LA SONDE NASOGASTRIQUE
POURQUOI ?
- Car les traitements et les chimiothérapies en particulier
induisent souvent des modifications du goût et coupent
l’appétit. Le mauvais état nutritionnel peut être responsable de
fatigue et même augmenter les risques de complications de la
greffe.
- Pour poursuivre l’alimentation la plus naturellement possible
par le tube digestif
- Pour permettre un rétablissement plus rapide et plus efficace.
COMMENT?
- Une petite sonde très fine et très souple est introduite par une
narine. Elle est doucement poussée jusque dans l’estomac.
Pour faciliter le passage de la sonde dans l’œsophage, on va
demander à l’enfant de déglutir ou éventuellement de boire un
peu d’eau.
- Après la pose, l’infirmière va vérifier avec un stéthoscope
placé au niveau de l’estomac que la sonde se trouve bien
dedans. Pour cela, elle pousse un peu d’air dans la sonde
gastrique à l’aide d’une seringue et écoute que cet air arrive
bien dans l’estomac. Si nécessaire un contrôle sera réalisé par
une radiographie.
- La sonde est ensuite fixée sur la joue et derrière l’oreille à
l’aide d’un petit sparadrap.
- Dans cette sonde gastrique, on peut ensuite apporter une
alimentation sous forme liquide : nutriments mais aussi
vitamines et oligoéléments. Cette alimentation va être délivrée
par l’intermédiaire d’une pompe selon une durée et une
quantité prescrites par les médecins et la diététicienne en
fonction des besoins de chacun.
- Certains médicaments peuvent aussi être introduits
directement par la sonde mais certains nécessitent d’être pris
par la bouche directement car leur efficacité est parfois perdue
au contact du plastique de la sonde gastrique. C’est le cas de la
ciclosporine (NeoralR)
QUELS EFFETS SUR MOI?
- Le passage de la sonde lors de son passage au fond de la gorge
et dans les quelques heures qui suivent va provoquer une
sensation de gène qui va progressivement disparaitre.
- La sonde gastrique ne peut en aucun cas gêner la respiration ni
provoquer de lésions dans l’estomac. Au contraire,
l’alimentation administrée directement dans l’estomac aide à
maintenir la fonction du tube digestif et recouvre les parois
digestives limitant les risques d’ulcères.
QUAND?
- Le plus souvent avant la greffe elle-même et avant la survenue
de la mucite qui est une complication fréquente au niveau des
muqueuses de la bouche.
- La sonde est amenée à être changé plusieurs fois en cours
d’hospitalisation soit parce que s’est retirée de l’estomac (par
exemple à la faveur d’un vomissement) soit pour des raisons
d’hygiène.
Voici le trajet de la sonde naso-gastrique et donc de l’alimentation.
Quelques exemples du matériel utilisé.
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