Ce que vous devriez savoir

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Hypothyroïdie
et cœur :
Ce que vous
devriez savoir
Le saviez-vous ?
• Le cœur est l’une des principales cibles des
hormones thyroïdiennes.
• Une
1
• Jusqu’à
300 millions de personnes à travers le
monde ont des problèmes de thyroïde2 et
seulement un homme ou une femme sur deux
en ont connaissance3.
• L’hyperthyroïdie,
terme médical désignant
hyperactivité de la thyroïde, est souvent
maladie familiale. 1
une
une
hyperthyroïdie non traitée peut engendrer de
graves problèmes de santé, comme une arythmie,
une hypertension artérielle avec augmentation du
risque de crise cardiaque, d’insuffisance cardiaque
et d’athérosclérose.4
• Les
symptômes typiques de l’hyperthyroïdie sont
souvent interprétés à tort comme de simples signes
de stress, de dépression ou de ménopause. La perte
de poids est souvent accueillie avec enthousiasme
et n’est pas envisagée comme un symptôme de
maladie thyroïdienne.1,2
À surveiller…
Les symptômes. Contrôles : ce dont vous devez parler à votre médecin : 1,2
• Fréquence cardiaque rapide (souvent supérieure à 100
• Faiblesse musculaire, en particulier dans le haut des bras
• Rythme cardiaque irrégulier, en particulier chez les
• Transpiration accrue
• Selles fréquentes
• Règles plus légères ou moins fréquentes
• Tremblement des mains
• Pousse rapide des ongles
• Chute des cheveux
• Peau douce et fine
et les cuisses
battements par minute)
patients âgés de plus de 60 ans
• Nervosité, irritabilité
• Perte de poids sans modifications alimentaires
• Yeux exorbités, ou exophtalmie (typiques de la maladie
de Basedow)
• Sensibilité accrue aux températures chaudes
Il est préférable de connaître ces symptômes, car une hyperthyroïdie même légère peut déjà affecter le cœur,
en particulier chez les personnes âgées.
Thyroïde et cœur :
une étroite connexion
Causes de l’hyperthyroïdie
Trouble thyroïdien auto-immun (maladie de Basedow) :
plus de 70 % des cas d’hyperthyroïdie sont causés
par la maladie de Basedow, qui conduit souvent à un
grossissement de la thyroïde1,2
Le cœur répond rapidement à tout dysfonctionnement
de la thyroïde. Si la quantité d’hormones thyroïdiennes
disponible est trop importante, le métabolisme s’accélère.
L’hyperthyroïdie engendre des douleurs thoraciques et
des palpitations. Le cœur bat plus vite et une tachycardie
peut apparaître, c’est-à-dire une forme d’arythmie associée
à un risque de crise cardiaque ou de décès. La pression
artérielle augmente. Une augmentation de la pression
artérielle différentielle avec mesure systolique élevée et
mesure diastolique normale est possible. L’augmentation
de la pression artérielle différentielle constitue un facteur
de risque important et un facteur prédictif de mortalité par
maladie cardiaque, en particulier par athérosclérose.4
Nodules (goitre nodulaire ou multinodulaire toxique) 1,2
Hyperthyroïdie transitoire
(thyroïdite post-partum ou thyroïdite silencieuse) : après
un accouchement, 5 à 10 % des femmes développent
une hyperthyroïdie transitoire, suivie d’une hypothyroïdie.
La même maladie non liée à une grossesse est appelée
thyroïdite silencieuse1,2
Grossissement douloureux de la thyroïde et inflammation
(thyroïdite subaiguë) : une affection thyroïdienne temporaoire1,2
Apport en iode excessif ou surmédication
par thyroxine1,2
Traitement de l’hyperthyroïdie
Les informations contenues dans ce document n’ont qu’un caractère
informatif général. Du fait des progrès et des développements médicaux
en cours, les informations de ce document sont susceptibles de ne
pas être toujours à jour, raison pour laquelle nous vous les fournissons
«telles quelles» et «telles qu’elles sont disponibles». Thyroid Federation
International and Merck Serono n’offre aucune garantie, ne fait aucune
déclaration, ni ne prend aucun engagement, exprès ou implicite, quant
au contenu de ce document. Ce document pourra faire référence à des
produits pharmaceutiques, à des thérapeutiques ou à des indications non
encore enregistrés ou approuvés dans un pays donné. Ces informations ne
sont pas destinées à diagnostiquer, traiter, guérir ou prévenir une maladie
sans l’avis d’un professionnel médical compétent, ni ne remplacent un avis
ou un examen médical.
Avant toute autre mesure, veuillez consulter un professionnel de la santé dûment qualifié concernant
tout problème ou tout sujet couvert par des informations de ce document.
Hyperthyroïdie et cœur :
Ce que vous devriez savoir
Une fois l’hyperthyroïdie diagnostiquée au moyen d’analyses
de sang, le traitement dépendra du type d’hyperthyroïdie,
de l’âge du patient et de son état de santé, ainsi que de
l’importance de l’hyperthyroïdie. Les options thérapeutiques
sont les suivantes :
Médicaments anti-thyroïdiens, qui empêchent la
production de nouvelles hormones thyroïdiennes par la
thyroïde sans destruction de celle-ci1
Radiothérapie à l’iode radioactif, qui détruit le tissu
thyroïdien et arrête la production d’hormones thyroïdiennes1
Ablation chirurgicale d’une partie ou de la totalité de la
thyroïde1 Les deux dernières options provoqueront une
hypothyroïdie, qui est traitée par ajout de thyroxine.2
Quelles sont les personnes
à risque ?
On ne sait pas encore pourquoi une personne développe
une hyperthyroïdie. Toutefois, le risque est plus élevé chez
les membres de la famille de patients atteints de la maladie
de Basedow et les sujets ayant déjà une autre maladie
auto-immune, comme un diabète de type 1 ou une
pathologie rhumatismale.5
Hyperthyroïdie et cœur : les faits
• L’hyperthyroïdie affecte le cœur
• Si vous avez déjà une maladie
cardiaque, le retour
à la normale de vos taux d’hormones thyroïdiennes
est extrêmement important ; dans le cas contraire,
vous serez confronté(e) à une aggravation de vos
problèmes cardiaques
• L’hyperthyroïdie légère expose la personne âgée à un
• Il
existe trois options thérapeutiques pour
l’hyperthyroïdie. Votre médecin discutera avec
vous des avantages et des inconvénients de ces
trois traitements.
• Une fois le traitement adapté à vos besoins, vous vous
sentirez mieux que vous ne vous êtes jamais senti(e)
depuis un long moment.
risque de développement d’une fibrillation auriculaire, qui
est un facteur de risque d’accident vasculaire cérébral
Références
1Hyperthyroidism. American Association of Clinical
Endocrinologists.2006.
http://www.endo-nurses.org/toolbox/pdf/patient_education/
AACE%20Hyperthyroidism.pdf
Accessed December 2011
4Benetos A et al. Pulse Pressure - A Predictor of
Long-term Cardiovascular Mortality in a French Male Population.
Hypertension 1997; 30: 1410-1415
2Hyperthyroidism. American Thyroid Association. 2005.
http://www.thyroid.org/patients/brochures/Hyper_brochure.pdf
Accessed December 2011
5American Association of Clinical Endocrinologists Medical
Guidelines for Clinical Practice for the Evaluation and Treatment of
Hyperthyroidism and Hypothyroidism
https://www.aace.com/sites/default/files/hypo_hyper.pdf
Accessed December 2011
3Be thyroid aware
http://www.thyroidweek.com/en/be-thyroid-aware/
Accessed December 2011
Pour plus d’informations
Si vous souhaitez en savoir plus sur les problèmes thyroïdiens, nous vous invitons à consulter les sites web suivants :
www.thyroidweek.com
www.thyroid-fed.org
www.thyroid.org
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