La Névralgie du Trijumeau

La Névralgie du Trijumeau

Situation Clinique
●Homme, 50 ans, Migraineux, Insuffisant respiratoire par exposition
professionnelle à l'amiante
●Description de la douleur":
*évolution depuis 1 semaine
*douleur dentaire, gencive supérieure"; extension à toute l'hémiface droite
*type": décharges éléctriques, intense +++, en salves
*prédominance nocturne, insomniante
*déclenchée par le froid/ le vent sur la peau
●Examen dentaire et Panoramique négatifs

Situation Clinique
●Examen Clinique":
*pas de déficit sensitivo-moteur des 3 branches du trijumeau
*pas de zone gâchette
*troubles vasomoteurs peu marqués": érythème de la pommette,
larmoiement...
*paires craniennes normales
*examen endobuccal normal
*otoscopie normale

Nos hypothèses diagnostiques
●Névralgie essentielle du Trijumeau
●Névralgie secondaire
●Algie Vasculaire de la Face
●Migraine
●Etiologie dentaire passée inaperçue

Notre conduite à tenir
●Hypothèse 1": Névralgie essentielle du Trijumeau
●Pas d'examen complémentaire
●Traitement": Tégrétol per os
●Surveillance": consultation à 3 jours puis 1 fois par semaine
●Evolution": diminution progressive des épisodes en fréquence et en intensité
puis disparition à 3 semaines de traitement"