Algorithme - CIUSSS MCQ

Présence des sacs :
gestationnel intra-
utérin et vitellin/fœtus
en l’absence d’un
cœur fœtal (négatif)
Initier OC-1076 : Échographie pelvienne Délai : 24 heures
Présence sac gestationnel intra-
utérin et absence d’embryon
Douleurs abdomino-
pelviennes et/ou
B-HCG ≥1500 ui.
Douleurs abdomino-
pelviennes importantes
et/ou saignement
vaginal abondant
B-HCG
<3000 ui.
B-HCG
≥3000 ui.
Contrôle B-HCG dans 48h.
Contrôle B-HCG 1 fois/sem. ad résultat négatif
Si B-HCG positif
B-HCG diminue selon courbe normale
B-HCG augmente selon courbe normale
Contrôle échographie pelvienne dans 1 sem.
en initiant OC 1076
Contrôle B-HCG dans 1 sem.
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échographie pelvienne »
Initier OC 1077 :
Consultation en gynécologie
(médecin de garde)
PM 5009 Saignement sans douleur du premier trimestre de grossesse
Délai ≤ 5 jours
Absence d’un sac
gestationnel intra-utérin
Absence douleur
abdomino-pelvienne et
B-HCG < 1500 ui.
Si Rhésus négatif : Initier
OC 1075 pour
l’administration du vaccin
Winrho
Accueil clinique
Suivi des ordonnances
Durée estimée de l’épisode de soins : 1 mois
Médecin vigie : Dre Anne-Louise Boucher, médecin responsable de l’ACL
Médecins consultés : Dr Sylvain Malenfant, chef médical gynécologie/ obstétrique
Dr Christian Arseneau, chef médical en radiologie
Légende :
< plus petit que
> plus grand que
≥ plus grand ou égal
Médecin requérant et médecin de
famille le cas échéant
Contrôle B-HCG dans 48 h.
Contrôle
B-HCG
dans 1 sem.
Contrôle B-HCG 1 fois/sem. ad résultat négatif
Si B-HCG diminue
Si B-HCG
stable
Si B-HCG diminue
Présence d’un sac
gestationnel intra-
utérin et d’un cœur
fœtal (positif)
Si B-HCG négatif
Annexe A
Initier OC-1038 : Routine de laboratoire