CESA - Ceinture scapulaire -Muscle - Actions
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Anatomie - ceinture scapulaire. Jeannot AKAKPO Anatomie des muscles de la ceinture scapulaire: insertions et actions Jeannot AKAKPO CESA – AGFF 2016 La ceinture scapulaire La ceinture scapulaire est un ensemble de structures: osseuse, articulaire (tendineuse, discale, méniscale, cartilagineuse…) musculaire, ….qui assure : la jonction du bras avec le tronc la mobilité du membre supérieur par rapport au tronc dans tous les axes et plans. CESA – AGFF 2016 La ceinture scapulaire Ostéologie: 3 os - dont 2 pour la ceinture scapulaire et 1 os pour le bras. Myologie : 3 groupes musculaires – 17 muscles La clavicule Union scapula-thorax La scapula L’humérus (os du bras) Union humérus-scapula Union humérus-tronc Arthrologie: 5 articulations – 3 articulations pour la ceinture scapulaire – 1 pour l’épaule – 1 fausse articulation. Articulation sterno-claviculaire Articulation acromio-claviculaire Scapulo-thoracique Articulation scapulo-humérale Sous deltoïdienne CESA - AGFF 2016 ceinture scapulaire épaule fausse articulation CESA – AGFF 2016 1 Anatomie - ceinture scapulaire. Jeannot AKAKPO Union scapula-thorax: les muscles Face antérieure: en avant Petit pectoral Subclavier Grand dentelé/ dentelé antérieur Latéral : Dentelé antérieur Face postérieur: en arrière Trapèze (superficiel) Élévateurs de la scapula Grand Rhomboïde Petit Rhomboïde profond CESA – AGFF 2016 Union humérus-scapula: les muscles Face antérieure: en avant Subscapulaire Coraco-brachial Deltoïde antérieur En haut : Supra épineux Face postérieure: en arrière Infra épineux Petit rond Grand rond CESA – AGFF 2016 Union humérus-rachis: les muscles Face antérieure: en avant Gand pectoral Muscles secondaires: Biceps brachial Triceps brachial Face postérieure: en arrière Grand dorsal CESA – AGFF 2016 CESA - AGFF 2016 2 Anatomie - ceinture scapulaire. Jeannot AKAKPO La ceinture scapulaire La coiffe des rotateurs: ensemble fonctionnel composé de 4 muscles: Le subscapulaire Les supra et infra épineux Le petit rond CESA – AGFF 2016 Le grand pectoral: insertions CESA – AGFF 2016 Le grand pectoral: insertions Origine : Clavicule - 2/3 interne Côtes – 5 à 6 cartilages costaux Sternum – 1/3 externe Gaine du droit de l’abdomen Terminaison Crête du tubercule majeur de l’humérus. Lèvre externe de la gouttière bicipitale de l’humérus. CESA – AGFF 2016 CESA - AGFF 2016 3 Anatomie - ceinture scapulaire. Jeannot AKAKPO Le petit pectoral: insertions CESA – AGFF 2016 Le petit pectoral: insertions Origine : Face externe des 3,4,5eme côtes Terminaison Apophyse coracoïde de la Scapula. CESA – AGFF 2016 Actions Grand pectoral Adduction de l’épaule Rotation interne Antépulsion Inspirateur profond Petit pectoral Abaissement de la Scapula Inspirateur profond CESA – AGFF 2016 CESA - AGFF 2016 4 Anatomie - ceinture scapulaire. Jeannot AKAKPO Le dentelé antérieur ( grand): insertions CESA – AGFF 2016 Le dentelé antérieur: insertions Origine : Face externe des 9 premières côtes Terminaison : Lèvre antérieure du bord médial de la Scapula CESA – AGFF 2016 Actions Fixe la scapula contre le thorax avec le trapèze Maintien la scapula et la déplace vers l'avant et le dehors. Action avec la scapula quand elle est fixe. Muscle inspirateur: ouverture et/ou élévation des côtes Intervient dans l’antépulsion, la rétropulsion et l’abduction. CESA – AGFF 2016 CESA - AGFF 2016 5 Anatomie - ceinture scapulaire. Jeannot AKAKPO Le supra ou sus épineux: insertions CESA – AGFF 2016 Le supra épineux: insertions Origine : Fosse supra épineuse de la Scapula. Terminaison: Tubercule majeur de l’Humérus/ Sommet du trochiter CESA – AGFF 2016 L’infra épineux: insertions CESA – AGFF 2016 CESA - AGFF 2016 6 Anatomie - ceinture scapulaire. Jeannot AKAKPO L’infra épineux: insertions Origine : Fosse infra-épineuse de la scapula. Facette postérieure du trochiter de l’humérus Terminaison : Face postérieure du tubercule majeur de l’humérus CESA – AGFF 2016 Actions Supra épineux Infra épineux Abduction de l’épaule Rotateur externe Stabilisateur de l’humérus. Rotateur externe Adduction de l’épaule Stabilisateur de l’humérus CESA – AGFF 2016 Le petit rond: insertions CESA – AGFF 2016 CESA - AGFF 2016 7 Anatomie - ceinture scapulaire. Jeannot AKAKPO Le petit rond : insertions Origine : Bord latéral de la Scapula. Terminaison: Tubercule majeur de l’Humérus Sous le sous-épineux CESA – AGFF 2016 Le grand rond: insertions CESA – AGFF 2016 Le grand rond : insertions Origine : Tiers inférieur du bord latéral de la Scapula. Terminaison : Tubercule mineur de l’Humérus Lèvre interne de la gouttière bicipitale de l’humérus. CESA – AGFF 2016 CESA - AGFF 2016 8 Anatomie - ceinture scapulaire. Jeannot AKAKPO Le grand rond: insertions CESA – AGFF 2016 Actions Grand rond Petit rond Rotateur interne de l’épaule Adduction de l’épaule Rotateur externe de l’épaule Adducteur de l’épaule Rétropulsion de l’épaule. Elévation de la scapula Rétropulsion de l’épaule. CESA – AGFF 2016 Le deltoïde: insertions CESA – AGFF 2016 CESA - AGFF 2016 9 Anatomie - ceinture scapulaire. Jeannot AKAKPO Le deltoïde : insertions Origine : Clavicule Acromion Épine de la Scapula Terminaison : Tubérosité deltoïdienne de l’humérus. – le « V » deltoïdien CESA – AGFF 2016 Actions Deltoïde Abduction de l’épaule Rétropulsion de l’épaule. Antépulsion de l’épaule. Rotateur Adduction Les differents faisceaux Antérieur: antépulsion et rotateur interne Moyen : abduction Postérieur : rétropulsion et rotation externe CESA – AGFF 2016 Le sous scapulaire: insertions CESA – AGFF 2016 CESA - AGFF 2016 10 Anatomie - ceinture scapulaire. Jeannot AKAKPO Le sous scapulaire : insertions Origine : Fosse sous scapulaire Terminaison : Tubercule mineure de l’humérus. CESA – AGFF 2016 Actions Sous scapulaire : Adduction de l’épaule Rotation interne. CESA – AGFF 2016 Le trapèze: insertions CESA – AGFF 2016 CESA - AGFF 2016 11 Anatomie - ceinture scapulaire. Jeannot AKAKPO Le trapèze: insertions Origine : Os occipital Apophyses épineuses des vertèbres cervicales à dorsales D10 Terminaison : Bord postérieure de la clavicule Acromion Épine de la Scapula CESA – AGFF 2016 Actions Trapèze: 3 chefs: Chef cervical ( supérieur, ou claviculaire) Chef acromial (moyen ) Chef inférieur ( inférieur) Supérieur Elévation de la scapula et de l’épaule Moyen Adduction de la scapula Inférieur Action : pour les 3 faisceaux: Adducteur de la scapula Recul de l’épaule Stabilisateur de la scapula. Abaissement de la scapula Adduction de la scapula Sonnette externe Inclinaison latérale et rotation de la tête Extension de la tête CESA – AGFF 2016 Le grand dorsal: insertions CESA – AGFF 2016 CESA - AGFF 2016 12 Anatomie - ceinture scapulaire. Jeannot AKAKPO Le grand dorsal: insertions Origine : Apophyses épineuses des vertèbres D7 à L5 Épine iliaque Sacrum (crête sacrée) Dernières côtes Terminaison: Tubercule mineur humérus (coulisse bicipitale) Lèvre interne de la gouttière bicipitale de l’humérus CESA – AGFF 2016 Actions Adduction Rotation interne Rétropulsion Abaissement de l’épaule Flexion latérale tronc (inclinaison) CESA – AGFF 2016 Le grand rhomboïde: insertions CESA – AGFF 2016 CESA - AGFF 2016 13 Anatomie - ceinture scapulaire. Jeannot AKAKPO Le grand rhomboïde: insertions Origine : Vertèbres thoraciques (Apophyse épineuse vertèbre C7 à D5) Terminaison : Bord médial Scapula CESA – AGFF 2016 Le petit rhomboïde: insertions CESA – AGFF 2016 Le petit rhomboïde: insertions Origine : Apophyse épineuse vertèbre cervicale C6 et D1 Terminaison : Bord médial de la scapula CESA – AGFF 2016 CESA - AGFF 2016 14 Anatomie - ceinture scapulaire. Jeannot AKAKPO Actions Grand rhomboïde Élévation Scapula Adduction de l’omoplate Sonnette interne Petit rhomboïde Adduction Scapula Sonnette interne (bascule inférieure) CESA – AGFF 2016 Elévateurs de la scapula: insertions CESA – AGFF 2016 Elévateurs de la scapula: insertions Origine : Appophyse transverse des vertèbres cervicales C1 à C4 Terminaison : Bord supérieur Scapula CESA – AGFF 2016 CESA - AGFF 2016 15 Anatomie - ceinture scapulaire. Jeannot AKAKPO Actions Angulaires Elévation Scapula Sonnette interne Scapula point fixe Extension du cou Inclinaison latérale du cou Rotation homolatérale du cou. CESA – AGFF 2016 Le subclavier: insertions Origine : Tiers externe de la face inférieure de la clavicule gouttière du muscle subclavier Terminaison : Face supérieure du premier cartilage costal Partie adjacente de la première côte CESA – AGFF 2016 Actions Sous Clavier inspirateur profond Stabilisateur de la clavivule abaisse moignon de l'épaule CESA – AGFF 2016 CESA - AGFF 2016 16 Anatomie - ceinture scapulaire. Jeannot AKAKPO Le triceps brachial: insertions CESA – AGFF 2016 Triceps Action Extension de l’avant bras 3 chefs: Long Tubercule infra-glénoïdal Olécrane de l’Ulna Latéral Médial Face postérieure de l’humérus Olécrâne de l’Ulna CESA – AGFF 2016 Le coraco-brachial: insertions CESA – AGFF 2016 CESA - AGFF 2016 17 Anatomie - ceinture scapulaire. Jeannot AKAKPO Le coraco-brachial : insertions Origine : Processus coracoïde Terminaison : Partie médiale du corps de l’humérus CESA – AGFF 2016 Action Coraco-brachial Antépulsion Abduction CESA – AGFF 2016 Le biceps brachial: insertions CESA – AGFF 2016 CESA - AGFF 2016 18 Anatomie - ceinture scapulaire. Jeannot AKAKPO Le biceps brachial : insertions Origine : Chef latéral (longue portion) = Tubercule supra Glénoïdal Chef médian (courte portion) = Processus coracoïde Terminaison : Tubérosité radial CESA – AGFF 2016 Actions Biceps brachial Sur le coude fléchisseur de l'avant bras sur le bras muscle principal dans la supinateur de l'avant bras. Sur l’épaule Antépulsion Action sur la rotation interne CESA – AGFF 2016 CESA - AGFF 2016 19
