Etude épidémiologique et histopathologique des tumeurs de l`œil et

République du Mali
Un Peuple-Un But-Une Foi
MINISTÈRE DE l’ÉDUCATION NATIONALE
UNIVERSITÉ DE BAMAKO
Faculté de Médecine de Pharmacie et D’Odonto-Stomatologie
ANNEE : 2009-2010 Thèse Nº………..
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Thèse présentée et soutenue publiquement le …..
Faculté de Médecine de Médecine et D’Odonto-Stomatologie
Par Mme Maimouna Traoré
Pour obtenir le grade de Docteur en Médecine (Diplôme d’Etat)
JURY :
Président du jury: Professeur Sissoko Filifing
Membres du jury: Docteur Sylla Fatou
Co-directeur Docteur Kamaté Bakarou
Directeur de thèse : Professeur Traoré Jeannette Thomas
Etude épidémiologique et histopathologique des tumeurs de l'œil et de ses annexes.
63 cas.
Thèse de doctorat en médecine Mme Maïmouna TRAORE
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INTRODUCTION :
Les tumeurs oculaires se définissent comme des proliférations
cellulaires bénignes ou malignes qui se développent au niveau de l’œil et
ou de ses annexes [1].
Il existe très peu d’études portant sur la pathologie tumorale oculo-
orbitaire en Afrique. Le nombre restreint d’études menées suggère
néanmoins que les tumeurs oculo-orbitaires sont plus fréquentes en
Afrique tropicale qu’en Europe [2]. La fréquence de ces tumeurs en
milieu hospitalier a pu être établie. Un travail réalisé dans le service
d’ophtalmologie d’un hôpital Togolais estime la fréquence des tumeurs
oculaires à 4,82% [3]. Dans une étude effectuée en milieu hospitalier au
Cameroun, la pathologie tumorale oculaire représentait 0,7% de toutes
les affections de l’appareil visuel [3]. JOUHAUD F. et all. à l’institut
d’ophtalmologie tropicale de l’Afrique (IOTA) à Bamako ont retrouvé
250 tumeurs oculaires sur 250 000 nouvelles consultations; soit un taux
de 1% [4]. En 2002 une étude a été effectuée sur les tumeurs orbito-
oculaires et qui trouvait des:
- Néoformations malignes 49,5% ;
- Tumeurs bénignes 35,05% ;
- Fausses tumeurs inflammatoires 15,45% [5].
Les tumeurs malignes de l’œil et de ses annexes sont peu fréquentes par
rapport à l’ensemble des cancers 0,15 à 0,80% [6].
Elles représentent 0,7% de l’ensemble des cancers selon le registre de
cancer du Mali [7].
Etude épidémiologique et histopathologique des tumeurs de l'œil et de ses annexes.
63 cas.
Thèse de doctorat en médecine Mme Maïmouna TRAORE
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Au Mali devant l’absence de données en rapport avec l’ensemble des
tumeurs de l’œil et de ses annexes, il nous a paru nécessaire de mener
une étude épidémiologique et histopathologique de ces tumeurs.
Les objectifs étaient les suivants.
Etude épidémiologique et histopathologique des tumeurs de l'œil et de ses annexes.
63 cas.
Thèse de doctorat en médecine Mme Maïmouna TRAORE
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II OBJECTIFS :
Objectif général :
Etudier les aspects épidémiologiques et histopathologiques des
tumeurs deL’œil et de ses annexes à l’Institut National de Recherche
en Santé Publique (INRSP).
Objectifs spécifiques de :
Déterminer la fréquence des tumeurs de l'œil et de ses annexes
référées à l’INRSP,
Décrire les caractères socio-démographiques des patients atteints
de tumeurs de l'œil et de ses annexes par tranche d'âge à l’INRSP,
Décrire la topographie des tumeurs de l'œil et de ses annexes,
Déterminer les aspects histopathologiques des tumeurs de l’œil et
de ses annexes à l’INRSP.
Etude épidémiologique et histopathologique des tumeurs de l'œil et de ses annexes.
63 cas.
Thèse de doctorat en médecine Mme Maïmouna TRAORE
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III GENERALITES
A- RAPPELS
1 - R APPELS ANATOMIQUES [8]
Figure 1 : anatomie de l’oeil
1.1- Le globe oculaire
L’œil est une structure sphérique dont la paroi antérieure est transparente
(cornée). Celle-ci fusionne à sa périphérie au niveau du limbe
sclérocornéen avec une solide enveloppe fibreuse (la sclérotique) qui
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