LA SONDE NASOGASTRIQUE
POURQUOI ?
- Car les traitements et les chimiothérapies en particulier induisent souvent des modifications
du goût et coupent l’appétit. Le mauvais état nutritionnel peut être responsable de fatigue et
même augmenter les risques de complications de la greffe.
- Pour poursuivre l’alimentation la plus naturellement possible par le tube digestif
- Pour permettre un rétablissement plus rapide et plus efficace.
COMMENT?
- Une petite sonde très fine et très souple est introduite par une narine. Elle est doucement
poussée jusque dans l’estomac. Pour faciliter le passage de la sonde dans l’œsophage, on va
demander à l’enfant de déglutir ou éventuellement de boire un peu d’eau.
- Après la pose, l’infirmière va vérifier avec un stéthoscope placé au niveau de l’estomac que la
sonde se trouve bien dedans. Pour cela, elle pousse un peu d’air dans la sonde gastrique à
l’aide d’une seringue et écoute que cet air arrive bien dans l’estomac. Si nécessaire un
contrôle sera réalisé par une radiographie.
- La sonde est ensuite fixée sur la joue et derrière l’oreille à l’aide d’un petit sparadrap.
- Dans cette sonde gastrique, on peut ensuite apporter une alimentation sous forme liquide :
nutriments mais aussi vitamines et oligoéléments. Cette alimentation va être délivrée par
l’intermédiaire d’une pompe selon une durée et une quantité prescrites par les médecins et
la diététicienne en fonction des besoins de chacun.
- Certains médicaments peuvent aussi être introduits directement par la sonde mais certains
nécessitent d’être pris par la bouche directement car leur efficacité est parfois perdue au
contact du plastique de la sonde gastrique. C’est le cas de la ciclosporine (NeoralR)
QUELS EFFETS SUR MOI?
- Le passage de la sonde lors de son passage au fond de la gorge et dans les quelques heures
qui suivent va provoquer une sensation de gène qui va progressivement disparaitre.
- La sonde gastrique ne peut en aucun cas gêner la respiration ni provoquer de lésions dans
l’estomac. Au contraire, l’alimentation administrée directement dans l’estomac aide à
maintenir la fonction du tube digestif et recouvre les parois digestives limitant les risques
d’ulcères.
QUAND?
- Le plus souvent avant la greffe elle-même et avant la survenue de la mucite qui est une
complication fréquente au niveau des muqueuses de la bouche.
- La sonde est amenée à être changé plusieurs fois en cours d’hospitalisation soit parce que
s’est retirée de l’estomac (par exemple à la faveur d’un vomissement) soit pour des raisons
d’hygiène.
Voici le trajet de la sonde naso-gastrique et donc de l’alimentation.
Quelques exemples du matériel utilisé.
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