hospitalisation complète pour des
pathologies médicales multiples
(problèmes respiratoires, digestifs, syndromes infectieux, mal-être
psychologique, troubles du comportement...). Une équipe pluridisciplinaire assure une prise en soins
pour répondre aux besoins du jeune
patient, et l’accompagner avec sa
famille vers un retour à domicile
personnalisé.
> l’hospitalisation de jour permet
d’accueillir les enfants sur la journée afin de réaliser certains bilans
complémentaires et traitements
spécifiques.
32 - 33
SOUTIEN
À LA PARENTALITÉ
LES PRÉPARATIONS
À LA NAISSANCE
Plusieurs types de préparation à la
naissance vous sont proposés :
L’ENTRETIEN PRENATAL PRECOCE
L’entretien prénatal précoce est
proposé systématiquement à toutes
les femmes enceintes et à leur
conjoint en début de grossesse.
C’est un moment d’écoute et
d’échange qui permet de mieux préparer l’arrivée du bébé.
LA PREPARATION A L’ALLAITEMENT
MATERNEL
Elle permet de répondre à vos questions quant au choix de l’alimentation de votre bébé.
LA PREPARATION A LA NAISSANCE
EN PETITS GROUPES
Les séances de préparation à la
naissance sont proposées à partir
de 6 mois de grossesse à toutes les
femmes enceintes et aux couples
souhaitant préparer au mieux l’arrivée du bébé. Elles sont animées par
des sages femmes et des puéricultrices.
L’HAPTONOMIE
L’haptonomie est une préparation
à la naissance fondée sur le toucher et la communication grâce à la
voix. Il s’agit d’établir une relation
précoce avec le fœtus pendant la
grossesse. Elle s’adresse au couple
à travers des séances individuelles.
L’accompagnement haptonomique
favorise le développement du « sentiment de sécurité » chez l’enfant, la
mère et le père.
LE TOUCHER MASSAGE
Le toucher est le premier sens à apparaître et le dernier à disparaître.
C’est un besoin essentiel dès la
naissance, un besoin indispensable
à la vie, au développement, à la
croissance et à l’équilibre physique
et psychique de l’être humain. Dès
la naissance, le toucher massage
est particulièrement bénéfique pour
les relations qui s’établissent entre
le bébé et l’adulte. Il favorise son
développement psychoaffectif.
Le massage des bébés stimule,
fortifie et régularise les différents
grands systèmes: circulatoire, respiratoire, gastro-intestinal, musculaire, immunitaire et nerveux.
Il est particulièrement recommandé dans les cas suivants :
• chez le nourrisson : coliques,
constipation, pleurs, agitation, sommeil difficile, dessèchement cutané,
ou pour un simple câlin
• chez la future maman : massage
bien être, en cas de menace d’accouchement prématuré.
Nos équipes formées pratiquent et
initient les parents au toucher massage.
L’ALLAITEMENT MATERNEL
Des apports nutritifs suffisants sont
indispensables pour le nouveau né.
L’allaitement maternel est l’aliment le plus adapté aux besoins du
bébé. Les équipes de néonatologie
et de maternité formées à l’allaitement maternel accompagnent et
soutiennent les mères dans cette
démarche.
LES CONSULTATIONS
PÉDIATRIQUES
Les consultations spécialisées en
pédiatrie
• Surpoids, obésité
• Migraine
• Trouble des apprentissages scolaires
• Asthme pédiatrique
• Diabète pédiatrique
Les consultations avancées du CHU
d’Amiens
• Chirurgie pédiatrique
• Génétique
• Cardiologie pédiatrique
• Endocrinologie pédiatrique
L’HÔPITAL DANS SA DIVERSITÉ
34
La prise en charge du cancer,
un enjeu de santé majeur
Le Centre Hospitalier d’Abbeville assure une prise en charge globale et
pluridisciplinaire des patients atteints de cancer. Il dispose des infrastructures
nécessaires à la réalisation de consultations spécialisées et examens de
diagnostic : imagerie, endoscopie, biologie.
L’hôpital développe ses activités dans
le cadre du Réseau ONCOPIC de Cancérologie, du Centre de Coordination
en Cancérologie (3C) et des Réunions
de Concertation Pluridisciplinaire
(RCP) chaque semaine, regroupant
des structures de santé publiques et
privées en cancérologie et des médecins libéraux en vue d’offrir à chaque
patient une stratégie thérapeutique
personnalisée. L’activité de soins
s’organise autour des principales
techniques de diagnostic et thérapies
utilisées en cancérologie :
La médecine
L’unité d’hépato-gastroentérologie
prend en charge l’ensemble des cancers digestifs, du dépistage et de la
prévention au diagnostic et à l’étape
thérapeutique (endoscopie diagnostique et interventionnelle, chimiothérapie) au sein d’une structure
intégrée et en collaboration avec le
service de chirurgie viscérale.
L’unité de pneumologie assure la prise
en charge des cancers thoraciques au
niveau du diagnostic (vidéoendoscopie et autofluorescence, explorations
fonctionnelles) et du traitement médical par chimiothérapie, thérapeutique
ciblée, soins de support.
La chirurgie
Le pôle Médico-chirurgical prend en
charge les patients principalement
dans le cadre d’une intervention de
chirurgie cancérologique ORL, viscérale et urologique.
L’oncologie-hématologie
médicale
L’unité de Médecine Interne dispense auprès des patients atteints
de pathologies onco-hématologiques
les traitements médicaux adaptés :
chimiothérapies, traitements ciblés
qui, selon les cas sont administrés en
hospitalisation complète ou en hospitalisation de jour.
Le plateau technique
Le diagnostic biologique des cancers
s’appuie sur trois types d’examens :
anatomo-cytopathologique, biologique
et génétique, qui sont complémentaires pour préciser le diagnostic, le
pronostic ou la réponse au traitement. Le Centre Hospitalier d’Abbeville dispose d’un plateau technique et
d’équipes très performantes dans ces
domaines.
Les techniques d’imagerie diagnostique présentes au sein de l’hôpital
sont : la radiologie conventionnelle,
l’échographie, le scanner, l’IRM, la
mammographie.
Les traitements de chimiothérapie
sont préparés dans l’Unité de Reconstitution des Chimiothérapies de
la Pharmacie, dans des conditions de
sécurité maximales et dans un environnement stérile.
La radiothérapie est réalisée par
d’autres sites hospitaliers publics ou
privés ayant une convention avec le
Centre Hospitalier.
Le dispositif d’annonce
Le dispositif d’annonce est une procédure d’accompagnement des
patients au moment de l’annonce du
diagnostic de cancer. Il se déroule en
deux temps : la consultation d’annonce du projet thérapeutique avec
remise d’un « programme personnalisé de soins » puis une consultation infirmière avec, si nécessaire,
d’autres intervenants (assistante sociale, psychologue, diététicienne, ...).
La Réunion de Concertation
Pluridisciplinaire (RCP) en
cancérologie
C’est une réunion de différents spécialistes médicaux concernés par
l’oncologie qui établit, après présentation et discussion du dossier, un
protocole de prise en charge du patient atteint d’affection cancéreuse.
Cette réunion peut être programmée
au début de la maladie ou pendant
l’évolution s’il doit y avoir des changements d’orientation thérapeutique. L’objectif de cette RCP est de
déterminer les meilleurs moyens
diagnostiques et thérapeutiques du
moment, à la lumière des dernières
études scientifiques validées.
A l’issu de cette réunion un plan personnalisé de soins (PPS) sera proposé au patient lors de la consultation
médicale d’annonce.
Calais - Dunkerque - Londres
A16
Va
llé
ed
de
Vimeu
Zac de la Somme
la
So
e
Abbeville
Vauchellesles-Quesnoy
Chépy
e
de
la
D928
C
N1
Vers Rouen
Martainneville
Gamaches
Br
BéhenHuchenneville
Vers Calais
Vers Boulogne
u
Amiens - Paris
A16
Condé-Folie
es
ie
A16
Vers Doullens
Saint-Riquier
4
D925
1
Vers Eu
2
5
3
il l e
D925
Bouttencourt
bbev
lé
6
Vers Hesdin
Saint-Omer
d’A
8
A2
A1
sd
H
Fressenneville
Feuquières-en-Vimeu
Va
l
Les site
Abbevillois
mm
Friville
Escarbotin
Le Tréport
e
Buigny
Saint Maclou
Va
ll
ée
Ault
thi
Ponthieu
Marquenterre
Baie de la Somme
Saint-Valery
sur Somme
’Au
A16
Rue
el
6
Rouen - Le Havre
A28
N1
Vers
Amiens
N28
Vers Rouen
D901
Les sites
Vers Airaines
Beauvais
du Centre Hospitalier d’Abbeville
1 L’HÔPITAL
43 rue de l’Isle
03 22 25 52 00
2 L’ÉTABLISSEMENT
D’HÉBERGEMENT POUR
PERSONNES ÂGÉES
DÉPENDANTES GEORGES
DUMONT
42 Boulevard Vauban
03 22 20 63 00
3 LE CENTRE DE GÉRONTOLOGIE
> EHPAD
> Soins de Suite et de Réadaptation
80 Route de Doullens
03 22 25 50 06
4 L’HÔPITAL DE JOUR DE
PSYCHIATRIE POUR ADULTES
5/7 Rue des Lingers
03 22 20 15 70
5 L’HÔPITAL DE JOUR DE
PÉDOPSYCHIATRIE
25 Avenue du Général Leclerc
03 22 24 88 89
6 L’INSTITUT DE FORMATION
EN SOINS INFIRMIERS ET AIDESOIGNANTS
Qui prépare au diplôme d’état
infirmier et diplôme d’état d’aidesoignant.
25 Rue Victor Hugo
03 22 25 64 90