Soins de sonde gastrique C3 UE.4.1

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12.10.09
UE.2.10.S1
Compétence 3
Soins de sonde gastrique
Définition
SNG (Sonde Naso Gastrique) = dispositif médical en silicone ou polyuréthane flexible, cylindrique de
différentes calibres, présentant un canal central, destinée à créer un accès direct avec la cavité
gastrique via la cavité nasale et l’œsophage.
Rappel anatomique
La sonde passe par :
-
Nez
Arrière de la gorge
Œsophage
Puis arrive dans l’estomac
Position de la sonde
2 types de sonde qui va :
-
Jusqu’à l’estomac
Jusqu’au jéjunum
Objectifs
-
Assurer le bon positionnement d la sonde ainsi qu’une bonne fixation au niveau du nez
Respecter les règles d’hygiènes et de confort du patient lors de la toilette
Dépister les réactions d’intolérance
Prévenir les traumatismes
Indications/contre indications
-
-
Indication :
 Aspiration (sécrétion gastriques, hématémèse, en cas d’occlusion intestinale)
 Alimentation gastrique ou administration des ttt
 Lavage d’estomac (hématémèse, intoxications médicamenteuse)
 …
Contre indication :
 Traumatismes cervicaux faciaux
 Déviation importante de la cloison nasale
 Atteinte des voies aériennes supérieures, de l’œsophage ou de l’estomac
Matériel pour la réalisation du soin
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Gants à usage unique
Produits dissolvant spécifique pour la peau : Ercésolvant®
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12.10.09
UE.2.10.S1
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Compétence 3
Coton-tige et tampons
Produit hydratant : vaseline, huile goménolée, tulle gras
sparadrap
Installation du patient
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Soins réalisé à la fin de la toilette
Position confortable : si possible, demi-assise
Attention !!!! : demander au patient de ne pas éternuer lors de ce soin
Technique
-
Décoller délicatement le sparadrap de la sonde puis du nez en tenant la sonde
Passer un tampon imbibé de produit dissolvant sur les traces de sparadrap (sur le nez et sur la
sonde)
Nettoyer la narine à l’aide d’un coton-tige et/ou d’une compresse
Observer l’état cutané de la narine (rougeur,…, nécrose)
Hydrater la narine avec un corps gras
Refixer la sonde à l’aide d’un sparadrap en variant la zone de fixation
Fixation de la sonde
En cravate, à l’aide d’un sparadrap en 2 pts pour assurer une bonne fixation de la SNG.
Remarque
-
La sonde ne doit pas provoquer de traction ou de déformation de l’aile du nez à cause du risque
d’escarre
La bonne fixation de la sonde doit être contrôlée régulièrement. Il faut changer le système de
fixation aussi souvent que nécessaire
Soins de nez/hygiène lors de la toilette et + si nécessaire (protocole en réa, ORL)
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