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ImmunomonitoringdanslecadredesétudesProfiLERetMost
Laplateformed’InnovationenImmunomonitoringetenImmunothérapie(PI3)estuneplateformede
recherchetranslationnellequiapourobjectifsdedévelopperl’innovationen«Immunothérapie/
Biothérapie»etsontransfertenclinique.L’undesenjeuxdecetteplateformeestdedémontrer
l’importanceencliniquehumainedelacontributiondelaréponseimmuneantitumoralesurla
réponsethérapeutique.
Danslecadredel’essaiProfiLER(n=2000),uneétudeexploratoireestréaliséeafind’identifiers’il
existeunecorrélationentrelesaltérationsgénétiquesconstitutionnellesousomatiquesmisesen
évidencedansleprofilgénétiquedelatumeurdespatientsd’unepart,etlesanomaliesdusystème
immunitairedétectéesauniveausystémique(lymphopénieaffectantnotammentleslymphocytes
TCD4)chez10à20%despatientsatteintsdecancersavancésd’autrepart,ouauniveauintra
tumorall’onobserveunesurreprésentationdesTregetdesmacrophages,unealtérationsde
certainessouspopulationsdecellulesdendritiques(pDC),etlasurexpressiondeligandsinhibiteurs
(PDL1,...).
Nousavonsdéveloppéunessaisursangtotalpourl’analysephénotypiquequipermetd’analyserles
différentespopulationsimmunitairescirculantes,pardesmarquagesmulticouleursencytométrie
deflux.
IlnousestainsipossibledequantifiersimultanémentleslymphocytesB,leslymphocytesTCD4+ou
CD8+naïfseteffecteurs,leslymphocytesTrégulateurs(Treg)etleslymphocytesdel'immunitéinnée
(NK,NKT,).NouspourronségalementquantifierlesdifférentessouspopulationsdeDC(pDC,mDC)
etlesmonocytestoutenévaluantleurétatd'activation.Enparallèle,enétroitecollaborationavec
l’équipederecherchedetransfertd’IsabelleTreilleuxnousévaluons,parimmunohistochimiesur
tissustumorauxinclusenparaffine,l’expressiondedifférentsmarqueursdontlavaleurpronostique
(ouprédictive)estconnueoususpectéeetpourlesquelsdesstratégiesthérapeutiquessontencours
devalidation(CSF1R,PDL1,PD1,…).
Danslecadredel’étudemulticentriquedephaseIIrandomisée,MOST(n=500),cesmêmes
analysesserontassociéesàuneanalyseinnovantedéveloppéesursangtotal,visantàévaluer,en
cytométriedefluxmultiparamétrique(11couleurs),lafonctionnalitédecesdifférentessous
populationsimmunescirculantes.Plusparticulièrement,ons’attarderasurleurcapacitéàproduire
descytokinesspécifiques(marquageintracyto)aprèsuntempscourtd’activationenciblant
principalementlessouspopulationsdeDC,lesmonocytesetlesNKetlessouspopulationsde
lymphocytesT.
L’utilisationcombinéedecesdifférentesanalysesetlesuividespatientsaucoursdeleurtraitement
amélioreranosconnaissancessurlabiologiedescancerssolidesavancésetpermettra
d’évaluerl’impactdesdésordresimmunitairescirculantsdespatientssurlaréponseaux
thérapiesciblées,
demesurerl'associationdecesbiomarqueursàl'efficacité,latoxicitédesthérapiesciblées
évaluéesdanscetessaiet/oul’impactthérapeutiquedecesthérapiesciblées,
d’identifierdesciblesetoudesstratégiesthérapeutiquespourrestaurerlesréponses
immunesantitumorales.
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