La coronarographle
Si La douleur thoracique est typique, chez un patient à risque cardio-
vasculaire êlevé ou en cas de risque d'infarctus, une coronarographie
est préférable. [examen consiste à introduire un cathêter dans une
artère de ['avant-bras (artère radia[e) ou de ['aine (artère fémora[e),
puis à injecter un produit visible aux rayons X afin de localiser
les zones de rétrécissements ou dbcclusions. Cet examen peut se
compléter s'i[ [e faut par une angioplastie de l'artère coronaire touchée
et [a mise en place d'une prothèse endocoronaire.
Liexploration électroplrysiotcg iq ue
En cas de suspicion de trouble du rythme ou de [a conduction (anomalie du circuit
électrique du cæur) i[ peut s'avérer nécessaire de vérjfier cette anomalie et
parfois de [a traiter au moyen de sondes introduites par voie veineuse
(Le plus souvent La veine fêmorale) vers [e cæur. Ces sondes per-
mettent de localiser lhnomalie et parfois de [a traiter directement
(ablation par courant de radiofréquence ou cryoablation).
Les dæsages sanguEæs
Le dosage du biLan Lipidique et de [a gl"ycêmie fait partie des éléments
de base aidant à [évaluation du risque cardiovasculaire d'un patient
(outre [e poids, [a taille, te tabagisme, Le mode d'alimentation, [a sédentarité, La
mesure de l.a pression artérielte, [e stress).
Le dosage de certaines protéines (CPK, troponine)
france permet de surveiller t'évotution de certa.ines
Le diagnostic en cas de suspicion d'infarctus.
Le dosage du BNP (peptide natriurêtique de type B), fabriqué en
abondance par [e ventricule gauche au cours des insuffjsances car-
diaques, aide au diagnostic de cette pathologie chez les patients
présentant un essoufflement pour faire éventue[[ement La dif-
férence entre un essoufflement dbrigine cardiaque ou dbrigine
respiratoire.
Lorsque les patients suivent un traitement anticoagulant dans te cadre d'une
maladie cardiovasculaire, it est indispensabLe de pratiquer régulièrement des
dosages du taux de plaquettes, du TCA et de ['INR, afin de vérifier L'efficacité du
traitement et [absence d'effets secondaires.
libérées par [e cæur en souf-
matadies ou de préciser
; contre les maladies cardiovasculaires. lEre au dos t*
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